结核感染人群肺结核发病危险因素的研究

目的了解影响结核菌感染人群肺结核发病的各种危险因素,评估危险因素的相对危险程度,为人群干预提供科学依据。方法选择广州市某区2015年11月~2017年5月登记的367例初治肺结核病人,对同性别、最近一天到区结核病门诊求诊的PPD阳性的非肺结核病人进行1∶1的病例对照研究,同时采用单因素和多因素logistic回归分析。结果单因素分析中有27项因素与结核感染人群肺结核发病有关联,经多因素分析8项因素有关联,其中体重过低、住房阴暗、住房不通风、被动吸烟频繁、经常饮酒、劳动或工作强度大、经常担心自身健康状况是肺结核发病危险因素,其OR值(95%CI)分别为42.930(7.683~239.862)、40.154(12.589~128.080)、88.469(8.936~875.847)、606.787(6.400~57 530.413)、16.988(1.651~174.846)、140.368(9.080~2 169.907)、254.842(4.195~15 482.897),而已婚是肺结核保护因素,其OR值(95%CI)为0.088(0.032~0.244)。结论体重过低、住房阴暗、住房不通风、被动吸烟频繁、经常饮酒、劳动强度大、经常担心自身健康状况是结核感染人群肺结核发病的危险因素,已婚可降低肺结核发病风险。应针对主要危险因素采取相应的干预措施,减少已感染人群肺结核发病。