MSCT增强扫描在肝脏创伤中的诊断价值及临床意义

目的:探讨MSCT增强扫描在肝脏创伤中的诊断价值及临床意义。方法:选择我院诊治的29例肝脏创伤患者,全部患者在伤后20min至5d内进行了64层螺旋CT检查,其中14例患者行增强扫描,将肝脏创伤的影像表现与手术结果进行对照,并按肝脏钝性创伤标准(AAST)及Mirvis分级系统进行分级。结果:29例患者中,肝撕裂伤7例次、肝包膜下血肿19例次、肝内血肿16例次、门静脉周围轨迹征15例次、假性动脉瘤1例次、肝静脉损伤2例次、活动性出血1例次、胆汁瘤2例次、扁平下腔静脉征1例次。12例行手术治疗,其中11例患者的MSCT影像学表现与手术结果相吻合,1例因未行增强扫描结果为假阴性。结论:MSCT增强扫描能够比CT平扫提供更丰富的肝脏创伤信息,明确创伤的范围、程度,所显示的造影剂外漏、假性动脉瘤、肝静脉断裂是判断血管性损伤的可靠征象,对急诊肝脏创伤的诊断和治疗方式的选择具有重要指导意义。

在数学教学中怎样培养学生的创新能力

数学教学中,可以通过创设激疑情境,精心设计问题等途径培养学生的创新精神;可以通过主体参与、大胆猜想、变式训练等途径培养和提高学生的创新能力。

64层螺旋CTA容积重建结合轴位图像对明确颈部包块与血管关系的价值

目的:探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)对明确颈部包块与周围血管关系的价值。方法:采用GE LightSpeed6 4层螺旋CT对25例颈部包块患者行颈部平扫及增强扫描,将获得的原始数据传入ADW4.3后处理工作站,血管重建技术选择容积重建(VR),诊断采用VR与轴位图像相结合的方式。结果:淋巴性病变10例,包括淋巴结结核2例、淋巴结转移4例、淋巴瘤4例,非淋巴性病变15例,包括淋巴管瘤1例、腮腺混合瘤2例、甲状腺癌4例、甲状腺腺瘤3例、孤立性纤维瘤1例、蔓状血管瘤2例、表皮样囊肿1例、咽旁脓肿1例。包块位于气管两侧6例,左侧15例,右侧4例;位于甲状腺内7例,腮腺内2例,颈动脉间隙11例,1例位于咽旁,其余4例位于颈部表浅组织内;颈部包块致毗邻血管移位、变形9例,其中动脉7例、静脉2例;颈部包块侵袭及包绕血管3例,包括动脉1例、静脉2例,其中1例静脉内血栓形成;颈部包块与血管关系密切2例;颈动脉发出分支供应颈部包块1例;其余10例与颈部血管无明显关系。结论:64层螺旋CTA容积重建结合轴位图像,可较准确地明确颈部包块与血管之间的关系。