达标理论在我国慢性病病人健康教育中的应用研究

介绍了达标理论的基本要素、理论假说、互动模式,综述了达标理论在我国慢性病病人健康教育中的实施步骤、应用现状以及存在的局限性。

综合护理干预对老年住院患者睡眠障碍影响的Meta分析

目的评价综合护理干预对老年住院患者睡眠障碍的影响。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Web of Science、CNKI、VIP、万方数据库,纳入有关综合护理干预对老年患者睡眠障碍影响的文献。最后采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入12个研究,共1658例受试者(试验组865例,对照组793例)。Meta分析结果显示:试验组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分[MD=-2.16,95%CI(-2.47,-1.84),P<0.000 01]、睡眠时间[MD=49.75,95%CI(42.60,56.89),P<0.000 01]明显高于对照组;住院时间[MD=8.51,95%CI(5.34,11.68),P<0.000 01]、睡眠潜伏期[MD=-7.25,95%CI(-8.96,-5.54),P<0.000 01]明显短于对照组。结论综合护理干预能减轻老年住院患者睡眠障碍程度,提高睡眠质量,并利于疾病康复。

国外老年人过渡期护理相关模式的研究进展

老年人患病过程中在不同健康照顾场所之间转移或不同层次健康照顾机构之间转移时,将会面临治疗和护理差异性的风险。护士通过采取系统化方法和个性化照护以做到成功的过渡期护理,从而满足患者和家属需求,减少再入院率。此文章主要叙述和总结了国外过渡期护理及模式的研究进展,以指导我国的过渡期护理实践,其中,包括过渡期护理模式、过渡期护理干预模式、BOOST项目、RED项目、慢性病护理模式。

老年慢性病病人延续性护理需求状况及影响因素分析

[目的]探讨老年慢性病病人延续性护理需求情况及影响因素,为医院开展延续性护理服务提供借鉴。[方法]采用自行设计的延续性护理需求调查问卷对210例老年慢性病病人在出院时进行调查。[结果]延续性护理内容需求排名前3位的分别是"安全用药知识""复查指导"和"心理疏导",延续性护理实施方式需求得分最高的是"建立健康档案",最低的是"家庭随访";性别、疾病种数、社交情况、不良生活习惯是影响延续护理需求的因素。[结论]"安全用药知识"和"建立健康档案"是老年慢性病病人最需要的延续性护理需求内容和方式,性别、疾病种数、社交情况、不良生活习惯对老年慢性病病人的延续性护理需求有影响。

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术临床疗效对比

目的对比开腹手术与腹腔镜结肠癌根治术的临床疗效。方法选取医院2018年3月至2019年3月收治的结肠癌患者84例,按单复数分组法分为对照组和观察组,各42例。对照组患者予开腹手术,观察组患者予腹腔镜根治术。结果观察组患者手术时间、术中出血量、排气时间均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者术后1年远端转移率、局部复发及并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论与常规开腹手术相比,结肠癌患者实行腹腔镜根治术可减少术中出血量,减少并发症,缩短住院时间。

肠造口患者中延续性护理的应用

探讨延续性护理在肠造口临床中的应用效果,分析这种护理方法的临床应用价值。方法:选取我院2014年5月—2016年5月期间收治的122例肠造口患者,根据临床护理方法不同,将122例患者分为观察组(n=61,延续性护理)和对照组(n=61,常规护理),并对这些情况做统计学处理。结果:在接受不同护理情况下,两组肠造口患者并发症对比,对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予肠造口患者延续性护理,可大大提高临床护理质量,减少并发症,提高患者生活质量,值得临床推广和应用。

医护一体化工作模式在护理领域中的应用现状

医护一体化是一种新型的医护工作模式,此模式强调医护双方共同参与、共同合作,共同参与诊疗和护理工作。国内学者将该模式广泛应用于临床护理、护理管理、护理科研和护理教育工作中,都取得了一定效果。本研究综述医护一体化工作模式在护理领域中的应用现状,并且探讨了医护一体化工作模式开展中存在的不足,旨在为医护一体化工作模式地完善和推广使用提供参考。

家庭参与式护理模式在护理领域的应用现状

家庭参与式护理模式衍生于以家庭为中心的护理,强调将有照顾意愿的家庭成员纳入护理团队,通过教育和基础技能培训等方式帮助家庭成员更好地在医院、家庭或社区等场所照顾患者。目前在新生儿重症监护室早产儿护理中应用较为广泛,但随着医疗环境和居民就医需求的改变,该模式逐渐在护理各领域中得到应用,本文综述了家庭参与式护理在儿科、老年科、肿瘤科、精神科、重症监护室中的应用,以期为该模式的应用与发展提供参考依据。

延续性护理的发展现状

阐述延续性护理的概念,回顾延续性护理的起源,从延续性护理与其他护理的区别、国外延续性护理体系的建立、我国对延续性护理的引进及发展等角度出发,分析我国现阶段延续性护理推广过程中存在的一些问题及解决方案,为建立标准化的延续性护理体系,提高医疗卫生服务质量提供参考。

害怕跌倒干预措施的研究进展

老年人身体虚弱,多种慢性病共存,容易存在很多健康问题。跌倒是影响老年人健康的巨大威胁,并且跌倒的发生率随着年龄的增加而逐渐增加。老年人一旦跌倒,很容易造成外伤或残疾,影响老年人的生活质量,增加住院率和死亡率。造成跌倒的原因很多,包括坏境因素、老年人自身健康状况、社会心理因素等。众多关于跌倒的研究重点关注对于环境和老年人自身健康状况的干预,对于社会心理因素的研究较少。害怕跌倒是老年人面对跌倒而产生的一种负性情绪,是老年人跌倒发生的危险因素之一。基于此,本文综述了害怕跌倒的概念和发生率,重点关注国内外针对害怕跌倒的干预措施,以期帮助广大临床工作者在减少跌倒发生上开拓新思路,重视社会心理因素对跌倒发生的影响,进而减少老年跌倒的发生。

Meta分析法在我国护理学科中的应用现状

为分析和归纳出其在我国护理学科中的应用现状,通过检索中国知网(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(VIP)中所有与护理学科相关的Meta分析类文章,检索时间均为建库至2015年12月,并对检索到的文献进行归纳分析。最终共纳入分析的文献有449篇,刊登在统计源类期刊上的文献共有392篇,占纳入文献总数的87.3%,其中刊登在中华类期刊上的文献52篇,占总数的11.6%,可见,近十年来护理类Meta分析文章逐年增多,并且质量也得到提高。但高质量的Meta分析类文章数量较少,这些提示一方面Meta分析法可以被广泛应用于护理学科,另一方面,我国护理工作者应该更好地利用最佳证据,撰写高质量的Meta分析类文章。

人本理念下的优质护理模式在晚期恶性肿瘤临床护理中的应用

探讨“以人为本”思想指导的高质量护理模式在中、晚期癌症患者中的应用。方法 将120例中、晚期癌症病人随机分成两组60例,采用人本思想指导下的高质量护理模式,对照组给予常规护理。结果 与对照组相比,两组患者的心理状态得到了明显的改善,其睡眠质量、生活质量、护理满意度都有了明显的提高,相应的t值也明显高于对照组,P都<0.05。在护理满意度方面,观察组患者的总体满意度为95.00%,明显高于对照组的83.33%(χ2=4.6163,P<0.05)结论将以人为本的高品质护理模式运用到癌症中晚期患者的临床护理中,能使病人的精神状况得到明显的改善,睡眠质量得到了改善,生活质量得到了提高,同时也增加了护理人员的满意度,在临床上有着很大的应用价值。

论高校图书馆用户借阅资料保密

图书馆用户借阅资料保密涉及到图书馆借阅工作的服务质量和读者隐私权的问题,是图书馆工作必须认真研究和对待的问题。从高校图书馆用户借阅资料保密的重要性和高校图书馆工作者怎样才能做好用户借阅资料保密工作这两个方面进行论述。

精神科患者自杀综合护理实验的案例设计与评价

目的:基于客观结构化临床考试框架开发相匹配的精神科自杀患者综合护理实验案例并予以评价。方法:组建团队编制案例,按照病例脚本格式进行案例开发,由专家小组会议进行评价。结果:设计三套OSCE考核案例,专家对案例的内容、评分标准、标准化病人表演适用性、考生能力要求等进行评价并提出建议。结论:精神科患者自杀综合护理实验的OSCE案例设计情境真实、内容饱满;专家评价积极,建议合理,本研究为未来精神科护理多站点考核的实施奠定基础。

核磁共振弥散加权成像在鉴别膀胱壁弥漫性病变良恶性中的临床应用价值

目的探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)对膀胱壁弥漫性病变良恶性鉴别诊断的价值。方法选取本院82例行常规磁共振平扫和DWI检查的膀胱弥漫性病变患者,根据手术病理结果分为膀胱癌组(32例)与膀胱良性病变组(50例)。分析膀胱弥漫性病变的影像特点;比较两组表观扩散系数(ADC)值;应用ROC曲线分析ADC值的临界值鉴别膀胱弥漫病变良恶性的灵敏度、特异度;比较常规磁共振平扫、DWI扫描、磁共振平扫联合DWI扫描对膀胱的诊断准确率。结果膀胱良性病变的影像学表现:膀胱壁较均匀增厚,内壁黏膜较光整,膀胱壁信号均匀,部分病例合并憩室,无出血征象, DWI序列呈等及稍高信号。膀胱癌的影像学表现:侵犯浆膜层,病灶形态不规则,黏膜不光整,局部中断,边缘呈菜花状改变,病灶内信号不均匀,有出血、坏死,部分病例膀胱浆膜面模糊,膀胱内血凝块, DWI序列呈不均匀明显高信号。膀胱癌组ADC值(1.06±0.20)×10^-3mm^2/s低于良性病变组的(1.49±0.29)×10^-3mm^2/s,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析获得膀胱良恶性病变鉴别诊断的临界值,b=1000 s/mm^2时,膀胱癌ADC诊断临界值为1.19×10^-3mm^2/s,其诊断灵敏度为87.5%,特异度为70%。常规磁共振平扫联合DWI扫描对膀胱癌的诊断准确率为87.50%,高于常规磁共振平扫的56.25%和DWI扫描的59.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振DWI有助于对膀胱弥漫性病变良恶性进行鉴别。

平果铝土矿样品加工粒度的研究

为使样品加工粒度200目的过筛率平均达到98%以上,满足X荧光分析对样品粒度的基本要求,在实验过程中发现了假颗粒存在并影响着过筛率,通过分析假颗粒的成因,找出了有效抑制假颗粒的办法——加入酒精在一定的条件下能抑制假颗粒的产生并能保证样品加工粒度达到200目过筛率平均在98%以上。

助产士职业能力现状与发展对策探讨

孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率是反映一个国家和地区卫生健康事业发展水平的重要指标。《中国妇幼健康事业发展报告(2019)》显示,2018年我国剖宫产率为36.7%。据悉,该数据远超世界卫生组织(WHO)发布的标准。《2021年世界助产现状》提出,专业的助产服务可降低剖宫产率,极大地提高孕产妇的自然分娩率。英国知名医学期刊《柳叶刀》2021年刊发的研究指出,助产士服务每年可挽救430万人的生命;至2035年,为助产士服务提供充分资源可避免67%的孕产妇和64%的新生儿死亡。

优化课堂，彰显效益

“人心齐，泰山移。”合作学习，优化课堂，彰显效益。 一、教学过程最优化的实践与探索 创设快乐的课堂氛围。“兴趣是最好的老师。”心理学研究表明学生只有在宽松、和谐、自主的环境中学习，才能思路开阔，思维敏捷，才能主动参与学习活动。比如学习《黔之驴》，我先从学生熟悉的动物入手，让学生介绍自己喜欢的动物，激发学生阅读兴趣。然后分角色朗读全文，并想象具体的故事情节。最重要的是让学生即兴表演。请两位学生分别饰演驴和虎，根据课文内容，加上自己的想象进行表演。请学生当导演，对演员的表演进行指导。我引导学生从动作，神态，语言对表演进行指导。表演时还要关注驴与虎的关系变化，以及虎知己知彼勇于出击和驴外强中干虚张声势的形象。表演后由学生导演评说。通过这些活动加深了学生对课文的理解和整体形象的把握，同时也活跃了课堂气氛，加强了学生的参与感。

对建设项目超设计概算的思考

建设项目设计概算是初步设计阶段,由设计单位按照设计要求编制拟建工程所需费用的文件,是设计文件的重要组成部分。它是编制建设项目投资计划、确定和控制建设项目投资的依据。设计概算一经批准,