加巴喷丁对4种静脉麻醉药催眠作用和肌阵挛的影响

常用静脉麻醉药丙泊酚（propofol,P）、氯胺酮（ketamine,K）、依托咪酯（etomidate,E）和羟丁酸钠（sodium oxybate,S）均有诱发肌阵挛的可能,临床常规应用麻醉辅助药以增强全麻作用,减轻不良反应。加巴喷丁（gabapentin,G）是新型抗癫痫药,并能在术前镇静、术后镇痛。

苯二氮[艹卓]受体与异氟烷遗忘作用关系的实验研究

目的 通过观察氟马西尼对异氟烷遗忘作用的影响,揭示异氟烷遗忘机制与苯二氮[艹卓]受体的关系.方法 将48只小鼠随机分成6组,采用避暗实验观察腹腔注射不同剂量氟马西尼（0.5、1.0 mg/kg）对异氟烷处理小鼠步入潜伏期和错误次数的影响.结果 与生理盐水组相比,氟马西尼单用组小鼠的步入潜伏期和错误次数均无明显差异（P〉0.05）;异氟烷单用或合用组步入潜伏期明显缩短（P〈0.05）,错误次数明显增加（P〈0.05 或P〈0.01）.与异氟烷组相比,两药合用组步入潜伏期和错误次数均无统计学差异（P〉0.05）.结论 氟马西尼对异氟烷遗忘作用无明显影响,提示异氟烷遗忘作用与苯二氮[艹卓]受体关系不大.

小鼠避暗实验三种训练方法的效果比较

目的对小鼠避暗实验三种常用训练方法的效果进行比较。方法小鼠腹腔注射氯胺酮(25mg·kg-1)建立遗忘模型,分别采用单次适应单次电击(MOS)法,单次适应限时训练(MOL)法,多次适应限时训练(MUL)法训练小鼠并于24h后进行测试,记录步入潜伏期和错误次数。结果与对照组相比,MOS法仅显示步入潜伏期的差异(P<0.05);MOL和MUL法两种学习记忆指标均能显示出差异,而MUL法指标的差异更显著(P<0.01)。结论多次适应限时训练是小鼠避暗实验相对稳定的训练方法。

士的宁对氯胺酮催眠作用的影响

目的 观察士的宁对氯胺酮催眠作用的影响,探讨士的宁敏感的甘氨酸受体与氯胺酮催眠作用的关系.方法 小鼠腹腔注射氯胺酮（150 mg·kg-1）建立催眠模型,在催醒实验中观察侧脑室注射不同剂量（1、2、4 μg）士的宁对小鼠睡眠时间的影响.结果 侧脑室注射不同剂量士的宁对氯胺酮麻醉小鼠的睡眠时间均无显著影响（P〉0.05）.结论 士的宁对氯胺酮催眠作用影响不大,士的宁敏感的甘氨酸受体可能不是氯胺酮催眠作用的主要靶位.

NCS-382对丙泊酚、氯胺酮和依托咪酯催眠镇痛作用的影响

目的探讨γ-羟基丁酸受体拮抗剂NCS-382对丙泊酚、氯胺酮和依托咪酯催眠及镇痛作用的影响。方法①催醒实验:120只小鼠分别ip给予丙泊酚200 mg.kg-1、氯胺酮150 mg.kg-1和依托咪酯40mg.kg-1制备催眠模型后,再按分组分别icv给予人工脑脊液(aCSF),NCS-382 1,5和25μg.kg-1,记录睡眠时间。②热板实验:80只小鼠分别ip给予生理盐水10 ml.kg-1和氯胺酮40 mg.kg-1后,再按分组分别ith给予aCSF和NCS-382 1,5和25μg.kg-1,记录热板法痛阈。③扭体实验:80只小鼠分别ip给予生理盐水10 ml.kg-1和氯胺酮40 mg.kg-1后,再按分组分别ith给予aCSF和NCS-382 1,5和25μg.kg-1,1 min后ip给予1.0%冰醋酸溶液10 ml.kg-1,记录15 min内小鼠扭体次数。结果①催醒实验:NS-382 1,5和25μg.kg-1组小鼠的睡眠时间明显缩短,从丙泊酚组的(81±30)min缩短到44±23,40±21,(40±17)min;从氯胺酮组的(19±4)min缩短到8±4,12±3,(15±4)min;从依托咪酯组的(31±11)min缩短到21±9,22±6,(23±10)min;②热板实验:小鼠在给予氯胺酮麻醉后10～30 min痛阈明显长于基础痛阈(P<0.05),NCS-382对氯胺酮所致痛阈延长无改善作用。单用NCS-382对正常小鼠的痛阈无影响;③扭体实验:单用NCS-382对正常小鼠的扭体次数无明显差异;氯胺酮组小鼠扭体次数明显少于正常对照组(P<0.05),给予NCS-382对此无改善作用。结论γ-羟基丁酸受体可能介导了静脉麻醉药丙泊酚、氯胺酮和依托咪酯的催眠作用,但可能与氯胺酮镇痛作用关系不大。

咪达唑仑对异氟烷小鼠的镇痛、催眠作用的影响

异氟烷（Isoflurane,Iso）是临床常用吸入麻醉药。有研究发现,GHB受体、神经元烟碱受体与吸入麻醉药的催眠作用有关,而NMDA、GlyR及AMPA与其镇痛作用有关,但是GABA受体与吸入麻醉药的镇痛作用的关系还不明确。

加巴喷丁对小鼠镇痛、镇静及学习记忆的影响

目的观察加巴喷丁(GBP)灌胃对小鼠镇痛、自主活动和学习记忆的影响。方法按分层随机区组设计,将200小鼠分为甩尾法、扭体法、镇静实验、避暗法和跳台法实验组,每实验组40只小鼠,再分为4小组(n=10):生理盐水组(NS组),3个剂量(50,100,200 mg·kg-1)GBP组即GBP50、GBP100、GBP200组。给药一次后,测试小鼠甩尾潜伏期、15 min内扭体次数、5 min内自主活动次数、避暗潜伏期及错误次数、跳台潜伏期及错误次数。结果在甩尾法和扭体法实验中,GBP可产生镇痛作用(P<0.05或P<0.01);自主活动实验中,G100、G200组小鼠表现有镇静作用(P<0.01);在避暗实验和跳台实验中,G100、G200组的潜伏期缩短,错误次数增加(P<0.05)。结论加巴喷丁灌胃产生了镇痛、镇静和遗忘作用。

咪达唑仑对异氟烷小鼠镇痛、催眠作用的影响

目的观察咪达唑仑对异氟烷镇痛、催眠作用的影响。方法用热板法和扭体法建立镇痛模型，观察咪达唑仑对异氟烷镇痛作用的影响，用翻正反射法观察咪达唑仑对异氟烷催眠作用的影响。结果热板法和扭体法实验结果表明：单片用咪达唑仑对小鼠无镇痛作用，单用异氟烷可提高小鼠的痛阈，两药合用时咪达唑仑可增强异氟烷的镇痛作用（P〈0．01）。在催眠实验中，单用咪达唑仑对小鼠无催眠作用，异氟烷可以使部分小鼠入睡，两药合用时小鼠全部入睡并日．睡眠时间延长（P〈O．01）。结论咪达唑仑可明显增强异氟烷的镇痛、催眠效应。

士的宁对丙泊酚、氯胺酮和依托咪酯催眠作用的影响

目的:探讨士的宁敏感的甘氨酸受体与静脉麻醉药丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯催眠作用的关系。方法:小鼠腹腔注射静脉麻醉药丙泊酚、氯胺酮和依托咪酯建立催眠模型,在催醒实验中分别观察侧脑室注射不同剂量士的宁对小鼠睡眠时间的影响。结果:侧脑室注射士的宁可以缩短丙泊酚和依托咪酯麻醉小鼠的睡眠时间(P<0.05或P<0.01),但不能缩短氯胺酮麻醉小鼠的睡眠时间(P>0.05)。结论:士的宁敏感的甘氨酸受体可能介导了丙泊酚和依托咪酯的催眠作用,但与氯胺酮的催眠作用关系不大。

士的宁对丙泊酚催眠作用的影响

目的探讨士的宁敏感的甘氨酸受体与丙泊酚催眠作用的关系。方法小鼠腹腔注射丙泊酚建立催眠模型,在催醒实验中观察侧脑室注射不同剂量士的宁对小鼠睡眠时间的影响。结果侧脑室注射士的宁可以缩短丙泊酚麻醉小鼠的睡眠时间(P<0.05)。结论士的宁敏感的甘氨酸受体可能是丙泊酚催眠作用的靶位之一。

食管引流型喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用

目的观察食管引流型喉罩应用于妇科腹腔镜手术的效果,评估其对胃内容物的影响。方法选择择期行妇科腹腔镜手术患者60例,年龄28~65岁,BMI 19~29 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级,根据是否经食管引流型喉罩置入引流管均分为置入引流管组(Y组)和未置入引流管组(N组)。全麻诱导待患者睫毛反射消失后行正压面罩通气180 s后置入食管引流型喉罩,Y组经喉罩置入引流管,N组未置入引流管。使用超声监测仪在面罩通气前(T0)、置入喉罩后(T1)和手术结束时(T2)测量并计算胃窦横截面积(CSA),计算T1与T0、T1与T2的CSA差值即ΔCSA1、ΔCSA2。记录两组患者和两组中胃进气患者T1-T2时CSA和ΔCSA1、ΔCSA2。记录腹腔充气前(T1a)、腹腔充气后(T2a)、头低脚高位后(T3a)时SpO2、PETCO2、气道峰压(Ppeak)等呼吸参数和术中是否经引流管引流出胃内容物。记录两组患者和两组中胃进气状态下术后6、12 h恶心呕吐发生情况。结果与T0时比较,T1时两组CSA明显增大(P<0.05),T2时N组CSA明显增大(P<0.05)。与T1时比较,T2时Y组CSA明显减小(P<0.05)。Y组ΔCSA2明显大于N组(P<0.05);N组胃进气患者ΔCSA1明显大于ΔCSA2(P<0.05)。Y组术中有4例引流出胃内液体。Y组胃进气患者术后6 h恶心呕吐发生率明显低于N组(P<0.05)。结论食管引流型喉罩用于妇科腹腔镜手术可以提供满意的气道密封效果。与未置入引流管比较,置入引流管可以在术中减轻麻醉诱导导致的胃进气程度、引流残留胃内容物、降低与胃进气相关的术后恶心呕吐发生率。

右美托咪定复合罗哌卡因骶管阻滞在小儿日间腹腔镜手术中的应用

目的评估不同剂量右美托咪啶复合罗哌卡因骶管阻滞用于小儿日间腹腔镜手术的效果及安全性。方法选择小儿日间腹腔镜手术的患儿66例为研究对象,随机分为R组、Dex1组、Dex2组。R组骶管注射0.15%罗哌卡因,Dex1组注射0.15%罗哌卡因+右美托咪定0.5μg/kg,Dex2组注射0.15%罗哌卡因+右美托咪定0.75μg/kg,药液容量均为1 mL/kg。观察指标为苏醒期躁动发生率、术后疼痛评分、术后镇静评分、不良反应发生情况。结果Dex2组苏醒期躁动发生率低于R组(P<0.05);Dex1组、Dex2组在T1、T2、T3的FLACC评分低于R组(P<0.05);Dex1组、Dex2组在T1、T2的Ramsey评分高于R组(P<0.05);3组术后均未出现低氧血症、低血压、心动过缓、过度镇静。结论0.75μg/kg右美托咪定复合0.15%罗哌卡因(1 mL/kg)用于小儿日间腹腔镜手术骶管阻滞均减少苏醒期躁动,提供有效的术后镇痛、镇静,不增加术后不良反应的发生率。

小剂量艾司氯胺酮在小儿外科全麻术中的应用

目的 探讨术中持续小剂量输注艾司氯胺酮对小儿全麻术术中阿片类药物使用量和患者苏醒质量的影响。方法 选取100例全身麻醉下小儿外科手术患者,按照随机数表法分为A组(观察组)、B组(对照组),50例/组;A组于全身麻醉诱导前10 min静脉注射0.1 mg/kg艾司氯胺酮,后静脉泵注艾司氯胺酮2μg/(kg·min)至术毕;B组同时泵注等容量生理盐水。记录术中瑞芬太尼使用量;记录所有患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间;记录患者拔管后15、30、60 min时VAS评分,若VAS评分≥4分,静脉注射纳布啡0.3 mg/kg,可重复使用,并记录纳布啡总用量;记录所有患者不良事件发生情况。结果 A组术中使用瑞芬太尼量总量低于B组(P<0.05);两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间无统计学意义;A组患者拔管后15、30、60 min时VAS评分优于B组(P<0.05),且A组使用纳布啡总剂量低于B组(P<0.05)。结论 在小儿外科手术术中持续输注小剂量艾司氯胺酮,可有效降低术中阿片类药物使用量,降低苏醒期疼痛程度,且不影响患者苏醒质量。

城中村劳动力管理的现状、困境与提升措施

城中村是城市劳动力的“蓄水池”,当前,城中村中的原住民身份发生转变,就业未能同步跟进;新住民就业层次较为弱势,亟待提升;而完善城市流动人口管理机制,城中村劳动力管理是不可或缺的一环。与此同时,城中村劳动力在管理上存在劳动力市场无序、劳动“碰瓷”现象多发、社区融入程度低等多重困境。而实现城中村劳动力管理上的困境突破,应建立劳动信息库,服务城中村劳动力,创设“学有所长”的用工环境。同时,建好中介渠道,做好城市招牌,鼓励城中村劳动力融入社区事务,培养城市归属感。

右美托咪定用于硬膜外分娩镇痛中突破性疼痛的临床回顾分析

目的回顾性分析右美托咪定用于硬膜外分娩镇痛突破性疼痛的安全性和有效性。方法通过提取厦门大学附属妇女儿童医院手术麻醉电子病历系统中的分娩镇痛记录单数据。回顾性分析2019年8月—2022年7月在厦门大学附属妇女儿童医院产房行分娩镇痛后出现突破性疼痛的单胎头位初产妇284例,年龄20~40岁,美国麻醉医师协会(American society of anesthesiologists,ASA)Ⅰ或Ⅱ级,所有产妇使用相同的硬膜外镇痛方式和相同的镇痛配方。当实施完分娩镇痛的产妇出现突破性疼痛时,根据麻醉药物不同分为右美托咪定(dexmedetomidine)组(RD组,n=128)和对照组(R组,n=156)。RD组硬膜外腔推注0.08%罗哌卡因+右美托咪定0.5μg/mL,R组给予0.08%罗哌卡因。比较两组产妇疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)评分、镇静评分Ramsay评分、运动阻滞Bromage评分、给药时间间隔、给药次数、产程时间、产后出血量,记录新生儿Apgar评分和产妇不良反应。结果与给药前(T_(0))比较,T_(1)、T_(2)、T_(3)时两组产妇的VAS均明显降低(P<0.05),RD组在T_(2)时点相比R组VAS明显下降(P<0.05);Remsay评分在T_(2)时点最高,比R组显著升高(P<0.05)。RD组的VAS评分在T_(1)、T_(2)和T_(3)时明显低于R组(P<0.05);Remsay评分在T_(1)、T_(2)时明显高于R组(P<0.05)。RD组给药时间间隔长于R组,给药次数少于R组(P<0.05)。结论低浓度罗哌卡因(0.08%)复合右美托咪定(0.5µg/mL)可以显著减轻硬膜外分娩镇痛中的突破性疼痛,不良反应少,安全性高,推荐临床广泛使用。

咪达唑仑对七氟烷镇痛和催眠作用的影响

目的观察咪达唑仑对七氟烷镇痛和催眠作用的影响。方法将40只小鼠随机均分成四组:生理盐水(NS)组、咪唑安定+NS组(M组)、NS+七氟烷组(S组)和咪达唑仑+七氟烷组(MS组)。实验方法:咪达唑仑2.7 mg/kg腹腔注射;甩尾法、催眠实验中分别腹腔注射七氟烷2.1、3.8 ml/kg;扭体法实验中皮下注射七氟烷3.0 ml/kg。甩尾法记录小鼠尾巴自进入水中到甩出水面的时间(甩尾潜伏期,TFL);扭体法观察小鼠腹腔注射1%冰醋酸0.1 ml/10 g后,15 min内的扭体次数;催眠实验记录小鼠翻正反射消失至恢复的时间(睡眠时间)。结果与NS组比较,S组、MS组TFL和睡眠时间延长,扭体次数减少(P<0.05);与S组比较,MS组TFL和睡眠时间明显延长,扭体次数减少(P<0.05)。结论咪达唑仑可增强七氟烷的镇痛及催眠效应。

昂丹司琼对氯胺酮麻醉小鼠学习记忆能力的影响

目的研究昂丹司琼对氯胺酮麻醉小鼠学习记忆功能的影响。方法用跳台法和Morris水迷宫法分别观察小鼠学习记忆能力。每个实验中的40只小鼠随机均分为生理盐水(NS组)、昂丹司琼80 mg/kg(O组)、氯胺酮60 mg/kg(K组)和氯胺酮60 mg/kg+昂丹司琼80 mg/kg(KO组)四组。结果用药后第1、2天,与NS组相比,K组潜伏期缩短,错误次数增多,逃逸潜伏期延长(P<0.01);与K组相比,O组、KO组潜伏期延长,错误次数减少,逃逸潜伏期缩短(P<0.01或P<0.05)。第3、4天,各组间潜伏期、错误次数及逃逸潜伏期差异均无统计学意义(P>0.05)。结论昂丹司琼可改善氯胺酮麻醉引起的小鼠短期学习记忆功能障碍。

抢占“海丝茶旅”制高点 打造中国茶叶的品牌之都

厦门市是中国茶叶出口贸易的重要港口城市,天然禀赋好,历史沉淀深,但在茶产业发展上仍存在诸多困境,茶产业人才培养体系不够完备;供应链企业分散,规模化、科技化程度低;行业标准缺失,产品研发水平低;产业营销策划不足,传播受限。厦门市应逐步推动产业转型升级,打造中国茶叶品牌之都:以人为本,建立健全茶产业人才培养体系;优化完善茶产业链,创新商业模式,打造茶企总部经济;擦亮金字招牌“工夫茶”,打造海峡两岸工夫茶文化传播中心,夯实茶企总部经济基础。