高危因素循证下预警干预对预防髋关节置换术患者术后DVT的影响

目的:探讨高危因素循证下预警干预对预防髋关节置换术患者术后深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法:选取2020年1月1日~2023年1月1日76例行髋关节置换术患者为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组各38例,对照组实施常规干预,研究组在对照组基础上实施高危因素循证下预警干预;比较两组手术前后大腿周径差、小腿周径差、血清D-二聚体(D-D)水平、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、股静脉峰值流速、股静脉平均流速、术后DVT发生率及不良事件。结果:术后,研究组大腿周径差、小腿周径差、血清D-D水平及血清Hcy水平均低于对照组(P<0.01);研究组股静脉峰值流速及股静脉平均流速均高于对照组(P<0.01);研究组术后DVT发生率低于对照组(P<0.05);两组患者不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高危因素循证下预警干预可有效降低髋关节置换术患者术后DVT的发生风险,降低不良事件发生率。

全视角风险预控模式在高血压脑出血血肿清除术患者手术室护理中的应用

目的探究全视角风险预控模式在高血压脑出血血肿清除术患者手术室护理中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2021年1月-2023年1月江西省赣州市某二级甲等综合医院收治的高血压脑出血血肿清除术患者75例作为研究对象,依据随机数字表法将患者分为观察组(n=38)与对照组(n=37)。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取全视角风险预控模式的手术室护理。观察并比较两组患者的术后恢复情况、神经功能、预后以及术后并发症情况。结果干预后,观察组患者对导尿管留置时间、清醒时间以及住院时间分别为(9.36±2.57)d、(8.64±1.77)d、(22.94±5.12)d,显著短于对照组的(14.32±4.25)d、(13.45±3.21)d、(29.54±6.62)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者脑卒中评分量表的意识水平、眼球活动、视野以及肢体活动评分均显著低于干预前,且观察组患者意识水平、眼球活动、视野以及肢体活动评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后7 d的格拉斯哥预后量表、改良Barthel指数以及改良Rankin量表评分,差异均无统计学意义(P>0.05),术后1个月观察组患者的格拉斯哥预后量表、改良Barthel指数评分均显著高于对照组(P<0.05),改良Rankin量表评分低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为7.89%,显著低于对照组的27.03%(P<0.05)。结论实施全视角风险预控模式的手术室护理可显著改善高血压脑出血血肿清除术患者术后恢复情况,加速患者神经功能康复,降低患者术后并发症发生率,有利于患者预后。

ERAS护理在经尿道输尿管软镜碎石取石术围术期的应用价值探究

目的探讨加速康复外科(ERAS)护理在经尿道输尿管软镜碎石取石术患者围术期中的应用价值。方法选择2020年1月—2021年12月赣州市赣县区人民医院诊治的经尿道输尿管软镜碎石取石术患者80例,按随机数字表法划分成2组,各40例,对照组予以常规护理,观察组予以ERAS护理。对比2组手术时间、结石清除率、术后康复效果[术后肛门恢复排气时间、术后6h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、术后住院时间]、住院费用、术前及术后饥饿感、并发症发生情况、护理满意度。结果观察组手术时间、结石清除率与对照组相当,无明显差异(P>0.05);观察组术后肛门恢复排气、住院时间短于对照组,术后6h的VAS评分、住院费用及手术前后饥饿发生率、并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论应用ERAS护理能够有效减轻经尿道输尿管软镜碎石取石术患者术后疼痛及手术前后饥饿感,减少并发症的发生,促进术后康复,进而减轻经济负担,故护理满意度更高。