基层医院擦拭布巾使用对手术室物表菌落数的影响及干预对策研究

目的了解目前我市基层医院手术室物表菌落数的检测情况，探讨手术室擦拭布巾使用管理对物表菌落数的影响，为加强院感管理，改进管理措施提供参考。方法：采用干预法对我市16家基层医院常态处理后的手术器械台面菌落数采样与依据《医疗机构消毒技术规范》擦拭后的物表采样标本进行培养，对干预前后的培养结果进行比对。结果：实查样本数16份，其中干预前菌落数〈5 CFU／cm2份，占37．5％，干预后菌落数〉5 CFU／cm2 7份，占43．75％；干预前霉菌生长3份，占18．75％；干预后〈5 CFU／cm216份，占100％。结论：规范管理和使用手术室擦拭布巾，可有效降低物表菌落数。

微生物检验如何快速帮助临床——之分析前质量控制篇

近年来我国对抗菌药物使用的管理不断加强,医院对临床微生物检验的重视程度也在不断提高,院内感染的监控力度也随之增强,许多医院的微生物检验标本的送检率较往年相比呈现直线上升趋势。国际卫生组织 WTO 也对临床微生物实验室提出倡议方针,建议各医院建立快速的初步诊断措施,从而加强感染源的诊断力度,避免感染源扩散与传播。为达到快速诊断的目的,全面的质量控制管理是必要的,本研究就对在建立微生物检验快速诊断中的分析前质量控制,进行浅显的论述如下。

三种检测方法在痰液结核分枝杆菌检测中的应用比较

对比痰涂片抗酸染色、罗氏固体培养法、实时荧光定量PCR法检测结核分枝杆菌的价值。方法:回顾性统计本院2020年1月至2021年11月送检痰液同时做涂片抗酸染色、结核培养和实时荧光定量PCR标本317例,比较三种检测方法对结核分枝杆菌阳性结果检出率;以罗氏固体培养法为标准,比较涂片抗酸染色法和实时荧光定量PCR法的特异性、灵敏度以及准确率。结果:涂片抗酸染色、罗氏固体培养和实时荧光定量PCR阳性检出率分别为12.93%、27.13%、40.70%,其中实时荧光定量PCR阳性检出率明显高于另外两种检测方法,差异有统计学意义(P<0.001);涂片抗酸染色和实时荧光定量PCR的灵敏度分别为39.5%、81.40%;特异性分别为96.97%、74.46%;准确率分别为81.39%、76.34%,实时荧光定量PCR灵敏度高于涂片抗酸染色法,但特异性低于涂片抗酸染色,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:实时荧光定量PCR法能够提高结核菌阳性检出率,在结核菌检测中有较高的应用价值,但为了进一步提高结核分枝杆菌检测的准确性,可联合使用其他检测方法。