肿瘤4项联合NLR、CEA在结肠癌中的诊断价值及与临床分期的相关性

目的探讨血清肿瘤4项[细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)]联合中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比率(NLR)、癌胚抗原(CEA)在结肠癌中的诊断价值,并分析血清肿瘤4项和NLR、CEA与结肠癌临床分期的相关性。方法选取进行结肠组织活检的284例患者为研究对象,根据病理诊断结果,其中良性病变203例(良性病变组),结肠癌81例(病例组)。比较两组患者CYFRA21-1、CA125、CA15-3、CA19-9、NLR、CEA的水平。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清肿瘤4项(CYFRA21-1、CA125、CA15-3、CA19-9)联合NLR、CEA在结肠癌诊断中的价值;采用Spearman相关分析血清肿瘤4项和NLR、CEA表达与结肠癌临床分期的相关性。结果病例组CYFRA21-1、CA125、CA15-3、CA19-9和NLR、CEA均高于良性病变组(P<0.05)。NLR、CEA联合血清肿瘤4项(CYFRA21-1、CA125、CA15-3、CA19-9)诊断结肠癌的灵敏度(89.71%)、特异度(90.08%)、准确率(92.31%)均高于各项指标单独检测。NLR(r=0.813,P=0.016)、CEA(r=0.881,P=0.013)、CYFRA21-1(r=0.853,P=0.014)、CA125(r=0.857,P=0.014)、CA15-3(r=0.851,P=0.014)、CA19-9(r=0.829,P=0.015)与临床分期呈正相关(P<0.05)。结论血清肿瘤4项和NLR、CEA与结肠癌临床分期密切相关,且血清肿瘤4项和NLR、CEA联合检测在结肠癌早期诊断中具有较高价值,值得临床推广使用。

放射性肠炎的发病机制及其治疗进展

放射性肠炎(RE)是放疗后常见的肠道并发症,可累及肠道任何节段,临床主要表现为腹痛、腹泻,严重者可发生肠梗阻、肠穿孔以及肠瘘等。本病病理变化特殊,处理困难,主要以预防为主。但对于已经发生RE者,目前主要治疗措施包括药物、高压氧等内科保守方法,缺乏统一的治疗策略。本研究就RE的发病机制、治疗进展作一综述,为RE的临床诊治提供一定参考。

浅谈EML4-ALK融合基因与非小细胞癌的治疗

目前肺癌的发病率和死亡率仍居恶性肿瘤的首位。肺癌的治疗模式和药物选择正日趋多样化，其中靶向治疗药物具有高效、低不良反应的特点，越来越被认同并已成为研究的热点。如何正确应用和提高生物靶向药物的治愈率，节约医疗成本，真正在基因水平上实现肺癌的个体化治疗仍是目前临床存在的一大问题。