动态扰动结合双跑带运动平板训练对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响

脑卒中是脑血管的常见病症之一，具有较高的致残率和致死率。偏瘫则是脑卒中最常见的一种后遗症，约有30％--50％脑卒中患者3个月内仍不能独立步行脚。异常的姿势控制和较差的平衡能力导致患者行走困难，跌倒风险增加，影响生存质量。因此，改善患者的平衡功能和提高患者的步行能力是康复治疗的关键.

脑卒中后上肢功能障碍功能针刺干预机制探究

患者患脑卒中以后上肢运动功能障碍是脑卒中后最主要前期症状以及后遗症之一,严重影响患者的正常生活肢体功能,对于家庭和社会都是一份沉重的负担。有研究表明,针刺与康复相结合的有效治疗,能充分使肌肉运动神经得到良好改善,促使患者肢体运动功能有显著恢复。本文从上肢功能针刺对脑卒中后上肢肢体功能的干预研究进行探析,为提高针刺治疗的康复效果提供有力的医学证据支持。

虚拟现实技术对帕金森病患者平衡功能的康复效果

目的:探讨虚拟现实技术对帕金森病患者平衡功能的康复效果。方法:共42例原发性帕金森病患者随机接受常规平衡训练(常规组,21例)和卡伦平衡训练(卡伦组,21例),康复训练前、训练4周后采用Berg平衡量表(BBS)和稳定极限(LS)、多姿势下稳定测试(PS)、稳定时间(TS)等卡伦平衡功能评估项目评价平衡功能,采用改良Barthel指数(MBI)评价日常生活能力。结果:训练后两组患者BBS、MBI、LS、PS、TS评分均有改善(P<0.05),卡伦组表现更优(P<0.05),其中后向稳定极限、单腿站立结果两组对比无显著差异(P>0.05)。结论:常规平衡训练和卡伦平衡训练均可以改善帕金森病患者平衡功能,卡伦平衡训练效果优于常规平衡训练。

计算机辅助康复环境在康复评定与训练中的应用研究

目的:对计算机辅助康复环境的诞生背景、工作原理及其在现代康复医学治疗研究中的应用进行综述,阐明其在肢体运动障碍康复中的优势。方法:通过网络检索PubMed数据库、中国知网数据库、维普数据库有关虚拟现实环境(virtual reality environment)、计算机辅助康复环境(Computer assisted rehabilitation environment)、运动障碍康复(Dyskinesia rehabilitation)的文章,检索时间为1999年~2015年,排除相关性低、重复性、陈旧文献,共保留31篇文章进行综述。结果:计算机辅助康复环境设置的双任务的虚拟环境有助于提高患者的肢体运动能力使康复训练的互动性、趣味性、安全性得以呈现。计算机辅助康复环境在康复领域具有重要的临床价值和广泛的应用前景,值得进行进一步的开发性研究及在肢体运动障碍康复领域进行推广应用。

基于卡伦康复系统的盲人步态研究分析

目的分析盲人步态的特点,为持续性研究盲人定向行走提供基线数据。方法使用卡伦康复系统分析20名盲人的步态时空参数和步态平衡,比较与明眼人步态的差别。结果盲人双脚自身的步态时空参数对比差异无统计学意义(P>0.05);明眼人组步速(1.19±0.76)m/s,盲人组步速(0.90±0.22)m/s,差异有统计学意义(P<0.05);明眼人组步频(112.48±5.99)步/min,盲人组步频(32.95±2.28)步/min,差异有统计学意义(P<0.05);明眼人组左右脚的步长分别为(0.63±0.05)、(0.64±0.05)m,盲人组左右脚的步长分别为(0.49±0.09)、(0.49±0.10)m,差异有统计学意义(P<0.05);明眼人组双支撑相(31.28±1.23)%,盲人组双支撑相(33.75±0.98)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盲人自身步态对称,与明眼人行走步态存在差异,步态平衡下降,此结论有助于改进盲人步态训练的方法和思路,为提升盲人定向行走提供了一定参考。

基于卡伦康复系统探讨大腿截肢患者穿戴智能膝关节步态的对比研究

目的:探讨单侧大腿截肢者穿戴假智能膝关节后的步态情况。方法:8例单侧大腿截肢穿戴假肢者为实验组,8名健康成年人为对照组,分别在卡伦系统上进行平整路面步行五分钟的测试。结果:实验组在穿戴智能膝关节与对照组相比在步速、步长、摆动期支撑时间、双支撑期时间和整个步态周期存在统计学的差异(P 0.05)。结论:单侧大腿截肢患者穿戴智能膝关节与正常人的行走功能存在差异;大腿截肢患者穿戴智能膝关节对步行能力产生影响。

痉挛型偏瘫脑性瘫痪患儿的步态分析

脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。主要表现为异常的运动模式和姿势、运动失调及肌张力异常。痉挛型偏瘫脑性瘫痪表现为一侧上、下肢痉挛型瘫痪而对侧上、下肢正常。

单侧小腿截肢患者穿假肢后的步态运动学参数研究

目的采用计算机辅助康复环境（CAREN）步态评估系统分析单侧小腿截肢患者穿假肢后的步态运动学参数，并分析其产生差异的原因。方法选取单侧小腿中段截肢但均装配假肢的受试者9例设为假肢组，同期选择健全受试者11例设为标准组，通过CAREN步态评估系统对2组受试者的步态运动学参数进行收集、处理、分析，并根据分析报告阐明产生差异原因。结果假肢组步态时相性指数为（0．88±0．04），其假肢侧的步长、支撑期百分比、髋关节支撑期最大伸展角度、膝关节支撑期最大屈曲角度、踝关节足跟着地背屈角度、踝关节支撑期最大背屈角度、踝关节支撑期最大跖屈角度与健侧比较，差异均有统计学意义（P〈O．05）。假肢组假肢侧的步行速度、步态周期、跨步长、支撑期百分比、髋关节足跟落地屈髋角度、髋关节支撑期最大伸展角度、髋关节支撑期最大屈曲角度、膝关节足跟着地屈膝角度、踝关节足跟着地背屈角度、踝关节支撑期最大跖屈角度、踝关节支撑期最大背屈角度与标准组双侧均值比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论单侧小腿截肢者穿戴假肢后步态时相对称性为（0．88±0．04），假肢侧踝关节运动学参数显著弱于自身健侧，其时空与运动学参数也显著弱于健全人。

卡伦智能康复系统对痉挛型脑性瘫痪患儿动态平衡功能的影响

目的观察卡伦智能康复系统对痉挛型脑性瘫痪患儿动态平衡功能的影响。方法选择痉挛型双瘫脑性瘫痪患儿24例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组患儿12例。2组患儿均进行常规的康复治疗,主要包括脑瘫肢体训练、作业疗法,电针等,各项目治疗时间均每日1次,每次30 min,连续训练12周。对照组在常规训练的基础上增加传统(非器械)平衡功能训练,每周星期一、三、五各训练1次,每次训练35 min,每周训练3次,连续训练12周。试验组则在常规训练的基础上增加卡伦系统治疗,每周星期一、三、五各训练1次,每次训练35 min,每周训练3次,连续训练12周。2组患儿均于治疗前和治疗12周后(治疗后)采用Berg平衡量表(BBS)和时间稳定性测试(TS)进行平衡功能评估。结果治疗后,2组患儿BBS平衡量表的静态评分、动态评分和总分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组的动态评分和总分分别为(29.7±1.37)分和(47.1±2.11)分,与对照组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患儿TS测试前、后、左、右4个方向重回初始位置的时间与组内治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组患儿TS测试仅前、后2个方向重回初始位置的时间与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复训练的基础上结合卡轮智能康复系统可有效地改善痉挛型脑性瘫痪患儿的动态平衡功能,降低跌倒风险。