脱细胞同种异体真皮联合自体薄层皮修复踝后区跟腱外露皮肤软组织缺损的临床效果

目的探讨应用脱细胞同种异体真皮(human acellular dermal mantrix,HADM)联合自体薄层皮修复踝后区跟腱外露皮肤软组织缺损的可行性和临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2020年10月至2023年10月,重庆医科大学附属璧山医院收治踝后区跟腱外露皮肤软组织患者10例,其中女3例、男7例;年龄42~75岁,平均56岁,病程1~3个月,平均1.3个月。踝后区跟腱外露彻底清创,多期负压封闭引流术培养创基,清创后遗留创面面积为4.3 cm×4.2 cm~9.0 cm×5.0 cm。使用HADM联合自体皮复合移植修复创面,术后植皮区采用负压封闭吸引,取皮区均无菌敷料加压包扎。术后7 d观察植皮区成活情况,术后14 d观察取皮区创面愈合情况。术后随访时观察患者踝后区外观、瘢痕增生情况、活动情况、皮片收缩情况。结果术后7天所有皮片存活良好。术后14 d所有供区创面愈合情况良好。术后3~6个月随访时,踝后区皮片无收缩,未见明显瘢痕增生,外观不臃肿,活动不受限。结论针对踝后区跟腱外露大面积皮肤软组织缺损,应用脱细胞同种异体真皮联合自体薄层皮修复创面,手术操作简便,术后踝后区外观及功能成功重建,活动不受限,局部皮片均无收缩,修复效果良好。

基于三维测量的颞浅动脉干解剖学研究

目的通过三维测量方法测量颞浅动脉干解剖学参数,为相关临床操作提供解剖学参考。方法选取2021年1月至2021年6月于遵义医科大学附属医院行头颅CTA检查的70例影像学原始图像,患者年龄30~79岁,平均60.0岁,其中女性32例,男性38例。通过专业医学三维重建软件(mimics)进行颞浅动脉重建后,测量颞浅动脉主干解剖参数:颞浅动脉干长度(AB)、C型弯曲的长度(CD)、水平测量的外耳道和颞浅动脉干之间的距离(EF)、C型弯曲弯曲度。结果在三维可视化模型上进行三维测量,男性与女性测量结果无统计学差异。不同年龄组测量结果无统计学差异。66%颞浅动脉干颧弓处出现C型弯曲;C型弯曲长度与弯曲度呈线性相关y=0.82788x-0.02919。89%C型弯曲处有分支血管发出;C型弯曲处发出的分支7%为颞中动脉,64%为颧眶动脉,29%为颞中动脉和颧眶动脉。70例数据中1侧颞浅动脉顶支缺如,1侧颞浅动脉额顶支分叉点位于颧弓处,分叉点处于C型弯曲中点。结论三维立体可视化可以精准地进行颞浅动脉干解剖学测量,为相关临床操作提供解剖学参考。

小学语文教育中学生人文素养的培养探究

小学语文课堂,是教师和学生共同搭建的教学平台,学习的过程也是教师与学生之间相互沟通的过程。师生之间有效、良好的沟通是实现教学目标的重要因素,立足于当下小学语文课堂教学中师生关系的现状,结合多年的语文教学经验,着重谈谈小学语文教学中师生间的沟通艺术。

出院健康教育处方在呼吸内科中青年出院患者中的应用

目的 观察出院健康教育处方对呼吸内科中青年出院患者的应用效果。方法 选择2014年9月~2014年12月出院的中青年患者246例为对照组,2015年1月~2015年4月出院的中青年患者242例为观察组,对照组按常规进行出院健康教育指导,观察组除了常规的出院健康教育指导外,还根据患者的具体情况制定了出院健康教育处方实施护理,在干预后进行回访。结果 观察组在充分认识疾病、正确使用药物、生活规律、心理状态、正确进行自我保健以及对医院的满意度等方面明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论 对出院患者实施健康教育处方,使患者出院后仍然能主动参与后续治疗和护理,降低疾病复发率,对巩固疗效有积极意义。

试论自动化技术在电子信息工程设计中的应用

现如今随着市场竞争力的增大,自动化技术对各个领域都造成了极大的影响。信息进行数据化的处理与加工是电子信息工程设计的重中之重,数据量很大,所以自动化技术的应用不但可以省时还可以省力。在电子信息工程中应用自动化技术可以极大的提高工作效率。这一技术的应用推动了电子信息工程的发展与进步,推动了相关产业的发展。本文分析了电子信息工程设计中应用自动化技术的必要性,并简述了自动化技术在电子信息工程设计中的实际应用情况。

脱细胞同种异体真皮联合自体皮修复糖尿病足创面的临床效果

目的探讨脱细胞同种异体真皮(HADM)联合自体皮复合移植修复糖尿病足创面的临床效果。方法收集2020年12月至2022年7月,重庆医科大学附属璧山医院创面修复与烧伤科收治的7例Wager 4级糖尿病足患者资料,其中男4例,女3例;年龄68~82岁(平均74.5岁),创面面积12 cm×7 cm~16 cm×12cm。病程6个月~2年,平均13个月。所有病例均行HADM联合自体皮复合移植修复创面。分别于术后7~10 d观察植皮区皮片色泽、存活面积,统计植皮成活率、再手术率、不良反应,评估患者创面愈合情况。结果7例患者随访时间1个月~2年(平均7个月)。平均愈合时间为9 d,再手术率为0,皮片存活率为95%~100%,植皮区未见明显色沉及萎缩。术后植皮区均成活,无再手术病例,无不良反应,患者均治愈、未复发。结论针对糖尿病足的大面积皮肤软组织破溃,应用HADM联合自体皮复合移植修复,其手术操作简便,术后植皮区成活率高,无复发,修复效果良好。

颞浅动脉分叶穿支皮瓣修复颞区肿瘤切除后皮肤软组织缺损的临床效果

目的探讨应用颞浅动脉分叶穿支皮瓣修复颞区肿瘤切除后皮肤软组织缺损的可行性和临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2017年3月—2022年10月,遵义医科大学附属医院收治颞区皮肤肿瘤患者10例,其中女6例、男4例,年龄42~87岁,鳞状细胞癌者3例、基底细胞癌者7例,病程为6个月~5年。对所有颞区肿瘤均行扩大切除,肿瘤切除后遗留创面面积为5.4 cm×4.2 cm~7.0 cm×4.0 cm。设计颞浅动脉额支皮瓣(面积为5.5 cm×1.2 cm~7.0 cm×1.5 cm)、颞浅动脉下行支皮瓣(面积为4.2 cm×3.5 cm~5.0 cm×4.0 cm)及颞浅动脉顶支皮瓣(面积为4.2 cm×1.0 cm~5.0 cm×1.0 cm)修复创面并重建发际线。将皮瓣供区直接拉拢缝合。术后3~5 d观察皮瓣成活情况,术后5~7 d拆线时观察供受区创面愈合情况。术后随访时,观察患侧颞区外观、瘢痕增生情况、发际线重建情况及肿瘤复发情况。结果术后3~5 d所有皮瓣存活良好。术后5~7 d所有供受区创面愈合良好。术后3~6个月随访时,术区切口隐蔽,皮瓣不臃肿且色泽与周围皮肤无明显差异,未见明显瘢痕增生,患侧重建发际线与健侧无明显差异,局部肿瘤均无复发。结论针对颞区的大面积皮肤软组织缺损,应用颞浅动脉分叶穿支皮瓣可在分区修复创面的同时Ⅰ期缝合供区,手术操作简便,术后面部外观符合美学要求,局部肿瘤均无复发,修复效果良好。本术式特别适合老年患者颞区大面积皮肤软组织缺损的修复。