先天性心脏病患儿父母生活质量与焦虑、抑郁、应对方式的相关性研究

[目的]调查先天性心脏病术前患儿父母焦虑、抑郁、应对方式与生活质量现状,分析生活质量与焦虑、抑郁及应对方式的相关性。[方法]采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简单应对方式问卷(SCSQ)、简明健康状况调查问卷(SF-36)、自制的一般情况调查表对236例先天性心脏病术前患儿父母进行调查。[结果]先天性心脏病患儿父母生活质量总分为67.13分±17.70分,低于国内常模;焦虑、抑郁、消极应对得分高于国内常模;积极应对低于国内常模;焦虑、抑郁、消极应对与生活质量总分呈负相关,积极应对与生活质量总分呈正相关。[结论]先天性心脏病患儿父母生活质量较差,普遍存在焦虑、抑郁情绪,多采用消极应对方式。父母焦虑、抑郁越严重,越是习惯采用消极应对方式,其生活质量越差。医护人员应采取有针对性的护理干预措施减轻患儿父母焦虑、抑郁情绪,引导其采用积极的应对方式,避免不良的生活方式,提高生活质量。

小儿植入心外膜永久起搏器术后22例随访分析

目的探讨小儿植入心外膜永久起搏器的治疗效果、并发症及心功能状况。方法对22例儿童植入心外膜永久起搏器。其中男10例,女12例,手术年龄8.5个月(3 d^11岁),体质量6.35(2.7~43.6)kg。因先天性心脏病术后Ⅲ°房室传导阻滞而植入起搏器18例,先天性完全性房室传导阻滞2例,阿斯综合征和病态窦房结综合征各1例。随访3个月~5年3个月,收集患者检查结果及心室夺获阈值、电极阻抗等电生理学信息。结果除1例植入双腔起搏器外,其余均植入单腔起搏器。与心动过缓有关的临床症状消失,患儿发育良好,起搏和感知功能良好。有2例(9.1%)患儿死亡(原因不明),3例(13.6%)出现电池提前耗竭而重新植入起搏器,未出现电极断裂、移位及囊袋感染等并发症。末次复查超声心动图左心室射血分数为66%±6%,有1例(4.8%)患者出现心功能不全,左心室射血分数为51%,没有因心力衰竭入院的患者。将末次复查心室夺获阈值、电极阻抗、灵敏度与植入起搏器即刻进行比较,未发现显著变化。结论心外膜起搏近、中期治疗效果令人满意。本组出现因安装单腔起搏器导致心功能不全的患者,需进一步优化起搏器选择策略。

基于CiteSpace我国护理管理信息化研究可视化分析

目的:探讨近10年来我国护理管理信息化领域的研究现状、热点及发展态势,为未来进一步研究提供科学的参考依据。方法:基于中国知网、万方、维普、中国生物数据库进行主题词检索,利用CiteSpace 5.8软件对发文量、作者、机构、关键词共现和聚类进行文献可视化分析。结果:共检索有效文献1 373篇,发文量整体呈上升趋势,但机构间的合作不足;高频关键词有“护理质量”“信息系统”“应用效果”等;另外,手术室管理、患者安全、风险管理及满意度在未来有一定研究价值。结论:护理管理信息化研究将会持续受到护理学者们密切关注,未来可加强机构间的学术合作,构建标准化理论体系,比较国内外研究现状进行下一步深入研究。

改良Fontan术治疗内脏异位综合征的术后护理

目的总结对15例Fontan手术治疗内脏异位综合征患者的术后护理经验。方法 Fontan手术是内脏异位综合征主要的手术方式,术中均采用心外管道建立下腔静脉一肺动脉连接。术后患者易出现肺动脉高压、心律失常、蛋白丢失性肠病、持续性胸腔积液等并发症,手术风险大。通过体位护理、呼吸机气道管理和并发症护理,为患者提供良好的康复条件。结果 15例患者经精心的治疗与护理,术后早、中期结果良好,无住院死亡,1年随访死亡1例。结论有针对性的、个性化的术后护理有利于Fontan手术患者顺利康复。

同伴教育对视网膜母细胞瘤患儿父母疾病不确定感的影响

目的探讨基于微信平台的同伴教育对视网膜母细胞瘤患儿父母疾病不确定感的影响。方法选择2018年6月—2021年4月本院诊治的128例视网膜母细胞瘤患儿,根据治疗时间将其分为对照组和试验组,每组各64人。对照组患儿父母接受常规健康教育,试验组在此基础上接受基于微信平台的同伴教育,干预时间为从入院至出院后三个月。干预前后利用疾病不确定感父母量表评估患儿父母的疾病不确定感水平,比较两组得分差异。结果干预前,两组患儿父母的一般人口学资料、疾病不确定感水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组患儿父母的不确定感及各维度得分下降,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于微信平台的同伴教育可有效降低视网膜母细胞瘤患儿父母的疾病不确定感水平。

针对性心理护理在先天性心脏病术后置管患儿中的应用效果

目的：探讨针对性心理护理在先天性经手术治疗后置管患儿中的应用效果。方法选取2012年3月至2013年3月在我院进行先天性心脏病手术治疗且行胸腔闭式引流的置管患儿853例，将其分为研究组和对照组。所有患儿均按常规进行护理，对照组给予一般心理护理，研究组进行针对性的心理护理。对比两组患儿拔管时间、置管有关并发症的发生情况、住院时间及家长对护理工作的满意度。结果研究组患儿较对照组患儿拔管较早（P＜0．05），置管有关并发症较少（P＜0．05），住院时间较短（P＜0．05），家长对护理工作的满意度更高（P＜0．01）。结论针对性心理护理能有效地促进先天性心脏病置管患儿的临床恢复，同时还能提升护理工作的质量。