2010年与2015年重庆市巫溪县土源性线虫病监测分析

目的分析重庆市巫溪县2010年、2015年人群土源性线虫感染现状及流行趋势,为制定防治措施提供依据。方法采用分层随机抽样的方法选择调查点,以3周岁以上常住居民作为调查对象。采用统一问卷调查人群的基本情况,采用改良加藤厚涂片法检查粪便中土源性线虫卵,采用透明胶纸肛拭法检查3~12周岁儿童蛲虫卵。结果与2010年相比,2015年土源性线虫总感染率下降了7.78%(P<0.01),其中蛔虫、鞭虫感染率分别下降了11.31%、1.29%(P<0.05),钩虫感染率上升了4.59%(P<0.01)。2010年以3~9岁年龄组感染率最高,20~30岁年龄组最低,2015年以大于60岁年龄组感染率最高,30~40年龄组最低。2次调查土源性线虫感染率均以文盲最高(分别为24.80%、16.69%),高中及以上最低(分别为10.2%、5%)。2010年感染率前3位为学龄前儿童(21.38%)、学生(20.8%)、农民(17.21%),2015年感染率前3位为农民(10.51%)、学生(8.86%)、学龄前儿童(8%)。结论巫溪县土源性线虫感染率呈下降趋势,农民、老年人、文化程度低人群感染严重,应作为重要防治人群。

2010-2014年巫溪县燃煤污染型地方性氟中毒监测结果分析

目的了解近5年来巫溪县防治燃煤污染引起的地方性氟中毒的效果，为巫溪县消除燃煤污染型地方病氟中毒制定防治措施提供科学依据。方法每年对巫溪县3个固定监测村儿童氟斑牙、尿氟含量进行检测，并监测这3个固定监测村及5个流动监测村居民户炉灶使用情况及相关行为方式，收集连续5年的资料，进行纵向比较。结果固定监测村儿童氟斑牙检出率从48．16％下降到30．07％，氟斑牙指数从0．93下降到0．53，儿童尿氟从0．94mg／L下降到0．35mg／L；8个监测村在采暖季节使用铁炉、电热器及改良灶3种清洁能源中任意一种取暖的用户最高可占95％；铁炉和改良灶的质量合格率在22．5％-91．25％内波动；铁炉和改良灶的正确使用率在26．25％-91．25％之间；固定监测村和流动监测村居民户正确干燥、保存及食用玉米、辣椒保持在90％以上。结论采取以改炉改灶为主的综合性防治措施防治燃煤污染型地方性氟中毒后，儿童氟斑牙、尿氟等氟毒性效应指标得到了较大改善，炉灶正确使用率也在提高，应继续加强健康教育宣传工作。

巫溪县燃煤型氟中毒防治现状

目的了解巫溪县燃煤型氟中毒病情和防治措施落实进度及发展趋势,为制定防治燃煤型氟中毒措施提供依据。方法运用Dean's法检查该县所有病区村8～12岁儿童氟斑牙(GB16396-1996)和检查16岁以上成人氟骨症(WS192-1999),计算氟斑牙检出率和成人氟骨症检出率。调查2005-2008年中央转移支付地方公共卫生地氟病防治项目改炉改灶现状,计算炉灶改造率、改炉改灶合格率、改炉改灶正确使用率。2005-2008年在改炉改灶前后分别检测儿童尿氟,计算几何均数。结果儿童氟斑牙检出率为46.21%,成人氟骨症检出率为0,炉灶改造率为59.52%,合格率为97.16%,正确使用率为97.76%,尿氟几何均数改炉改灶前后均呈下降趋势。结论巫溪县燃煤型氟中毒病区呈轻微流行,2005-2008年结合中央转移支付地方公共卫生地氟病防治项目进行了大规模的改炉改灶工作,要达到国家75%的目标还需改炉改灶3600余户。