脑卒中评分在预测冠心病三支血管病变主要不良临床心血管事件中的应用

目的探讨脑卒中评分（CHADS2评分）和冠心病三支血管病变或左主干病变患者（TVD／LMD）主要临床不良心血管事件（MACEs）之间的关系。方法根据纳入排除标准，最终纳入995例三支病变患者。根据CHADS2评分分为低评分组（0．1分）、中评分组（2～3分）和高评分组（4—6分）。结果三组比较中，中、高评分组中冠状动脉病变评分（SYNTAX评分）明显高于低评分组。与低评分组比较，中、高评分组中左心室射血分数（LVEF）和估计肾小球滤过率（eGFR）更低，1年不良事件发生率更高。多变量Logistic回归分析表明，CHADS2评分（2～3分）组和（4～6分）组分别是1年内不良临床事件的独立预测因子。接受者操作特征（ROC）曲线表明，与SYNTAX评分（SS）及年龄、肌酐、射血分数评分（ACEF）相似，CHADS2评分可预测三支血管病变或左主干病变患者1年的主要不良心血管事件。结论CHADS2评分可用于冠心病三支血管病变／左主干血管病变1年不良心血管事件的预测。

HBSP减轻急性缺氧复氧大鼠心肌细胞损伤

目的研究促红细胞生成素衍生肽(HBSP)对急性缺氧/复氧心肌细胞凋亡的影响及其可能的作用机制。方法体外培养H9C2乳鼠心肌细胞系,建立缺氧(3 h)/复氧(3 h)模型。实验分为对照组、缺氧/复氧组(A/R)、A/R+HBSP组。测定培养细胞上清液乳酸脱氢酶(LDH)含量;用annexin-V与PI双染法及流式细胞仪检测心肌细胞凋亡率;分离细胞质与线粒体,用Western blot法检测线粒体内和胞浆中的细胞色素C蛋白的表达,用caspase试剂盒检测心肌细胞caspase-9及caspase-3的表达。结果与正常对照组比较,A/R组细胞存活率和线粒体内细胞色素C蛋白水平明显下降(P<0.01),而凋亡率、caspase-9、caspase-3活性及胞质内细胞色素C蛋白水平均显著升高(P<0.01)。结论HBSP对缺氧复氧乳鼠心肌细胞具有明显的保护作用,其机制可能与抑制线粒体途径介导的细胞凋亡有关。