产科分娩亟待科学的规范化管理

通过对目前产科分娩现状的论述 ,分析剖宫产逐年增高的原因 ,阐明了因此可能导致的产科工作者在难产识别和处理技能上的停滞甚至倒退现象的担忧 ,提出了产科分娩亟待科学的规范化管理的倡议 ,并希望这一倡议能作为妇幼保健或围产医学领域的一项工程来实施 。

新型硅胶双盘子宫托120例临床应用报告

通过对 12 0例子宫脱垂患者临床应用新型硅胶双盘子宫托的观察 ,结果总有效率高达 99.17% ,优于其他子宫托 ,患者年龄、患病年限、脱垂程度与疗效皆成反比。提出治疗子宫脱垂的关键在于早发现、早治疗。新型硅胶双盘子宫托结构合理、质地软韧、无毒、无刺激、对人体无害 ,适合长期使用 ,是一种安全、有效、经济、简便、乐于被患者接受的治疗子宫脱垂较好方法 。

黄体功能不全与不孕及反复早期自然流产的关系

目的探讨不孕及反复性早期自然流产的原因。方法采用放免药盒对不明原因或因排卵障碍经促排卵治疗有效而不孕的患者、以及原因不明的反复早期自然流产的患者,于排卵后的第5、7、9天抽取外周静脉血行孕酮的放免测定。结果76例不孕患者中32例患黄体功能不全(42.10%);52例反复早期自然流产患者中31例存在黄体功能不全(59.62%)。结论准确测定孕酮水平能了解黄体功能对指导临床治疗不孕及反复早期自然流产有良好的效果。

尼尔雌醇配伍硫酸舒喘灵用于绝经后取节育器的临床观察

目的 探讨尼尔雌醇配伍硫酸舒喘灵用于绝经后取节育器的效果。方法 术前常规行B超检查了解子宫的大小、位置及节育器的情况 ,分Ⅰ组 4 0例 ,于术前 1周给尼尔雌醇 4mg顿服 ;Ⅱ组 4 0例 ,于术前 30～ 4 0min服用硫酸舒喘灵4 8mg ;Ⅲ组 4 0例 ,于术前 1周给尼尔雌醇 4mg顿服 ,术前 30～ 4 0min服用硫酸舒喘灵 4 8mg ;对照组 4 0例 ,即不用任何药物。结果 成功率分别为Ⅰ组 90 % ,Ⅱ组 85 % ,Ⅲ组 10 0 % ,对照组 5 2 5 % ,经统计处理差异有显著性 (P <0 0 1)。

双造口持续贯通式引流术治疗前庭大腺囊肿36例临床观察

目的 采用双造口持续贯通式引流术治疗 36例前庭大腺囊肿的临床观察 ,了解该术式的临床价值。方法 将74例前庭大腺囊肿患者随机分为二组 ,Ⅰ组为双造口持续贯通式引流术 36例 ;Ⅱ组为传统式造口术 38例 ,采取两组对照的方法。结果 手术的平均时间Ⅰ组 (10分± 3 14)与Ⅱ组 (2 0分± 6 31)比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;从两组手术的复发率比较Ⅰ组为 0 (0 ) ,Ⅱ组为 12 (31 6 %) ,差异有极显著性 (P <0 0 0 5 )。结论 双造口持续贯通式引流术绝对是一种值得临床推广普及的治疗前庭大腺囊肿的最佳方式。

剖宫产术后感染并发多脏器功能衰竭抢救成功1例体会

剖宫产术后感染并发多脏器功能衰竭抢救成功１例体会潘耀平廖更新（济宁医学院附属医院）患者，女，２６岁，农民。因４１周妊娠，胎膜早破，胎儿宫内窘迫在当地医院行剖宫产术，术后血压６６／５３ｋＰａ持续１６ｈ，后经给多巴胺等升压药物，维持血压１３／１０ｋＰ...

CDKN2A/2B基因多态性与妊娠糖尿病相关

目的研究CDKN2A/2B基因rs10811661的单核苷酸多态性(SNP),探讨其与妊娠糖尿病(GDM)的相关性。方法选取鲁西南地区正常糖耐量孕妇(NGT)100例、GDM患者120例、2型糖尿病(T2DM)患者100例作为研究对象,提取基因组DNA,采用PCR-RFLP方法检测CDKN2A/2B基因rs10811661多态性。结果 CDKN2A/2B基因rs10811661的TT、TC、CC 3种基因型分布在NGT组与GDM组间有显著差别(P<0.01),GDM组危险等位基因T分布频率显著高于NGT组(P<0.05)。3种基因型及等位基因分布在NGT组与T2DM组之间亦有显著差别(P<0.05)。结论在鲁西南地区女性人群中,CDKN2A/2B基因rs10811661 T/C多态性可能与妊娠糖尿病有明显相关性。

β—HCG酶联免疫目测法诊断早妊临床观察

本文报告了应用β—HCG 酶联免疫目测法诊断早妊311例;结果表明:妇女受孕10天即可获得HCG 阳性结果,且诊断符合率达97.75%。经与雄蟾蜍试验对比,认为该法的阳性检出率明显高于雄蟾蜍试验。

锌转运蛋白-8基因rs 13266634多态性与妊娠糖尿病的相关性

目的研究山东济宁地区锌转运蛋白-8（SLC30A8）基因rs13266634单核苷酸多态性（SNP）的等位基因、基因型频率分布，探讨其与妊娠糖尿病（GDM）及相关代谢指标的关系。方法选取2010年10月至2012年3月济宁医学院附属医院产科门诊就诊的24～28周妊娠期妇女（451例）为研究对象，进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），其中203例诊断为妊娠糖尿病（GDM组），248名为妊娠糖耐量正常者（NGT组），应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）对203例GDM患者及248名妊娠糖耐量正常者进行基因分型，并进行生化指标检测，分别用胰岛13细胞分泌功能指数（HOMA-β）和稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评估胰岛13细胞功能及胰岛素抵抗。两组间数据比较采用独立样本t检验，多组间比较采用方差分析，各组间基因型分布及等位基因频率比较采用X2检验，logistic回归分析基因与疾病的相关性。结果GDM组中CC基因型、C等位基因频率分别为42．9％（87／203）和65．5％（266／406），均显著高于NGT组的31．4％（78／248）和56．0％（278／496）（妒：6．259、8．362，均P〈0．05），而GDM组的TT基因型、T等位基因频率分别为11．8％（24／203）、34．5％（140／406），均显著低于NGT组的19．4％（48／248）、44．0％（218／496）（X2=4．721、8．362，均P〈0．05）。C等位基因携带者患GDM风险是T等位基因携带者的1．49倍（OR=1．490，95％CI为1．136～1．953，P：0．004）。CC基因型患GDM的风险是TT基因型的2．60倍（OR=2．600，95％CI为1．32l～5．119，P=0．006）。CC→CT→TT基因型间HOMA-β依次升高（分别为5．1±0．5→45．44±0．6→5．6±0．6，F=30．432，P〈0．01）。结论乩C30A8基因rs13266634SNP与山东济宁地区GDM有关，C等位基因可能是其风险等位基因，SLC30A8基因可能是该地区GDM易感基因之一。