护理干预在心脏介入手术后患者腰背痛中的应用研究

目前心脏介入治疗是解决心脏器质性疾病的重要手段之一，其具有多方面的优势，不仅患者痛苦小，而且临床疗效较好，病情恢复快［1］，因此选用心脏介入手术的患者也越来越多，常规操作是经股动脉穿刺行冠状动脉介入。在介入治疗中，由于采用大剂量肝素抗凝，穿刺部位容易出血，常规处理是采用沙袋压迫患处，卧床休息，但是会引发患者的腰背部疼痛［2］，可进一步引起患者失眠或产生焦虑等不良情绪。因此，心脏介入治疗后的护理工作尤为重要，应根据有可能出现的腰背痛采取预见性护理措施，指导护士有预见性地、主动地实施专业化护理，加强病情监护，调动患者家属积极性，使患者及家属主动参与到护理过程中，以降低并发症发生率、缩短住院时间、提高患者满意度。本研究采用随机对照试验方法，与常规护理比较，观察专门化的预见性护理干预对心脏介入手术后患者腰背痛的护理疗效，现报道如下。

护理工作中人际交流沟通困难原因分析及对策

随着医学技术的迅猛发展,临床护理工作面临着前所未有的发展机遇和挑战。由于医学模式的转变,人们在追求身体健康的同时,更加注重自己的心理健康和心理需求的满足,这对临床护理工作人员提出了相应的高标准要求。而现有的临床护理工作常有不尽人意之处,在实际工作中护理人员与患者间常发生矛盾。护理人员除事务性工作外,应努力提高沟通能力,强化与患者、亲属的交流及沟通,尽力塑造和谐的医患、

肾大出血超选择性动脉插管栓塞的价值(附15例报道)

目的评价超选择性肾动脉插管栓塞对肾大出血的价值。方法对该院2006年3月至2011年1月15例外伤性或医源性肾大出血进行选择性肾动脉造影检查,对出血动脉超选择性插管后以弹簧钢圈实施栓塞,术后3d内观察止血情况,1、3、6、12个月行超声、CT等检查评价残肾功能。结果 15例经肾动脉血管造影(DSA)检查证实为假性动脉瘤11例、同时伴动-静脉瘘4例,靶动脉超选择性插管栓塞成功率100%(15/15),术后24～48h及72h停止出血分别为80%(12/15)、20%(3/15),一次性栓塞止血成功率100%(15/15)。术后1年残肾功能良好100%(15/15)。结论动脉造影可迅速、准确诊断肾大出血原因及出血动脉,靶动脉超选择性插管栓塞止血效果肯定,并能有效保全非病变肾动脉,应作为肾大出血的首选诊疗方法。

基于全过程理念的工程造价管理

随着我国建设工程的快速发展,工程项目造价的复杂程度也在日趋增大,尤其在项目成型的施工阶段,内外环境因素交错、信息不对称等都给这一阶段的造价控制带来了新的挑战。为此主要分析了工程造价管理环节全过程造价控制存在的问题,并提出相应措施。

子宫动脉介入栓塞术在严重产后出血治疗中的应用价值

目的对比分析子宫动脉介入栓塞术、盆腔子宫动脉结扎术、宫腔纱条填塞术3种不同手术方法在严重产后出血治疗中的应用效果。方法选取2010年3月至2016年3月该院收治的60例严重产后出血患者作为研究对象,分为A组、B组和C组,每组20例。A组采用子宫动脉介入栓塞术,B组采用盆腔子宫动脉结扎术,C组实施宫腔纱条填塞术。分别比较三组患者手术指标(术中出血量、产后出血量、止血时间及手术时间),手术效果(止血成功率、子宫切除率及术后转重症监护病房比例),激素水平(血清尿促卵泡素、黄体生成激素及血清雌二醇),卵巢动脉阻力指数(RI)及搏动指数(PI)的差异。同时对三组患者随访12个月,比较三组患者生活质量的差异。结果 A组患者手术指标、手术效果均明显优于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者激素水平、卵巢动脉RI及PI、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论子宫动脉介入栓塞术治疗在不影响患者产后月经及激素水平情况下治疗严重产后出血的疗效显著,且患者术后恢复较快,因而值得推广应用。