工伤康复患者心理健康调查及干预治疗的研究

目的通过对康复期住院的工伤职工心理健康调查,了解并分析他们的心理状况和影响因素,提出心理障碍的干预治疗措施。方法对自愿接受调查的康复期工伤职工212名进行心理健康调查,并按入组顺序随机分成心理干预治疗组和对照组,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)21项版本前17项和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定,对照组给予常规康复治疗,心理干预治疗组在常规康复治疗基础上,根据患者的不同情况给予心理干预治疗,出院前1周对两组患者再次进行HAMD、HAMA评定。结果分别有63.7%、42.5%的工伤职工存在不同程度上的抑郁、焦虑情绪;干预治疗后两组HAMD、HA-MA评分均明显好转(P<0.01),治疗组好转程度较对照组显著(P<0.01)。结论心理干预治疗后工伤康复职工焦虑、抑郁心理可得到明显改善。心理干预治疗是一项系统性的工程,需要个体、家庭、医院、政府、社会各个层面的配合与支持,才能取得最佳的治疗效果。心理干预治疗是解除心理障碍,促进患者全面康复的重要一环,对康复期工伤职工的心理干预治疗有着重要的现实意义。

等速训练对脑卒中后踝背屈肌痉挛患者功能障碍影响

目的观察等速肌力训练用于脑卒中后偏瘫患者踝背屈痉挛动功能障碍康复的效果。方法将我院康复科和神经内科脑卒中基础疾病稳定后偏瘫患者42例随机分为两组,对照组22例采用常规训练,观察组20例在常规训练基础上加用等速肌力训练。比较两组的6分钟步行距离测试(six-minute walk test,6MWT)、步速测定、90°/s角速度下踝关节外翻及背屈的峰力矩(peak torque,PT)。结果训练后观察组脑卒中患者6MWT及步态分析测试明显优于对照组(P<0.01),观察组踝关节背屈、外翻伸屈肌峰力矩较对照组有明显提高(P<0.01)。结论等速肌力训练对脑卒中后踝背屈肌痉挛患者功能障碍有明显改善。