非脱垂子宫阴式切除术92例分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除的临床应用效果。方法 对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫行子宫切除的患者 ,分为阴式和腹式两组进行临床观察。结果 阴式组较腹式组平均手术时间短 (P <0 0 1) ,平均出血量稍多 (P >0 0 5 ) ,术后疼痛、发热率低 (P <0 0 1) ,肛门排气早 (P <0 0 1) ,术后平均住院时间短 (P <0 0 1)。结论 阴式子宫切除术较腹式子宫切除术时间短 ,具有不必做腹部切口 ,术后患者起床活动早 ,出现肠胀气者少 ,进食亦早 ,损伤少 ,发热率低 ,术后机体恢复快 ,住院时间短 ,效果好 ,副作用少 ,能减轻患者经济负担 。

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及安全性

目的探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及安全性。方法选取2016年1月~2017年12月广东省兴宁市妇幼保健计划生育服务中心收治的100例子宫肌瘤患者作为研究对象,并按随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各50例。对照组患者接受25.00 mg/d米非司酮治疗,研究组患者接受12.50 mg/d米非司酮治疗。比较分析两组患者治疗前后的子宫肌瘤体积、血清激素水平、临床控制率及不良反应发生率。结果治疗前,研究组患者的子宫肌瘤体积[(45.30±12.55)cm3]、促卵泡成熟激素(FSH)[(81.80±7.25)μg/L]、促黄体生成素(LH)[(9.35±1.40)U/L]、雌二醇(E2)[(276.65±21.65)pmol/L]、孕酮(P)[(7.80±1.45)nmol/L]与对照组的子宫肌瘤体积[(45.35±12.50)cm3]、FSH[(81.85±7.20)μg/L]、LH[(9.30±1.45)U/L]、E2[(276.60±21.60)pmol/L]、P[(7.85±1.40)nmol/L]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者的子宫肌瘤体积[(30.15±9.88cm3)]、FSH[(6.33±1.29ug/L)]、LH[(8.08±1.21U/L)]、E2[(176.50±20.08pmol/L)]、P[(4.15±0.99nmol/L)],与对照组的子宫肌瘤体积[(30.03±9.25)cm3]、FSH[(6.35±1.35)μg/L]、LH[(8.05±1.15)U/L]、E2[(175.90±21.55)pmol/L]、P[(4.10±0.95)nmol/L]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的临床控制率(96.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应总发生率(10.00%)低于对照组(38.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤应用12.50 mg/d米非司酮治疗的效果确切,且治疗安全性高,值得推广应用。

探讨阿司匹林联合地屈孕酮治疗习惯性流产的临床疗效

目的探讨阿司匹林联合地屈孕酮治疗习惯性流产的效果。方法 108例习惯性流产患者,随机分为实验组与对照组,各54例。对照组应用黄体酮联合人绒毛膜促性腺激素治疗,实验组给予阿司匹林联合地屈孕酮治疗。观察比较两组治疗效果、临床症状持续时间、临床指标、安全性。结果实验组总有效率98.15%高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组腹痛、下腹坠胀、腰痛和阴道流血持续时间分别为(5.59±1.27)、(4.11±0.76)、(6.06±1.13)、(5.42±1.67)d,短于对照组的(9.13±2.06)、(6.97±0.85)、(9.78±1.49)、(8.61±1.95)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组凝血酶原时间(PT)(13.52±1.75)s长于对照组的(11.36±0.96)s,白细胞介素-4(IL-4)(219.86±23.57)ng/L高于对照组的(190.53±16.73)ng/L, D-二聚体(542.14±21.52)μg/L、血清干扰素-γ(IFN-γ)(0.71±0.13)ng/L低于对照组的(641.95±31.29)μg/L、(0.89±0.18)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率7.41%明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对习惯性流产患者应用阿司匹林联合地屈孕酮治疗效果显著,能够缩短症状持续时间,改善凝血和免疫功能水平,安全性高,值得推广应用。

用盐酸拉贝洛尔注射液治疗100例妊娠高血压患者的疗效观察

目的 :分析用盐酸拉贝洛尔注射液治疗妊娠高血压的临床疗效。方法 :将2011年7月至2013年11月我院收治的100例妊娠高血压患者随机分为治疗组(52例)和对照组(48例)。为对照组患者进行吸氧、镇静等常规治疗,并为其应用硫酸镁进行治疗。为治疗组患者在进行常规治疗的基础上静脉滴注盐酸拉贝洛尔注射液进行治疗。观察两组患者治疗前后的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及24h尿蛋白含量等指标的变化,比较两组患者的母婴结局。结果 :与治疗前相比,两组患者在进行一周的治疗后DBP、SBP及24h尿蛋白水平均明显下降,差异显著(P<0.05),有统计学意义。在进行治疗后,治疗组患者DBP、SBP、24h尿蛋白的水平均低于对照组患者,差异显著(P<0.01),有统计学意义。与对照组患者相比,治疗组患者的终止妊娠率和胎心异常率较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者发生产后出血、新生儿窒息的几率相比较,差异不显著(P>0.05),无统计学意义。结论 :用盐酸拉贝洛尔注射液治疗妊娠高血压可明显降低患者的血压和24h尿蛋白水平,增加其胎儿的存活率,减少其发生并发症的几率,获得理想的疗效,此法值得在临床上推广应用。

剖宫产术中不同时机应用缩宫素对术中出血的影响

目的研究在剖宫产术中不同时机运用小剂量缩宫素对术中出血量的影响,探讨减少剖宫产术出血量的最佳实施方法。方法将2016年1-7月广东省兴宁市妇幼保健院实施剖宫产术的足月孕产妇94例作为本研究实验对象,随机分为实验组47例和对照组47例,其中对照组孕产妇于胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 U以及静脉滴注生理盐水500 m L和缩宫素20U,实验组孕产妇在手术开始时就静脉滴注500 m L生理盐水及2.5 U缩宫素,控制好滴速,同时在胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 U,以及在上述生理盐水中追加缩宫素17.5 U,比较两组孕产妇术中出血量、术后24 h出血量、子宫切开至缝合所用时间、胎盘自然剥离时间和术前术后血红蛋白差值,以及不良反应发生情况等指标。结果实验组患者术中出血量、术后24 h出血量均明显少于对照组,同时胎盘自然剥离时间以及术前后血红蛋白差值明显少于对照组,同时实验组患者术中子宫切开至缝合完成所用手术时间(8.02±2.34)min明显少于对照组(14.23±2.85)min,差异均具有统计学意义(P<0.05);手术不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术中在手术开始时运用小剂量缩宫素可以使胎盘迅速剥离,明显减少产妇术中出血量,同时还不增加不良反应发生率,临床使用安全有效,值得推广应用。

川芎嗪注射液联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床研究

目的探讨川芎嗪注射液联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床效果。方法选取兴宁市妇幼保健院2015年3月—2016年12月收治的妊娠期高血压患者98例,随机分为对照组与治疗组,每组各49例。对照组患者静脉滴注盐酸拉贝洛尔注射液,50 mg加入5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注盐酸川芎嗪注射液,120mg加入5%葡萄糖溶液250 m L,1次/d。两组患者均治疗10 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血压、血浆黏度、24 h蛋白尿定量、尿素氮(BUN)、尿微量清蛋白(MA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为79.59%、93.88%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者舒张压和收缩压均明显下降(P<0.05);且治疗组患者的血压水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆黏度、24 h蛋白尿定量和MA水平均明显降低(P<0.05);且治疗组患者上述观察指标水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP和Hcy水平均显著降低(P<0.05);且治疗组患者hs-CRP与Hcy水平显著低于对照组(P<0.05)。结论川芎嗪联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疗效显著,且具有较高的安全性,具有一定的临床推广应用价值。