用ROC曲线分析胸腔积液和血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的 通过对胸腔积液和血清中5种肿瘤标志物的检测,探讨各指标在肺癌诊断与鉴别诊断中的价值.方法 应用电化学发光法测定并分析31例肺癌和27例肺良性疾病患者的胸腔积液和血清中的癌胚抗原（CEA）、糖类抗原15-3（CA15-3）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平,并根据受试者工作特性曲线（ROC） 分析每个指标及其在胸腔积液与血清中的比值（P/S）的诊断性能,以供肺癌诊断时参考.结果 肺癌组胸腔积液和血清中的CEA,CYFRA21-l和NSE含量显著高于肺良性疾病组（P〈0.05）.胸腔积液CYFRA21-1,血清CYFRA21-1及CEA的P/S值在各组中的ROC曲线下面积最大.结论 胸腔积液和血清CYFRA21-1及CEA的P/S值在鉴别良、恶性胸腔积液中有较大的辅助诊断价值,胸腔积液CYFRA21-1的诊断价值最大.

儿童医院内呼吸道感染病原菌与药物敏感性分析

目的了解和分析儿童医院内呼吸道感染的病原菌分布及其耐药状况,为防控医院内感染提供科学依据。方法对396例医院内感染儿童患者送检的上呼吸道标本按常规方法进行微生物培养,并用K-B法测定细菌对临床常用抗菌药物的敏感性。结果 396例上呼吸道标本中,有225例共分离出微生物234株,阳性分离率为56.8%(225/396);分离出的234株病原菌中,革兰阴性菌的构成比为72.6%(170/234),其中以克雷伯菌属的检出率最高,为49.4%(84/170)。革兰阳性菌的构成比为23.5%(55/234),以葡萄球菌属的检出率较高,为58.2%(32/55)。234株病原菌对9种临床常用的抗菌药物敏感率较高的是亚胺培南,其次是氨基糖苷类。结论对儿童患者有感染症侯的有必要留取上呼吸道标本做细菌学检查和药物敏感性试验。

广州市儿童血清碱性磷酸酶参考范围调查

目的建立广州地区健康儿童血清碱性磷酸酶的参考范围。方法应用日立7600全自动生化分析仪对广州地区3 606名健康儿童血清碱性磷酸酶(ALP)进行检测,对结果进行统计分析。结果儿童ALP参考范围为0～1岁组为123.3～339.8U/L,1.01～12岁组男性为129.0～276.3U/L,女性106.9～296.2U/L;大于12岁组男性48.0～365.3U/L,女性34.1～276.2U/L。男性与女性ALP与年龄间的spearman相关系数分别是-0.331和-0.621(均P<0.01),ALP总体与年龄呈明显的负相关。结论儿童不同性别、不同年龄段的ALP参考范围有不同程度的差异,各地、各实验室应测定和统计出本实验室的参考范围。