胆囊切除术微创新方法的研究进展

腹腔镜胆囊切除术已成为外科学中最常见的腹部微创手术。为了进一步减少手术的侵袭及创伤,更好的达到美容效果,许多更为微创的胆囊切除术如单切口腹腔镜胆囊切除术(SILC)、针式腹腔镜胆囊切除术(MLC)和自然腔道内窥镜手术(NOTES)应运而生,现对胆囊切除术微创新方法进行综述。

腹腔镜下脾切除术与开腹脾切除术的疗效对比及应用体会

目的探讨腹腔镜脾切除术(LS)在治疗各类脾脏疾病中的安全性及临床疗效。方法回顾分析性完成的40例腹腔镜下脾切除术和41例开腹脾切除术的临床资料。结果 LS病人与开腹脾切除术病人在年龄、性别、疾病类别及脾脏最大直径方面均差异无统计学意义(P>0.05)。40例LS均顺利完成,无术中中转开腹。腹腔镜手术组病人的手术时间显著长于开腹手术时间(P<0.05),但失血量和切口并发症较少(P<0.05),术后胃肠功能恢复较快(P<0.05)。两组术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。1例腹腔镜脾切除病人术后2 h出现不明原因心脏骤停。两组均无手术死亡病例。结论在严格掌握适应证及具有良好的腹腔镜技术和经验前提下,LS安全可行,能应用于各类脾脏疾病的手术治疗。

保留乳头乳晕复合体的全乳皮下切除术后乳头坏死原因分析及手术策略

目的 研究保留乳头乳晕复合体的全乳切除术(NSM)后乳头坏死原因及外科处理策略.方法 选取我院收治的87例乳腺癌行NSM患者作为研究对象.收集所有研究相关临床资料,分析NSM术后乳头坏死原因、危险因素,探讨外科处理策略.结果 年龄、基础疾病史、吸烟史、术前辅助治疗史、乳房下垂程度、乳房体积、切口选择、重建类型及皮瓣厚度均与术后发生乳头坏死相关(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果 显示,年龄、基础疾病史、术前辅助治疗史是术后发生乳头坏死的独立危险因素(P<0.05).结论 临床上应根据以上危险因素严格筛选合适病例及手术方式,以降低术后乳头坏死的风险.

基于超声引导下的麦默通乳腺术在良性肿瘤治疗中的效果

研究乳腺良性肿瘤患者实施超声引导下麦默通乳腺术的效果;方法:研究病例选择于2019年8月开始,至2020年11月结束,共纳入54例患者,均为乳腺良性肿瘤患者。研究开始后将所有产妇分为两组,其中一组共27例产妇采用常规开放式手术对其进行治疗确定为对照组,另一组共27例产妇采用超声引导下的麦默通乳腺术进行治疗。在之后的研究中以治疗效果、基本临床指标及术后并发症发生率作为观察指标对两组之间的差异进行分析;结果:研究组与对照组相比,治疗有效率无显著差异(p>0.05),但复发率明显更低,且手术时间、术中出血量、切口直径及术后并发症发生率均要优于对照组(p<0.05);结论:超声引导下的麦默通乳腺术可有效降低疾病复发率,缩短手术时间及切口直径,减少术中出血量,降低并发症发生率,效果显著。