带蒂睾丸鞘膜瓣代尿道治疗尿道下裂合并睾丸鞘膜积液(附9例报告)

目的:探讨尿道下裂合并睾丸鞘膜积液的治疗方法。方法:对9例2～12岁尿道下裂合并睾丸鞘膜积液患儿行带蒂睾丸鞘膜瓣代尿道术。结果:①效果满意者7例,均正位开口排尿,切口无感染,术后7～10d出院;②较满意者1例,局部感染,尿道外口狭窄,行尿道扩张后,排尿通畅;③不满意者1例,发生尿瘘,为阴囊型。结论:带蒂睾丸鞘膜瓣代尿道术疗效满意,手术创伤小、取材方便、组织修复迅速,对合并有睾丸鞘膜积液的尿道下裂患者值得推广。

前列安通片治疗慢性非细菌性前列腺炎69例

目的观察前列安通片治疗慢性非细菌性前列腺炎（CAP）的有效性与安全性。方法门诊69例CAP患者给予前列安通片治疗，均连续用药4周。治疗前后分别观察NIH—CPSI、前列腺肛门指诊（DRE）、EPS。采用美国国立卫生研究院（NIH）制定的前列腺炎症状评分（CPSI）标准判定疗效。结果观察4周，治愈35例（50．72％），显效13例（18．84％），有效17例（24．64％），总有效率达94．20％。前列安通治疗前后，CPSI疼痛评分、排尿症状评分、生活质量评分及总分均有显著改善（95％可信区间分别为：2．79～3．85，2．77～3．56，1．09—2．18，6．56～12．77）。结论前列安通片治疗慢性非细菌性前列腺炎有效、安全。

经尿道前列腺等离子电汽化切除术联合抗雄激素在晚期前列腺癌治疗中的效果

目的:探讨经尿道前列腺等离子电汽化切除术联合抗雄激素治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法:将笔者所在医院收治的35例晚期前列腺癌患者采取经尿道前列腺等离子电汽化切除术和睾丸切除术,术后即用比卡鲁胺抗雄激素进行治疗,比较分析治疗前后患者的前列腺症状评分、生活质量评分、PSA、残余尿量、最大尿流率。结果:经随访,术后1年患者的IPSS、QOL评分、PSA、RV、MFR与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);术后3年患者的IPSS、QOL评分、PSA、RV、MFR与术后1年时相比,疗效有所下降,但仍显著优于治疗前(P<0.05)。结论:对晚期前列腺癌患者采取经尿道前列腺等离子电汽化切除术联合抗雄激素进行治疗,具有创伤小、出血少、安全有效,可明显提高患者的生活质量,延缓疾病进展,延长寿命,值得临床推广应用。

后腹腔镜联合经尿道等离子电气化切除术治疗上尿路尿路上皮癌的临床疗效

目的探讨后腹腔镜联合经尿道等离子电气化切除术治疗上尿路尿路上皮癌的临床疗效。方法本次试验以我院2008年1月-2012年6月所收治的30例上尿路尿路上皮癌患者为试验对象,将患者随机分为对照组和试验组两组,对照组患者接受开放根治性手术治疗,试验组患者接受后腹腔镜和经尿道等离子电气化切除术联合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,两组患者临床症状和体征都消失,其中试验组患者手术出血量、手术时间、住院时间和肠道功能恢复时间等都显著优于对照组患者(P<0.05)。结论本次试验结果表明,后腹腔镜联合经尿道等离子电气化切除术治疗上尿路尿路上皮癌,具有创伤小、有效性和安全性高等显著的优势,值得临床推广应用。

后腹腔镜手术与开放手术治疗重复肾上位无功能肾的疗效对比

目的比较后腹腔镜与开放手术行上位肾切除治疗成人重复肾上位无功能肾的疗效并总结相关手术经验。方法回顾性分析17例行重复肾上位无功能肾切除术患者的临床资料,其中后腹腔镜手术组(A组)9例,开放手术组(B组)8例,比较两组患者的术中出血量、手术时间、肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间以及相关并发症的发生情况。对比两种不同手术方式的临床疗效。结果所有患者均顺利完成手术,痊愈出院。其中A、B组术中平均出血量(57.0±16.3)ml vs.(54.5±14.2)ml,手术时间(148.0±26.4)min vs.(135.0±23.3)min,两组比较无统计学差异(P>0.05),肠道功能恢复时间为(8.7±1.8)h vs.(18.2±2.5)h,术后下床活动时间为(24.2±3.5)h vs.(39.1±4.9)h,术后住院时间为(5.2±2.1)d vs.(10.9±2.9)d,两组比较有显著差异(P<0.05),A组明显优于B组。A组术后发生乳糜漏1例,B组术后发生尿漏1例,均住院期间经保守治疗后治愈。出院后随访6～18月,无明显发热、腰酸及其它相关并发症,复查B超未见肾周积液。结论后腹腔镜下重复肾上位无功能肾切除术与开放手术相比临床疗效相当,但具有术后恢复快,住院时间短的优点,是重复肾上位无功能肾患者的一种理想的治疗方式。

泌淋胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效观察

目的:观察泌淋胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎(CAP)的有效性与安全性。方法:治疗组60例患者给予泌淋胶囊与盐酸坦索罗辛,对照组60例患者给予前列康片与盐酸坦索罗辛,均连续用药4周。治疗前后分别观察NIH-CPSI、EPS。采用美国国立卫生研究院(NIH)制定的前列腺炎症状评分(CPSI)标准判定疗效。结果:治疗组临床治愈率48.33%,总有效率93.33%,对照组临床治愈率和总有效率分别为41.67%,85.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后NIH-CPSI积分及EPS中WBC、pH值均有不同程度的改善,但治疗组的NIH-CPSI积分改善最显著(P<0.05)。结论:泌淋胶囊联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎有效、安全。

盐酸坦洛新缓释片联合紫苓胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的探讨盐酸坦洛新缓释片联合紫苓胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎（CNP）的有效性与安全性。方法治疗组65例患者给予盐酸坦洛新缓释片与紫苓胶囊，对照组64例患者单给予紫苓胶囊，疗程4周。治疗前后观察NIH-CPSI、EPS。采用美国国立卫生研究院（NIH）制定的前列腺炎症状评分（CPSI）标准判定疗效。结果治疗组临床治愈率44．62％，总有效率93．85％，对照组临床治愈率和总有效率分别为39.06％，84．37％，两组比较有显著性差异（P=0．0315）。两组治疗前后NIH—CPSI积分及EPS中WBC均有不同程度的改善，但治疗组的NIH—CPSI积分改善最显著（P=0.0246）。结论盐酸坦洛新缓释片联合紫苓胶裳治疗慢性非细菌性前列腺炎有效、安全。

川参通直接注入前列腺治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征

目的: 观察川参通直接注入前列腺治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CABP/CPPS)的疗效与安全性. 方法: 用川参通及利多卡因注射液5 ml,经会阴注射至前列腺,每日1次,共6次,治疗98例CABP/CPPS患者.采用美国国立卫生研究院(NIH)制定的前列腺炎症状评分(CPSI)标准判定疗效. 结果: 观察12周,治愈53例(54.08%),显效17例(17.35%),有效23例(23.47%),总显效率71.43%,总有效率94.90%.川参通治疗前后,CPSI疼痛评分、排尿症状评分、生活质量评分及总分均有显著改善(95%可信区间分别为:6.83～9.41,2.16～3.94,2.95～5.43,12.85～17.91). 结论: 经会阴前列腺内注射川参通治疗CABP/CPPS有效、安全.

MACC1基因在结肠癌中的表达及其临床意义

目的探讨MACC1基因在结肠癌组织中的表达及临床意义。方法收集80例结肠癌手术标本及20例正常的肠黏膜标本,用免疫组化法检测MACC1基因在标本中的表达情况。结果 MACC1基因在正常肠黏膜中不表达,在结肠癌中高表达。MACC1基因的表达水平与TNM分期和肿瘤浸润深度、淋巴结转移、组织学分化程度、Ki-67和p53基因的表达水平相关。结论 MACC1基因在正常结肠黏膜组织中不表达,在结肠癌组织中有较高的阳性表达率。MACC1基因的表达可作为预测结肠癌转移和预后的生物学指标。

两种腔内镜术式治疗良性前列腺增生的疗效及安全性探讨

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法选取该院2006年6月～2010年6月收治的200例BPH患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为TURP组与PKRP组,比较两组患者的手术效果及术后12个月总结勃起功能障碍(ED)和逆行射精的发生率。结果两组患者的手术时间、平均留置导尿管时间、术后IPSS评分、剩余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax),生活质量评分(QOL)、逆行射精的发生率差异无显著性,P>0.05。但PKRP组的术中出血量、术后并发症、勃起功能障碍(ED)差异有显著性,P<0.05。结论 TURP与PKRP都是治疗BPH的良好方法,但PKRP术中出血量少,术后勃起功能障碍和术后其他并发症少(尤其是TUR综合征发生率明显减少),值得临床推广。

AEG-1在头颈部肿瘤中的研究进展

星形胶质细胞上调基因1(AEG-1)可以促进肿瘤细胞的增殖、侵袭、转移与血管形成,还可介导肿瘤细胞对化疗药物的耐药性,是多系统恶性肿瘤发生、发展的一个关键因子。有大量研究表明,多系统恶性肿瘤中AEG-1的表达均显著增加,并且与其临床TNM分期及其病理分级呈正相关。因此,该基因对多系统恶性肿瘤的诊断、治疗和预后具有重要的临床意义。该文就AEG-1在头颈部肿瘤中的研究进展予以综述。

癃闭舒胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎105例

目的 观察癃闭舒胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎(CAP)的有效性与安全性.方法 治疗组60例患者给予癃闭舒胶囊与盐酸坦索罗辛,对照组45例患者给予前列康片与盐酸坦索罗辛,均连续用药4周.治疗前后分别观察NIH-CPSI、最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)、前列腺肛门指诊(DRE)、EPS.采用美国国立卫生研究院(NIH)制定的前列腺炎症状评分(CPSI)标准判定疗效.结果 治疗组临床治愈率48.33%,总有效率95.00%,对照组临床治愈率和总有效率分别为37.78%,86.67%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组治疗前后NIH-CPSI积分及EPS中WBC,pH值与尿流率均有不同程度的改善,但治疗组的NIH-CPSI积分与尿流率改善最显著(P＜0.05).结论 癃闭舒胶囊联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎有效、安全.

调强放疗联合内分泌治疗中晚期前列腺癌的近期疗效观察

目的 :观察调强放疗联合内分泌治疗中晚期前列腺癌的近期疗效及毒副反应。方法 :将患者分为A、B、C三组,即调强放疗+间歇内分泌治疗组(A组)50例,采用调强放疗,同步给予间歇性内分泌治疗(给药方式同C组);三维适形放疗+内分泌治疗组(B组)50例,采用三维适形放疗,同步给予间歇性内分泌治疗(给药方式同C组);两组均采用6MV的X射线照射,总剂量DT=70~76Gy,每次1.8~2Gy,每周5次;单纯内分泌治疗组(C组)50例,亮丙瑞林,3.75mg/次,皮下注射,每28天一次+比卡鲁胺50mg口服每日一次。随访3年,评价3组的疗效及不良反应。结果:A、B及C三组的有效率分别为84%、68%、46%,A、B组分别和C组比较均有显著差异;A组的毒副反应显著低于B组,与C组无显著差异;A组的1、2、3年生存率显著高于C组,A组的1年生存率显著高于B组,而A、B两组比较2、3年生存率无显著差异。结论 :调强放疗联合间歇性内分泌治疗中晚期前列腺癌的近期疗效好,毒副反应轻,患者大多能耐受,是一种行之有效的治疗方法。

辛伐他汀对前列腺癌PC-3细胞影响的实验研究

目的:观察辛伐他汀对前列腺癌PC-3细胞增殖、凋亡的影响,探讨辛伐他汀对前列腺癌的作用。方法:MTT比色法检测PC-3细胞的增殖;Hoechst 33258染色后荧光显微镜法观察PC-3细胞凋亡的形态学改变,并计算凋亡核百分率;Annexin V-FITC/PI双染色,流式细胞术检测细胞凋亡。结果:(1)辛伐他汀可显著抑制PC-3细胞的体外增殖,并呈浓度和时间依赖性(P<0.05)。(2)Hoechst 33258染色显示PC-3细胞经辛伐他汀(20?mol/L)分别处理24h和48h后,细胞出现凋亡,形态学变化表现为凋亡细胞体积缩小,核固缩,镜下细胞核呈致密浓染或碎块状致密浓染。FACS检测结果显示,20?mol/L辛伐他汀处理12h、24h、48h后的凋亡细胞数分别为14.81±1.08%、23.42±2.33%、40.77±4.06%。PC-3细胞分别经10μmol/L、20μmol/L、40μmol/L辛伐他汀处理48h后,凋亡细胞数逐渐增多,凋亡核百分率计数分别为(11.20±3.33)%,(31.20±3.08)%,(56.24±4.50)%。FACS检测结果显示,10μmol/L、20μmol/L、40?mol/L辛伐他汀处理PC-3细胞48h后的凋亡细胞数分别为17.26±1.44%、32.45±2.56%、60.47±3.98%。结论:(1)辛伐他汀能明显抑制人前列腺癌PC-3细胞的体外增殖。(2)辛伐他汀可诱导人前列腺癌PC-3细胞发生凋亡。

Caveolin-1在人雄激素非依赖性前列腺癌细胞系中的表达

目的研究人雄激素非依赖性前列腺癌PC-3和PC-3m细胞中Caveolin-1 mRNA的表达，分析Caveolin—1与前列腺癌发生发展的关系，探讨Caveolin—1表达在PC-3m具有高侵袭性和转移性中的作用。方法以PC-3和PC-3m细胞系为研究对象，采用RT-PCR检测PC-3和PC-3m细胞系中Caveolin-1 mRNA的表达。结果PC-3、PC-3m细胞中均有Caveolin-1 mRNA的表达，其在PC-3m细胞中的表达水平明显高于PC-3细胞，两者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论Caveolin-1在人前列腺癌的侵袭和转移过程中发挥作用。