宫颈病变锥形切除术后妊娠不良结局相关因素分析

目的:对接受宫颈锥形切除术的患者在术后出现妊娠不良结局的相关因素进行分析。方法:随机抽取在2006年8月～2009年8月这3年时间里,在本院就诊的患有宫颈病变患者170例,采用宫颈锥形切除术对其进行治疗,对术后出现不良妊娠结局患者相关因素进行分析。结果:研究结果显示,手术时间在10min以上,术中出血量在20ml以上,妊娠间隔在半年以下,出现妊娠不良结局的比率为36.2%、44.8%、78.3%。结论:充分了解患者的既往病史,对其进行针对性治疗,手术过程中对患者的出血量进行有效控制,尽量使操作在最短时间内准确无误的完成,倡导患者选择合理的妊娠间隔时间,对于有效避免该类患者在接受手术治疗之后出现不良妊娠结局,有着积极的促进作用,值得在今后临床工作中给予足够的重视。

剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗20例疗效分析

目的:对接受剖宫产的孕妇在术后对子宫切口部位妊娠进行保守治疗临床效果进行分析。方法:随机抽取在2005年10月至2010年10月这五年时间里,在我院接受剖宫产后子宫切口部位妊娠的患者病例20例,将其随机分为A、B两组,平均每组10例。A组采用注射甲氨蝶呤的方法进行保守治疗;B组在A组基础上加用米司酮进行保守治疗。对两组的临床疗效、术中术后出血量、用药后的β-HCG值进行比较分析。结果:B组患者的临床治疗效果明显优于A组,有显著的统计学差异(P<0.05);改组患者的术中术后出血量和β-HCG都明显低于A组,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:采用米司酮联合甲氨蝶呤的方法对剖宫产患者术后的子宫切口部位妊娠进行保守治疗的临床效果十分明显,值得在今后的临床治疗中予以使用和推广。

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗宫颈尖锐湿疣的临床效果

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗宫颈尖锐湿疣的临床效果。方法将120例宫颈尖锐湿疣患者均分为3组,ALA-PDT组予ALA-PDT治疗,CO2激光组采用CO2激光治疗,联合治疗组采用ALA-PDT联合CO2激光治疗,比较3组间的临床疗效及复发率。结果治疗后随访6个月,ALA-PDT组、CO2激光组及联合治疗组的治愈率分别为77.5%、55.0%、87.5%,各组复发率依次为22.5%、45.0%、12.5%;ALA-PDT组的临床疗效明显优于CO2激光组,复发率降低(2=4.53,P<0.05);联合治疗组相较于CO2激光组,也具有明显的高治愈率和低复发率(2=8.57,P<0.01);而ALA-PDT组与联合治疗组间的疗效比较差异无统计学意义(2=1.385,P>0.05)。结论 ALA-PDT治疗宫颈尖锐湿疣疗效显著、复发率低,是一种简单、安全的优选治疗方法。

腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕症的临床价值

目的:对采用腹腔镜与宫腔镜联合的方法对患有不孕症的患者进行治疗的临床应用价值进行研究分析。方法:抽取74例患有不孕症的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组37例。分别采用宫腔镜和宫腔镜与腹腔镜联合的方法进行治疗。结果:B组患者在治疗后的治愈率和总有效率均明显高于A组患者;该组患者在治疗过程中没有出现比较严重的并发症和不良反应现象。结论:采用腹腔镜与宫腔镜联合的方法对患有不孕症的患者进行治疗的临床效果非常明显。

血清孕酮和β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值

目的探讨血清孕酮和β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值。方法选取57例我院2015年1月至2016年10月收治的异位妊娠患者作为观察组,并选取同期57例正常宫内妊娠者作为对照组,检测两组的孕酮和β-HCG水平。比较观察组中β-HCG检测与血清孕酮联合β-HCG检测对异位妊娠的诊断准确率。结果 (1)孕4周时,两组的β-HCG水平无明显差异(P>0.05);孕5、6周时,观察组的孕酮和β-HCG水平显著低于对照组(P<0.05)。(2)观察组中,血清孕酮联合β-HCG检测的诊断准确率为87.72%,显著高于单独β-HCG检测的63.16%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用血清孕酮联合β-HCG检测早期诊断异位妊娠具有较高的准确率,值得临床推广应用。

桂枝茯苓胶囊联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床效果

目的分析女性患者通过桂枝茯苓胶囊联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)对子宫腺肌病(AM)的治疗效果。方法选取2019年6月至2021年6月于佛山市南海区妇幼保健院门诊确诊为AM的60例患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组展开桂枝茯苓胶囊联合LNGIUS治疗,而对照组仅使用传统的桂枝茯苓胶囊单独治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组治疗后痛经程度评分以及月经失血图(PBAC)评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后子宫体积均缩小,血清CA125水平降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合LNG-IUS的治疗方案可显著改善AM的临床效果,应在临床得到广泛应用。

子宫内膜厚度、β-hCG、E_2、E_2/P、CA125诊断早期异位妊娠的价值

目的探讨子宫内膜厚度、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、雌二醇(E_2)、E_2/孕酮(P)、血清糖类抗原125(CA125)诊断早期异位妊娠的价值。方法选择2014年1月-2015年12月在南海区第二人民医院治疗的240例早期妊娠孕妇为研究对象,将80例正常早孕孕妇分为A组,80例宫内自然流产孕妇为B组,80例早期异位妊娠孕妇为C组,对所有孕妇进行相关生化指标分析,并电话随访早期妊娠结局。结果 C组子宫内膜厚度、β-hCG、E_2、P、CA125水平与A组和B组比较,差异有统计学意义(P<0.01),C组β-hCG水平和倍增时间与A组和B组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。C组宫内早孕流产62例,难免流产18例,A组无流产。结论早期异位妊娠与正常宫内早孕在子宫内膜厚度、β-hCG、E_2、E_2/P、CA125均存在明显差异,临床中可通过上述指标分析是早期异位妊娠或正常宫内早孕。

肩难产的高危因素及处理探讨

目的了解难产的发生率、并发症、处理方法及高危因素,探讨其临床价值。方法回顾分析30例肩难产病例,分析巨大儿、过期妊娠、产程异常等高危因素在肩难产的比率,评价松解胎肩的方法。结果肩难产组和对照组在新生儿体重、身长、头围、胸围以及2组孕妇的宫高和腹围差异均有统计学意义。结论肩难产是产科少见的并发症,巨大儿发生肩难产的比例最高,根据高危因素仍很难预测肩难产,正确处理肩难产是降低围生儿并发症的重要措施。