小剂量喹硫平治疗老年器质性失眠及非器质性失眠的对照研究

目的探究喹硫平对老年器质性失眠及非器质性失眠患者的疗效。方法回顾性选取2021年12月—2024年6月铜陵市第三人民医院收治的39例器质性失眠患者(研究组)和38例非器质性失眠患者(对照组)的临床资料,两组均予喹硫平100 mg睡前口服治疗8周,比较两组治疗前和治疗4周和8周后的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale,AIS)和爱泼沃斯嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)、副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评分以及不良反应发生情况。结果两组治疗4周后和治疗8周后的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。与治疗前相比,治疗4周和8周后,两组PSQI评分、AIS评分均下降,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,两组PSQI、AIS评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。与治疗前比较,两组治疗4周后和治疗8周后的ESS评分均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗4周后,研究组TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组TESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率为15.38%(6/39),低于对照组的42.11%(16/38),差异有统计学意义(χ^(2)=6.734,P<0.05)。结论喹硫平对器质性失眠及非器质性失眠症患者均有效,但维持治疗对器质性失眠患者更有效。

喹硫平联合团体心理治疗对老年痴呆的精神行为、认知等影响

目的 探讨喹硫平联合团体心理治疗对老年痴呆精神行为及认知的影响。方法 选取老年痴呆伴随精神行为症状的患者80例,临床分组分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组采取喹硫平联合团体心理治疗,对照组单用喹硫平治疗,两组均治疗8周,以统计学对两组治疗前后精神状态、认知功能,日常生活能力及用药依从性进行处理分析。结果 采用痴呆病理行为评分表(BEHAVE-AD)评估疗效,予简易智能精神状态检查量表(MMSE)评价认知功能,予日常生活能力(ADL)评定生活能力。治疗前,两组BEHAVE-AD、MMSE、ADL评分及用药依从性无明显差异(P>0.05);治疗后,治疗组BEHAVE-AD、MMSE、ADL评分及用药依从性优于对照组(P<0.05)。结论 喹硫平联合团体心理治疗可以改善老年痴呆的精神行为、认知行为、日常生活能力及用药依从性,对提高老年痴呆生命质量有积极影响。

帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗首发精神分裂症患者的对照研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症患者的疗效和安全性。方法:对78例首发精神分裂症患者按入院顺序,以奇偶数法分成帕利哌酮缓释片组和奥氮平组,用简明精神病评定量表(BPRS)和治疗中出现的症状量表(TESS)于治疗前、治疗1周、2周、4周、6周和8周分别进行评定。结果:帕利哌酮缓释片组有效率65.8%,奥氮平组有效率67.5%,两组疗效差异无统计学意义,帕利哌酮缓释片组起效快,不良反应低于奥氮平组,且不良反应轻微。结论:帕利哌酮缓释片与奥氮平对精神分裂症的疗效相当,但起效快且不良反应轻微,依从性更好。

精神分裂症患者自杀风险影响因素的病例对照研究~

目的:描述精神分裂症患者的自杀风险,并探索自杀风险的影响因素,为精神分裂症自杀预防提供依据。方法:采用病例对照研究衍生方法的设计,在铜陵市第三人民医院选取符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)精神分裂症诊断标准的患者585例,经简明国际神经精神访谈评估自杀风险,采用精神症状维度评定量表(CRDPSS)进行症状评估。有自杀风险的精神分裂症患者为病例组,无自杀风险的患者为对照组,分析精神分裂症患者自杀风险的影响因素。结果:32例(5.5%)精神分裂症患者近一个月存在自杀风险,有自杀风险患者的病例组CRDPSS得分高于无自杀风险患者的对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,精神分裂症患者年龄(OR=1.05,95%CI:1.00~1.10)越大、幻觉妄想(OR=1.59,95%CI:1.06~2.37)和情感症状(OR=1.82,95%CI:1.44~2.31)越重,出现自杀风险的可能性越高;发病年龄(OR=0.89,95%CI:0.82~0.96)越小,出现自杀风险的可能性越大。结论:年龄大、发病早、存在幻觉妄想、伴情感症状的精神分裂症患者更容易出现自杀风险。

暴露和仪式行为阻止法与氯米帕明治疗强迫症对照研究

目的 探讨暴露和仪式行为阻止法治疗强迫症的临床疗效. 方法 将69例强迫症患者随机分为研究组34例,对照组35例,研究组施以暴露和仪式行为阻止法治疗,对照组单用氯米帕明治疗.观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用耶鲁-布朗强迫症量表评定临床疗效. 结果 治疗后两组耶鲁-布朗强迫症量表总分、各因子分均较治疗前有显著下降（P均＜0.01）,研究组治疗2周、4周末总分较对照组下降显著（P＜0.01）,强迫行为因子治疗后各时段评分均较对照组下降显著（P＜0.01）;治疗8周末研究组临床治愈率为29.41%、显效率为64.71%、总有效率为88.24%,对照组分别为25.71%、57.14%、82.86%,两组疗效无显著性差异（P＞0.05）. 结论 暴露和仪式行为阻止法治疗强迫症效果显著,总体疗效与单用氯米帕明相当,但起效更快,改善强迫行为的疗效优于单用氯米帕明治疗.

森田疗法联合认知教育治疗躯体化障碍对照研究

目的：探讨森田疗法联合认知教育治疗躯体化障碍的疗效和安全性。方法将63例躯体化障碍患者分为两组。研究组32例，予以森田疗法联合认知教育治疗；对照组31例，口服帕罗西汀治疗。观察12周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表及副反应量表评定临床疗效和安全性。结果治疗12周末，研究组显效率为59．4％、有效率为87．5％，对照组分别为46．4％、82．1％，研究组高于对照组，但差异无显著性（ P＞0．05）。研究组无严重不良反应，对照组出现胃肠道反应终止治疗3例。结论森田疗法联合认知教育治疗躯体化障碍疗效显著，依从性高，治疗前期疗效低于药物治疗，但治疗后期疗效优于药物治疗。

基于文献数据挖掘分析的焦虑症遗传网络研究

背景近年来,众多研究报导了数百种与焦虑症有关的基因,为系统研究焦虑症的基因网络提供了研究基础。方法从Res Net 11 Mammalian数据库中提取了焦虑症-基因的关系数据,包含592个焦虑症基因。通过基因富集分析、子网络富集分析、网络连通性分析和网络度量分析研究网络属性并选择关键节点。另外,通过采集焦虑症-药物和药物-基因的关系数据,在小分子/药物水平对焦虑症进行病理研究。结果 592中的526个基因富集在100个焦虑症通路(P<1e-15),并显示出较强的基因间相互关联性。综合报导频率,网络中心性和功能多样性的分析,6个基因被推为首选焦虑症基因,包括DRD2、ADORA2A、IL1B、CRH、AVP和CRHR1。此外,538个基因和548个药物强相关,间接支持焦虑症与这些基因之间的关系。结论焦虑症的遗传原因与大量基因构成的遗传网络有关。基因网络以及本研究中提供的文献和量度指标为进一步的生物/遗传学研究奠定了基础。