恶性肿瘤家族史对原发性肝癌患者预后的影响

目的:探讨一级亲属恶性肿瘤家族史与原发性肝癌预后的关系,并分析影响恶性肿瘤家族史阳性的原发性肝癌患者的预后因素。方法:回顾性分析恶性肿瘤家族史阳性组(FHP组)与恶性肿瘤家族史阴性组(FHN组)临床病理资料及分析FHP组肝癌患者的预后因素。结果:Kaplan-Meier生存分析显示,FHP组总体3、5年生存率(分别为45.52%和39.83%)高于FHN组(分别为30.44%和16.42%),但差异无统计学意义;Cox风险回归分析显示,肝癌转移、肿瘤大体形态、手术切除皆为FHP肝癌患者独立的预后因素。结论:与FHN患者相比较,FHP的原发性肝癌患者的预后较好;FHP肝癌患者的预后与肝癌转移、肿瘤大体形态、手术切除相关。

基于OR_G的rs961253多态性与结直肠癌易感性Meta分析

目的 综合分析全基因组关联性研究识别的rs961253基因多态性与结直肠癌易感性的关系.方法 以广义OR（generalized OR,ORG）及等位基因比较（A/C）的OR为效应指标.结果 最终纳入文献7篇,包含3 3561例结直肠癌病例及35 790名对照.研究间存在异质性,故采用随机效应模型合并效应值.A/C合并OR值为1.13（95％CI=1.09-1.17）;合并ORG值为1.16（95％CI=1.11 ～ 1.21）.Meta同归分析发现异质性主要来源为研究对象的种族和对照来源,经分层后,异质性有效降低,且rs961253仍与结直肠癌关联.敏感性分析表明研究结果稳定 结论 rs961253基因多态性与结直肠癌遗传易感性相关,但背后的生物学机制仍有待研究证实.

广东儿童人群开展流感疫苗临床试验前流行病学关键点评价研究

目的分析广东进行流感疫苗临床试验前流行病学关键点评价结果,为今后疫苗临床试验的可行性提供科学依据。方法全面检索Pub Med、CNKI、VIP、Wanfang Data等数据库,获取国内1998年3月至2016年8月公开发表的有关流感疫苗研究的文献,利用本单位及上级单位开展疫苗临床试验研究基础和总结资料,收集茂名市2013-2015年每周流感样病例就诊指数数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果疫苗临床试验选择在茂名高州进行,重点考虑部分镇街。估计需要样本量为4 162例,流感疫苗临床试验观察时间估计在2017年的3~7月。需要多种随访形式贯穿进行,以便获得最多的流感样病例。结论流感疫苗在广东儿童人群进行研究前需要做好流行病学评价,保证疫苗临床试验工作的顺利开展。

环北部湾7城市2014-2016年手足口病流行特征分析

目的分析环北部湾7城市2014-2016年手足口病流行特征,为制定环北部湾城市群手足口病跨区域化防治策略和措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2014-2016年环北部湾7城市手足口病资料进行统计分析。结果2014-2016年环北部湾7城市手足口病发病例数73066例,年均发病率是87.78/10万;全年各月均有病例发生,发病高峰为4-7月和9-11月;年均发病率前3市为崇左(152.98/10万)、玉林(137.40/10万)、防城港(106.48/10万);病例以≤3岁儿童为主,男女性别比为1.68∶1。结论环北部湾7城市需紧跟国家战略决策,打破区域限制,探索构建手足口病防控机制。

国产重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)的安全性、免疫效果及社会效益研究进展

乙型病毒肝炎(乙肝)是一种由乙型肝炎病毒引起的传染病,是中国严重的公共卫生问题和社会问题。接种乙肝疫苗是目前预防乙型肝炎病毒(HBV)感染最安全、最有效的措施。1992年中国将乙肝疫苗纳入计划免疫管理,又于2002年纳入基础免疫。目前中国主要使用国产重组乙肝疫苗(酿酒酵母)(HepB-SCY)进行免疫接种,其具有安全性高、免疫效果优及免疫持久性好等优点。本文就乙肝疫苗的研发与应用、HepB-SCY的安全性、免疫原性与免疫持久性、社会效益与经济效益等方面进行综述。

2018年河源市0-78岁人群麻疹及白喉抗体水平分析

目的分析广东省河源市2018年监测人群接种含麻疹和白喉成分疫苗的免疫水平,为传染病预防控制工作提供科学依据。方法随机采集门诊患者或者体检人员血清300例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹和白喉抗体水平,分析抗体阳性率和抗体几何平均浓度。结果麻疹组、白喉组分别纳入296名和297名调查对象。其中麻疹抗体阳性率为85.14%,保护性抗体阳性率为42.91%,抗体几何平均浓度为943.08 mIU/mL。白喉抗体浓度达到部分保护水平阳性率为95.62%;达到安全保护水平阳性率为63.64%;达到长期保护水平阳性率为21.55%;抗体几何平均浓度为0.76 IU/mL。性别间麻疹保护性抗体阳性率差异有统计学意义(x^(2)=5.17,P=0.023);各年龄组间麻疹保护性抗体阳性率、抗体几何平均浓度差异有统计学意义(x^(2)=35.54、37.74,P均<0.001);性别间白喉抗体几何平均浓度差异有统计学意义(Z=-2.00,P=0.045)。各年龄组间白喉抗体浓度达到部分保护水平阳性率、达到安全保护水平阳性率、达到长期保护水平阳性率和抗体几何平均浓度差异均有统计学意义(x^(2)=19.04,P=0.040;x^(2)=60.81,P<0.001;x^(2)=35.00,P<0.001;x^(2)=62.22,P<0.001)。结论河源市人群麻疹抗体阳性率为85.14%,与实现消除麻疹的目标有一定的距离;白喉抗体浓度达到安全保护水平阳性率为63.64%,与控制白喉发病的要求有差距。

国产纯化Vero细胞狂犬病疫苗的发展现状

狂犬病是一种在世界范围内广泛分布的致死性烈性传染病。狂犬病迄今无特效的治疗方法,接种狂犬病疫苗是防治狂犬病唯一有效的措施。因为纯化Vero细胞狂犬病疫苗(Purified Vero Cell Rabies Vaccine,PVRV)具有纯度高、稳定性好、免疫效果强及安全性好等优点,本文就Vero细胞在狂犬病疫苗中的应用、国产PVRV的免疫原性与安全性、社会效益与经济效益分析等方面进行了综述。

广东省某两地区2018-2019年手足口病病原学检测及流行病学特征分析

目的分析2018-2019年广东地区手足口病(HFMD)的流行病学和病原学构成特征,为广东地区HFMD防控提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2018年9月-2019年4月广东省高州市和阳春市手足口病监测病例进行流行病学特征及病原学分型分析;采用荧光PCR(RT-PCR)方法对临床诊断为手足口病监测病例的标本进行核酸检测。结果主动监测到可疑手足口病病例209例,其中实验室确诊病例184例,柯萨奇病毒A16型(CA16)、肠道病毒71型(EV71)、CA6、CA10和其他肠道病毒分别占总阳性数的55.43%、0.54%、24.46%、1.09%和18.48%。男女性别比为1.56∶1。发病主要集中在1~<6岁儿童(165例,占89.67%)。职业分布中占比较多的群体为散居儿童(58.70%)、幼托儿童(34.24%)。不同性别、年龄、职业分布、治疗情况、预后、临床症状、疫苗接种情况间实验室确诊病例检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论2018-2019年广东省高州市和阳春市手足口病的病原中CA16和CA6成为优势病原。手足口病病原学监测还需加强HFMD其他肠道病毒进一步分型检测分析,研究包括CA16在内的多型别手足口病疫苗应为未来发展方向。

DOTS策略下广东省2010-2013年结核病防治效果

目的分析直接督导短程化疗(DOTS)策略下广东省结核病防治现状。方法收集2010-2013年广东省肺结核患者的登记情况、治愈情况等资料,增加相关追踪信息,进行描述性统计分析。结果广东省活动性肺结核登记率呈逐年下降的趋势,2013年较2010年下降19.7%;新涂阳患者发现率也呈逐年下降的趋势,2013年较2010年下降了10.7%;转诊患者2013年的总体到位率为91.2%,较2010年的81.1%有所上升,上升幅度为12.4%;全省、粤东、粤西初治涂阳治愈率、复治涂阳治愈率均维持在90%左右。结论广东省结核病防治工作达到《广东省结核病防治规划(2011-2015年)》要求,但在珠三角、粤东、粤西地区上防治工作有差异,各级结核病防治机构应及时发现DOTS策略下的新问题并进行调整。

新生儿接种10μg重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)的免疫原性及安全性观察

目的观察新生儿接种3剂10μg重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)(hepatitis B vaccine made by recombinant deoxyribonucleic acid techniques in Saccharomyces cerecisiae yeast,Hep B-SCY)后的免疫原性及安全性。方法选择在广东省高州市和阳春市住院分娩孕妇进行筛检,检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)等血清学指标,待孕妇分娩后,选择无疫苗接种禁忌的健康新生儿且符合本项目入选条件的作为观察对象,按0、1、6月免疫程序接种3剂10μg Hep B-SCY。采用化学发光法进行乙肝表面抗体(抗-HBs)定量检测。结果共548名受试者纳入免疫原性分析。母亲HBsAg阳性和阴性的新生儿分别为271人和277人,抗-HBs阳性率分别为98.89%和99.64%,组间差异无统计学意义(P>0.05);抗-HBs几何平均浓度(geometric mean concentration,GMC)分别为636.44和681.66 mIU/m L,组间差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应发生率为2.71%(19/701),局部不良反应发生率和全身不良反应发生率均较低,主要以1级不良反应为主。未观察到与接种疫苗相关的严重不良反应。结论新生儿接种3剂10μg Hep B-SCY后具有良好的免疫原性及安全性。

2-71月龄儿童接种AC群脑膜炎球菌(结合)b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗后不良事件观察

目的评价AC群脑膜炎球菌(结合)b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(MenAC-Hib)上市后预防接种不良事件发生率。方法采用多中心、无对照、Ⅳ临床试验设计招募2-71月龄儿童,按照基础免疫程序接种MenAC-Hib,收集每剂次接种后0-30d不良事件和全程免疫后6个月内严重不良事件;分析不良事件发生率。结果受试者共接种MenAC-Hib 17116剂次,发生不良事件2099例,总发生率为12.26%。1、2、3、4级不良事件发生率分别为8.62%、6.34%、0.95%、0.01%。全身、局部不良反应发生率分别为10.93%、0.65%;全身反应主要为发热、腹泻、皮疹、烦躁,发生率分别为9.49%、1.60%、0.80%、0.73%;局部反应主要为注射部位硬结、红、肿胀,发生率分别为0.31%、0.24%、0.15%。结论2-71月龄儿童接种MenAC-Hib后不良事件发生率在预期范围内,以轻微反应为主而严重反应罕见。