乳酸和乳酸清除率动态监测对小儿脓毒性休克病情及预后判断的价值研究

目的探讨乳酸和乳酸清除率动态监测对小儿脓毒性休克病情及预后判断的价值。方法按照血乳酸水平和预后分别将60例在我院PICU治疗的脓毒症休克患儿进行分组,对比分析不同血乳酸水平患儿的预后情况、PCIS评分和平均动脉压,以及不同预后组的血乳酸水平和乳酸清除率。结果不同血乳酸水平组的死亡率、PCIS评分和平均动脉压差异均具有统计学意义(P<0.05),随着血乳酸水平的升高,死亡率呈现下降趋势,PCIS评分和平均动脉压均呈现下降趋势;死亡组6 h血乳酸水平和6 h乳酸清除率均显著高于存活组(P<0.05),而两组0h血乳酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳酸和乳酸清除率动态监测可有效评估并预测小儿脓毒性休克病情和预后。

谷氨酰胺与无乳糖配方奶喂养对早产儿坏死性小肠结肠炎的疗效及其对免疫功能和胃肠激素水平的影响

目的:探讨谷氨酰胺与无乳糖配方奶喂养对早产儿坏死性小肠结肠炎的疗效及其对免疫功能和胃肠激素水平的影响。方法:选取2011年5月—2016年8月间收治的新生儿坏死性小肠结肠炎早产儿81例,采用随机分组法将其分为对照组40例和观察组41例;两组患儿均予持续胃肠减压、禁食、抗感染及肠外营养支持等常规治疗,在此基础上对照组患儿给予谷氨酰胺颗粒和配方奶喂养,观察组患儿则在对照组基础上给予谷氨酰胺颗粒和无乳糖配方奶喂养,以7天为1疗程;比较两组患儿用药后的免疫球蛋白值、T淋巴细胞亚群和胃肠激素各指标的改善情况。结果:观察组患儿用药喂养后免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)及T淋巴亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)水平均高于对照组(P<0.05),血清胃肠激素各指标(胃动素、胃泌素)均高于对照组(P<0.05);观察组患儿用药后坏死性小肠结肠炎的总有效率为92.68%高于77.50%(P<0.05)。结论:采用谷氨酰胺颗粒与无乳糖配方奶喂养早产儿坏死性小肠结肠炎患儿可有效改善免疫功能和胃肠激素水平,有利于早产儿坏死性小肠结肠炎患儿的康复。

特布他林与布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患儿的疗效及其对血清TNF-α、IL-6水平及肺功能的影响

目的:评价特布他林与布地奈德雾化吸入对儿童支气管哮喘患者的疗效及其对血清TNF-α、IL-6水平和肺功能的影响。方法:选取2012年6月—2016年5月间收治的支气管哮喘儿童患者82例,将其分为对照组40例和观察组42例;对照组患者给予吸氧、抗过敏、消炎、止咳等常规治疗,观察组患者则在对照组基础上给予特布他林及布地奈德雾化吸入治疗,7 d为1疗程,比较两组患儿治疗后的总有效率的差异和肺功能、炎症各指标以及喘息、咳嗽、咳痰等症状评分值的改善情况。结果:治疗后,两组患者喘息、咳嗽、咳痰等症状评分值、TNF-α、IL-6、Hs-CRP测得值低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC等肺功能指标高于对照组(P<0.05),总有效率为95.24%高于对照组为77.50%(P<0.05)。结论:特布他林与布地奈德联用雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效较为显著,可有效地改善肺功能和炎症指标。

热毒宁联合利巴韦林对手足口病患儿的治疗效果分析

目的分析热毒宁联合利巴韦林对手足口病患儿的治疗效果。方法从我院手足口病患儿中选取94例分为治疗组和对照组,均为47例,对比采用不同药剂进行治疗的临床效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为95.75%,明显高于对照组的76.60%;发热消失时间为(1.54±0.34)d、皮疹消失时间为(2.68±1.02)d,明显少于对照组的(3.25±1.21)d、(4.59±1.81)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论热毒宁联合利巴韦林在治疗手足口病上临床效果显著。

红霉素合氨茶碱治疗小儿哮喘34例临床观察

目的:观察红霉素联合氨茶碱治疗哮喘患儿的临床疗效。方法:选取哮喘患儿68例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组给予红霉素联合氨茶碱治疗,对照组给予β内酞胺类抗生素和沙丁胺醇治疗,观察患者的临床疗效。结果:治疗组患者临床治疗总有效率为97.06%、喘憋消失时间为(1.82±0.51)d、肺部啰音消失时间为(4.51±0.84)d、住院时间为(4.84±1.16)d,明显优于照组患者的70.59%、(2.68±1.01)d、(6.28±1.24)d、(6.71±1.21)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:红霉素联合氨茶碱治疗哮喘患儿临床疗效较好,值得临床借鉴。

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎38例临床疗效观察

目的:观察阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的临床疗效。方法:选取支原体肺炎患儿76例,随机分为治疗组和对照组各38例。对照组采用红霉素治疗,治疗组采用阿奇霉素治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者总有效率为94.74%,明显优于对照组的73.68%;治疗组不良反应发生率为5.26%,明显低于对照组的23.68%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗支原体肺炎临床疗效较好,值得临床推广。

早期营养对早产儿生长发育的影响临床研究

目的分析早期营养对早产儿生长发育的影响。方法收集我院儿科2015年5月—7月收治的120例早产儿为研究对象,根据其出生后2周内蛋白质将其分为高蛋白组与低蛋白组,2组均给予早期营养支持,对比分析2组早产儿纠正胎龄40周,纠正月龄1个月、3个月、6个月及12个月的体重、身长、头围增长情况。结果 2组早产儿纠正胎龄40周,纠正月龄1个月、3个月、6个月及12个月的体重和身长增长情况对比均有显著差异(P<0.05)。结论给予早产儿早期营养支持有助于其生长发育。