晚期直肠癌的姑息疗法——痔上动脉药物灌注栓塞及双侧髂内动脉结扎术疗效观察

应用肠腔化疗,痔上动脉化学药物灌注后以TH 胶进行堵塞,同时结扎双侧髂内动脉阻断肿瘤组织血供的方法,治疗不能切除的晚期直肠癌18例,经术后1～7年随诊16例结果,病理显示癌细胞有不同程度的退行性变,细胞结构模糊,核仁不清,细胞萎缩,间隙增大,周围组织水样变性。治疗组生存时间较单纯造瘘组延长2年左右。

男性乳房发育症51例分析

对男性乳房发育症进行性激素测定,其结果是血清女性激素明显增高,男性激素明显下降。认为当性激素代谢障碍时便可出现乳房增大。另外,注意到内分泌系统或脏器病变或误用激素制剂时间太长以及肝病时肝功损害均与男性乳房发育有关。

陕西三原地区172例恶性肿瘤资料分析

目的 了解三原地区恶性肿瘤的发病情况 ,进而为恶性肿瘤的三级预防提供依据。方法 对1998～ 2 0 0 1年收治的 172例恶性肿瘤回顾性分析。了解肿瘤类型 ,部位及其发病情况 ,治疗效果等。结果 172例恶性肿瘤中 ,胃癌、食道癌、贲门癌、直结肠癌等共 90例 ,占 5 0 %以上 ,其次为乳腺癌。老年人及晚期患者居多 ,早期发现率甚低。治疗效果差 ,近期死亡率高达 3 1%。结论 三原地区所收治的恶性肿瘤逐年增加 。

胃癌及大肠癌病人血清性激素测定指标及其临床意义

本文报告了对35例胃癌,45例结肠癌,30例乳腺良性病变,30例恶性病变,51的男性乳腺肥大症病人,进行血清性激素LH,T,P,E2,PRL,FSH等项目进行测定,测得结果同正常值进行对比分析,结果表明胃癌及结肠癌的性激素水平有不同变化,性别不同,变化不一。胃癌患者中男性除T正常外,其余性激素增高,女性胃癌仅FSH,T,PRL增高,其余正常或下降,男比女变化明显。结肠癌患者中,男性除PRL增高外,其余均正常。女性结肠癌中LH、FSH、PRL、P、增高,其余正常或下降,提示结肠癌患者中女性血清性激素变化较男性水平高。胃癌性激素变化较结肠癌明显,均以男性变化显著。

全结肠切除回肠囊袋肛门吻合术后排便功能的临床观察

因良性病变行全结肠切除后，常以回肠末端与肛管或残留直肠吻合术作为消化道重建术式．但因肠道水份吸收减少，肠内容迅速通过小肠．排出体外，大便次数增多，轻则给患者带来生活不便，重者营养不良．患者术后难以恢复．

残胃癌

残胃癌系指胃及十二指肠良性疾病行胃大部切除后残胃所发生的癌肿。其发病率约占胃大部切除患者的0．8～1%。我院统计759例行胃大部切除患者，有7例残胃癌约占0．9％。残胃癌发生时．距首次胃大部切除时间，最短9年，最长25年．平均17年，

晚期直肠癌的姑息疗法

应用肠腔及痔上动脉化疗药物灌注后用TH胶堵塞痔上动脉,结扎双侧髂内动脉以阻断肿瘤组织的血供,治疗17例晚期直肠癌。经1年～7年随诊,对照观察表明:76.4%自觉症状好转,23.5%减轻,82.3%自我生活能力提高,88.2%粘液分泌及出血减少,原发灶生长趋于缓慢,病理显示细胞退形性变,癌细胞结构模糊,核仁不清,细胞萎缩,间隙增大,周围组织水样变性,生存期较单纯造瘘组延长2年左右。

大肠肿瘤中PCNA表达及DNA含量临床研究的实用意义

大肠癌的发生与发展通常要经历一个很长的多步骤演变过程,其中细胞的增殖速度及其分化程度是决定这一过程的两个关键因素。

胃食管吻合术后并发症

报告20年间行食管贲门癌切除、胃食管吻合术374例。术后发生各种并发症共65例,计17种。其中以突发性大出血与吻合口瘘最为凶险,病死率高。就此2种并发症的发生原因、处理方法及预防措施进行了讨论。

为提高原发性小肠肿瘤早期诊断而努力

本文报告我院1963年至1993年30年间收治的原发性小肠肿瘤60例，其中腺癌38例，占63％，平滑肌肉瘤11例，占18％；淋巴肉瘤8例，占13％；脂肪肉瘤3例，占5％，病变部位依次为：小肠占79％，12例指肠占21％。因小肠肿瘤发病率低，临床症状不典型，缺乏有效的诊断手段，误诊率高达65－100％，多数病人因延误诊断治疗，预后极差，本文分析了误诊原因，为提高早期诊断，减少误诊，提高治愈率，认为临床医师应提高警惕，全面掌握和分析临床症状与资料，对40岁以上有不明原因的腹痛、消瘦、贫血，消化吸收功能紊乱，腹块等均应进行相应的检查，如双重气钡消化道造影，大便隐血试验，B超，CT，血管造影等，对无阳性发现者，在可能情况下应及时手术探查。

臀大肌与弹性金属环肛门成形6年随访结果分析

对34例中下段直肠癌在根治性切除后利用自体臀大肌瓣加弹性金属环经会阴肛门成形以代替切除的括约肌,保持术后由会阴排便,减少腹壁造痿的术式。成功30例,失败4例。以主客观指标判定结果:优10例,良16例,差4例。术后经6月至6年随访观察,其控制大便优良率为76%,术后1年生存率为100%,3年为82%,5年为58.8%。与非成形组(53.3%)对比结果略高。说明该术式对部分患者,特别是不愿行腹壁人工肛门的直肠癌患者有实用价值。

大肠肿瘤P^(53)蛋白及AgNORs计数测量的临床意义(摘要)

近年来,随着分子生物学研究的不断深入,人们逐渐认识到癌症是由于正常控制细胞生长和分化的基因改变的积累所致,并将这类基因区分为原癌基因和抑癌基因,原癌基因的激活和抑癌基因的失活,是恶性肿瘤发生的必由之路.应用多种单克隆或多克隆抗体对P^(53)

食管胃吻合术后致死性大出血

报告我院 2 0年间收治食管下段及贲门癌 16 16例 ,根治性切除后食管胃吻合 374例 ,术后各种并发症 17种 6 5例 ,占 17% ,其中最凶险者为突发性致死性大出血 ,共 5例 ,占手术患者的 1% ,占并发症的 6 % ,其中男 3例 ,女 2例 ,平均年龄 5 2岁 ,腺癌 2例 ,鳞癌 3例 ,病变长度平均 5 5cm ,弓下吻合 3例 ,弓上及颈部吻合各 1例。出血时间最短发生于术后 10d ,最长 2 1d ,发生前有不同程度的咳嗽、胸痛、背痛、发热等先兆 ,该并发症少见 ,来势凶猛 ,难以抢救成功 ,常 10 0 %的死亡。病因尚不十分清楚。本文对可能发生原因及预防方法进行了讨论。

甲状腺肿瘤术后癌残留与再手术

报告我院10年来收治甲状腺癌127例,其中35例首次以诊断腺瘤而术后再经病理诊断为甲状腺癌转来我院二次手术和治疗.经二次术后病理证实有74.2%(26/35)残留甲状腺组织中有癌残留或大块肿瘤存留,只有25%的病人未检出肿瘤证据、提示术前未诊断清楚而盲目进行肿块切除,术后病理证实为肿瘤者,均应酌情再次扩大手术范围,以减少癌组织残留提高治愈率.

直肠癌手术副损伤的预防与处理

对直肠癌手术,特别是腹会阴联合根治术的副损伤作了详细分析。分别对骶前静脉损伤,输尿管、膀胱、尿道损伤和盆丛神经损伤的原因、损伤后的处理及其预防进行了讨论。