外伤性蛛网膜下腔出血的CT分析

目的:提高对外伤性蛛网膜下腔出血的认识水平。方法:86例外伤性蛛网膜下腔出血,每例最少复查1次以上,详细观察脑沟、脑池异常变化情况。结果:CT扫描显示局限于纵裂池积血53例;局限于部分脑沟及脑池17例;广泛性蛛网膜下腔出血,表现为大片脑沟、脑池内高密度影16例。86例中,单纯蛛网膜下腔出血仅15例,其余71例均合并有其他颅脑损伤。结论:蛛网膜下腔出血常伴有其他颅脑损伤。CT复查可诊断不典型少量蛛网膜下腔出血。

婴幼儿外部性脑积水的临床CT分析

目的：进一步提高对婴幼儿外部性脑积水的认识水平。材料与方法：本组23例外部性脑积水，男19例，女4冽，年龄1个月至1岁半。新生儿缺氧缺血性脑病11例；抽搐6例；发热、抽搐伴外伤1例；化脓性脑膜炎治愈后1例；头围增大、步行困难，前囱早闭各1例；有外伤史而无其他不适1例。全部病例均作横断面CT扫描。详细分析了它们的CT所见，并探讨了它们与临床的关系。结果：23例均有双侧额部对称性蛛网膜下腔增宽，相应部脑沟加深，并延至双项部老13例，延至双侧颞部者4例；23例均有前纵裂增宽；双外侧裂池增宽20例；鞍上池扩大7例；哈（Huckman）氏值大于35mm者18例。结论：婴幼儿外部性脑积水位于额预部，与前囱末闭有关。外部性脑积水的原因很多，多见于新生儿缺氧缺血性脑病的恢复期。外部性脑积水可能与蛛网膜粒发育迟缓或脑脊液分泌增多有关。

婴幼儿外部性脑积水临床CT分析

目的 进一步提高对婴幼儿外部性脑积水的认识水平。方法 全部病例均作横断面ＣＴ扫描。详细分析了它们的ＣＴ所见。并探讨了它们与临床的关系。结果 ２３例均有双侧额部对称性蛛网膜下腔增宽，相应部脑沟加深，并延至双顶部者１３例，延至双侧颞部者４例；２３例均有前纵裂增宽；部分有鞍上池或脑室扩大。结论 婴幼儿外部性脑积水位于额顶部，与前囟门未闭有关。外部性脑积水原因很多，多见于新和一儿缺氧缺血性脑病恢复期。

122例外伤性急性硬膜下积液的CT诊断

目的 :加深对外伤性急性硬膜下积液 (ATSH )的认识和提高其早期确诊率。方法 :回顾性分析 12 2例ATSH的CT表现、演变过程及其转归情况。CT扫描均用轴位平扫。结果 :本组ATSH 12 2例 186处 ,少量积液 89例 ;迟发性积液 145处 ;积液位于额颞部或 (和 )大脑镰旁前上部 114例 ;复合性积液 10 1例 (合并蛛网膜下腔出血 72例、脑挫裂伤 6 1例 ) ;10 3例经保守治疗痊愈 ,3例演变为慢性硬膜下血肿 ,5例经手术治愈 ;早期漏诊 2 5例。结论 :大脑镰旁前上部是ATSH的好发部位之一 ;少量的ATSH早期可漏诊 。

纵裂池偏密征在外伤性蛛网膜下腔出血中的诊断价值

目的:提高对纵裂池偏密征的认识,评价该征对外伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)首次CT确诊的价值。方法:回顾性分析TSAH300例CT资料中有纵裂池偏密征者136例的CT表现;分甲乙两组医生对疑诊或漏诊TSAH的43例行盲法复阅CT片,并统计学处理其测试结果。结果:TSAH以纵裂池少量积血最多见(212例);纵裂池偏密征136例,其中出现前纵裂池偏密征109例次,后纵裂池偏密征52例次,以前者更多见;疑诊或漏诊TSAH的43例复阅CT结果:甲组医生确诊TSAH19例,疑漏诊24例;乙组确诊TSAH34例,疑漏诊9例;两组比较有统计学意义(χ2=11 06,P<0 005)。本组136例均有其它颅脑内损伤,首次CT发现病变154个,迟发病变57个,其中首发病变111个和迟发病变51个均在纵裂池偏密征同一侧发病。结论:纵裂池偏密征是CT诊断外伤性蛛网膜下腔少量积血的一个可靠征象,是否认识此征象,直接影响TSAH的首次CT确诊率;纵裂池偏密征也是迟发性外伤性颅脑内病变的早期征象之一。

螺旋CT三维重建在设计个性化颅骨塑形修补术的应用

目的:探讨螺旋CT三维重建对设计个性化颅骨塑形修补术的应用。方法:回顾性分析120例重型颅脑外伤患者,其中40例行常规颅骨塑形修补术(常规组),80例则为个性化颅骨塑形修补术(观察组)。对比两组患者颅骨修补术的手术时间、术中整形时间、术后并发症及术后满意度。结果:观察组无论在手术时间、术中整形时间、术后并发症及术后满意度上均明显优于常规组(P<0.05)。结论:螺旋CT三维重建对设计个性化颅骨塑形修补术有广阔的应用前景。

一氧化碳中毒性脑病的CT诊断

目的探讨一氧化碳中毒性脑病的CT特征。方法回顾性分析了15例一氧化碳中毒病人的脑部CT表现。结果双侧苍白球对称性低密度与脑白质低密度为最常见征象,前者占本组病例的65%,具有特征性。结论CT能直接地反映一氧化碳中毒性脑病的改变,有助于明确一氧化碳中毒性脑病的诊断,对于预后的评估有重要价值。

腹膜后巨大脂肪肉瘤的CT诊断

目的分析腹膜后巨大脂肪肉瘤的CT表现,提高对本病的认识。方法收集本院经手术和病理确诊的腹膜后巨大脂肪肉瘤5例,全部病例行CT平扫及增强扫描。结果5例中实体型1例,假囊肿型2例,混合型2例。CT增强扫描后瘤内可出现条纹状、云絮状、不规则斑块状或结节状强化影而以条纹状强化较为特征。结论CT检查可明确肿瘤的部位、大小、密度以及与邻近组织的关系,是影像学诊断腹膜后巨大脂肪肉瘤的重要手段。

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的CT诊断(附15例报告)

目的:探讨晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT表现。材料与方法:回顾性分析经临床确诊的15例婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT征象。结果:蛛网膜下腔出血9例,硬膜下出血7例,脑实质出血3例,脑室内出血2例。结论:CT检查可确定颅内出血的部位和范围,是诊断维生素K缺乏症致颅内出血的首选。

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)的CT诊断。材料与方法:对60例有明确围产期窒息史的患儿进行CT扫描并回顾性分析CT表现。结果:60例HIE中,轻度10例,中度30例,重度20例。结论:CT能直接地反映缺氧缺血性脑病的改变,有助于明确HIE的诊断及分度,对于预后的评估有重要价值。

外伤性蛛网膜下腔出血的CT诊断

为了提高外伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)的确诊率。材料和方法:收集颅脑外伤后诊断TSAH的CT资料200例,手术证实71例,129例经CT复查证实 采用回顾性研究的方法 结果:TSAH以纵裂池积血最多见,其次为侧裂池积血 153例为局限性少量积血。TSAH并有颅脑内其它损伤185例,首次CT检查漏诊39例。127例发现有脑池偏密征,与偏密征同侧有脑挫裂伤或颅内血肿114例 结论:重视脑池偏密征此征象。