不同营养支持方案对老年感染性休克患者肠道菌群、免疫功能以及炎症因子水平的影响

目的探究不同营养支持方案对老年感染性休克患者肠道菌群、免疫功能以及炎症因子水平的影响。方法选取2017年8月至2022年8月海军安庆医院收治的60例老年感染性休克患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(给予整蛋白型肠内营养乳剂)和研究组(给予免疫增强型肠内营养乳剂),每组各30例。比较分析两组患者治疗前及治疗7d后的营养状况(总蛋白、白蛋白、血红蛋白)、肠黏膜屏障功能指标(内毒素、D-乳糖、二胺氧化酶)、肠道菌群(肠杆菌、双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌)、免疫功能指标[免疫球蛋白A(immunoglobulins A,IgA)、IgG、IgM]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-8],以及治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗7d后,两组患者的总蛋白、白蛋白、血红蛋白、双歧杆菌数量、乳杆菌数量均显著高于治疗前(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);两组患者的内毒素、D-乳糖、二胺氧化酶、肠杆菌数量、肠球菌数量、TNF-α、IL-6、IL-8均显著低于治疗前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。治疗7d后,两组患者的IgA、IgG、IgM水平均显著低于治疗前(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均无恶心、呕吐、腹泻等不良反应发生。结论免疫增强型肠内营养支持治疗能显著改善老年感染性休克患者的营养状况、肠道菌群和肠道屏障功能,且可增强免疫功能,减轻炎症反应。

多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效及安全性分析

目的:探究多巴胺与去甲肾上腺素在感染性休克的临床治疗中的疗效和安全性。方法:选取我院2012年2月-2014年6月收治的感染性休克患者80例,随机分为试验A组和试验B组,试验A组给予多巴胺治疗,试验B组给予去甲肾上腺素治疗,比较两组组织氧代谢、微循环灌注、血流动力学等指标变化情况以及临床不良反应发生情况。结果:治疗后,试验B组患者在组织氧代谢、微循环灌注及血流动力学等指标改善方面比试验A组更优,组间差异具有统计学意义(P<0.05);试验B组不良反应发生率低于试验A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用去甲肾上腺素治疗感染性休克,相比多巴胺具有更佳的临床效果和更高的安全性,值得在临床上大力推广。