多索茶碱与氨茶碱对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果、安全性分析

目的分析多索茶碱与氨茶碱对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果、安全性。方法 100例慢性阻塞性肺疾病患者,依据治疗方法差异性分为参照组和实验组,各50例。参照组患者予以氨茶碱治疗,实验组患者予以多索茶碱治疗。比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况、肺功能指标和血气指标。结果实验组患者治疗总有效率为98%,高于参照组的82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)以及第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率为8%,低于参照组的24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者予以多索茶碱治疗,疗效确切,不仅可以使患者的症状得以改善,同时具有较高的安全性,可进一步在临床实践。

单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛的疗效、依从性和安全性分析

目的:对心绞痛患者采用单硝酸异山梨酯联合阿司匹林进行治疗后的疗效、安全性和用药依从性进行分析与探讨。方法:选择100例心绞痛的患者,根据治疗的方法随机平均分为试验组和对照组。在常规治疗的基础上,对照组患者给予单硝酸异山梨酯治疗,而试验组患者则给予单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗。比较两组患者的治疗效果、用药后的依从性及患者的安全性。结果:试验组患者的总有效率(96.00%)、用药依从性(95.00%)、不良反应(10.00%)等均明显优于对照组的患者的总有效率(74.00%)、用药依从性(76.00%)、不良反应(36.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对心绞痛的患者采用单硝酸异山梨酯联合阿司匹林进行治疗后,效果更佳,患者较为满意,具有十分重要的临床价值。

泮托拉唑、铝碳酸镁联合莫沙比利治疗难治性胃食管反流

目的:观察泮托拉唑、铝碳酸镁联合莫沙比利治疗难治性胃食管反流病的临床疗效,为临床难治性胃食管反流病治疗提供参考。方法:选取收治的100例难治性胃食管反流病患者作为研究对象,采用泮托拉唑、铝碳酸镁联合莫沙比利对其进行治疗,观察治疗前、治疗4周、8周后患者的临床症状积分,统计治疗12周后患者的复发率。结果:患者治疗前通过反流性疾病问卷(reflux diagnostic questionnaire,RDQ)得到的症状发作频率和症状程度评分分别为(15.3±1.2)分、(14.6±1.3),治疗4周后,RDQ得到的症状发作频率、症状程度评分分别为(12.5±1.7)分、(11.5±1.9)分,较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗8周后RDQ症状发作频率和症状程度评分为(8.3±1.4)分、(6.8±1.2)分,较治疗4周后发作频率评分和症状程度评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);随访12周后,有11例患者出现内镜检查阳性,阳性率11.0%。结论:泮托拉唑、铝碳酸镁及莫沙比利联合治疗难治性胃食管反流病疗效确切,随访12周后,内镜阳性率低。

心电图P波电轴垂直化与慢性阻塞性肺疾病的关系分析

目的探讨心电图P波电轴垂直化与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系。方法将心电图检查的80例COPD患者纳入到观察组,选取同期80例肺功能检查且无慢性阻塞性肺疾病的患者纳入到对照组,分析两组患者动态心电图检查结果。结果两组患者的P波电轴均值比较差异具有统计学意义(P<0.05);心电图P波电轴越高,敏感度越低、特异度越高。结论慢性阻塞性肺疾病的诊断中借助心电图P波电轴垂直化特点可以实现诊断,其中,P波电轴度数越大提示疾病的发生率也越高。

RDW在COPD患者并发不同程度肺动脉高压的表达及相关性

目的探究红细胞分布宽度(RDW)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发不同程度肺动脉高压(PH)患者中的表达及相关性。方法选取本院2018年1月至2020年1月收治190例COPD患者,根据患者肺动脉收缩压(SPAP)分为正常组(n=83)、轻度PH组(n=56)、中度PH组(n=30)和重度PH组(n=21),对比4组肺功能、血气指标、心功能、血清炎症细胞因子、尿酸(UA)、脑钠肽(BNP)及RDW等指标,直线相关性分析RDW与各指标的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)评估RDW对于COPD合并PH的价值。结果重度PH组FEV1、FEV1/FVC、PaO2、SaO2均<中度PH组<轻度PH组<正常组,PaCO2、MPA、RVOTD、RV、IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、UA、BNP及RDW均>中度PH组>轻度PH组>正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。各组性别、年龄、吸烟率、LVEF、LVESD、LVEDD、E/A比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,COPD并发不同程度PH患者RDW与IL-6、TNF-α、hs-CRP、BNP及COPD并发PH严重程度存在正相关性(P<0.05),与其余指标无相关性(P>0.05)。以RDW、BNP作为COPD并发PH的预测指标进行ROC曲线分析结果显示,RDW诊断COPD并发PH的AUC为0.848(95%CI:0.786^0.910),BNP诊断COPD并发PH的AUC为0.856(95%CI:0.785^0.927)。结论 RDW与COPD患者机体炎症状态存在密切关系,有助于评估COPD并发肺动脉高压患者病情发生发展。

小青龙汤加减配合西药治疗变异性哮喘随机对照临床研究

[目的]观察小青龙汤加减配合西药治疗变异性哮喘的临床疗效。[方法]将70例病例随机分为治疗组和对照组两组,发作期对照组给予西医治疗,雾化吸入万托林(沙丁胺醇)+布地奈德,口服氨茶碱,孟鲁司特钠予7d治疗。治疗组在此基础上加用小青龙汤加减治疗。并在接下来3个月缓解期,对照组采用口服孟鲁司特钠治疗,治疗组加用理中丸口服治疗。[结果]变异性哮喘发作期治疗总有效率比较:治疗组为85.71%,对照组为80.00%,治疗组和对照组无明显差异(P>0.05)。缓解期结果复发率:治疗组为16.66%,对照组为50.00%。治疗组和对照组有明显差异(P<0.01)。[结论]中西医治疗变异性哮喘在症状发作时和单纯西医治疗并无明显差异,但是在长期控制变异性哮喘反复发作要明显优于单纯西医治疗,远期效果好,复发率低。