Sysmex XT-5000i全自动血液分析仪的性能评价及复检条件探讨

目的评价Sysmex XT-5000i全自动血液分析仪的性能,探讨XT-5000i临床标本检测复查条件。方法按照国际血液学标准化委员会(ICSH)制定的评价标准对五项指标(WBC、RBC、Hb、PLT和Ret)进行评价。结果 XT-5000i精密度、线性及携带污染率等指标,均显示XT-5000i性能优越;XT-5000i与ICSH推荐的参考方法相关性较好(r>0.990);高胆红素及高血脂对各参数基本无干扰(P=0.074);并经配对资料的χ2检验(χ2=11.28)说明本文复查条件与相应镜检结果有良好的相关性。复查率约为6%。结论 XT-5000i全自动血液分析仪具有优良的检测性能,能满足临床检测需要,但应结合实验室制定严格的显微镜复检标准,才能防止临床标本的漏诊或误诊。

东莞地区2960例女性宫颈脱落细胞HPV基因分型结果分析

目的了解东莞地区女性人乳头状瘤病毒（HPV）感染情况及21分型分布特点。方法采用基因扩增及导流杂交技术,对2960例患者的宫颈脱落细胞进行了HPV-DNA基因分型检测,并对其感染率、亚型分布及其与年龄相关性进行统计学分析。结果 2960例标本中总阳性率为28.04%（830/2960）,其中感染前五位亚型分别为16、52、58、Cp8304、11;830例HPV阳性标本中共检出1090株HPV病毒,其中高危型占88.17%（961/1090）,分别以16、52、58为主,低危型占11.83%（129/1090）,以11、6为主;单一亚型感染率为78.80%（654/830）,多重感染率为21.20%（176/830）,且以二重感染、三重感染为主;不同年龄段HPV感染率不同,其中20~30岁、〉50岁年龄段阳性率较高,同其它年龄段相比有统计学意义（P〈0.01）。结论东莞地区HPV感染率较高,其亚型分布及感染年龄段有明显特征性,为当地制订HPV防治制度提供理论依据。

甲状腺功能5项检测结果分析及其临床诊断符合率评价

目的分析疑似甲状腺疾病患者甲状腺功能5项（简称甲功5项）检测结果及其临床诊断符合率。方法收集2011-2013年共计15579例疑似甲状腺疾病患者临床资料,根据疾病类型及甲功5项检测结果分为甲状腺功能亢进症（简称甲亢）组、甲状腺功能减退症（简称甲减）组、甲状腺功能正常组和其他甲状腺疾病组,计算各类型患者所占比例;在4组患者中各随机抽取100例,计算甲功5项检测结果平均值和标准差,评价各指标的临床诊断符合率。结果 15579例患者中,甲亢占24.73%,甲减占9.83%,其他甲状腺疾病占7.56%,甲状腺功能正常占57.89%,前三者所占比例与甲状腺功能正常所占比例比较差异有统计学意义（P〈0.05）。甲功5项各指标临床诊断符合率为81.00%-99.00%。结论甲功5项检测有利于甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断;各指标临床诊断符合率相对较高,但仍存在导致漏诊的可能。

血清BNP、hs-CRP、PCT对心力衰竭并发肺部感染的诊断价值

目的探讨血清B型钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)对心力衰竭并发肺部感染的诊断价值。方法选取68例心力衰竭并发肺部感染患者(观察组)、60例单纯心力衰竭患者(心力衰竭组)、120例单纯肺部感染患者(肺部感染组)、120例健康体检者(对照组)作为研究对象,检测研究对象血清BNP、hs-CRP、PCT水平,其中BNP、PCT测定采用化学发光法,hs-CRP测定采用免疫比浊法。结果 (1)观察组血清BNP、hs-CRP、PCT水平显著高于心力衰竭组、肺部感染组、对照组(P<0.05),心力衰竭组血清BNP水平显著高于肺部感染组、对照组(P<0.05),肺部感染组血清PCT水平显著高于心力衰竭组、对照组(P<0.05),心力衰竭组与肺部感染组血清hs-CRP相比差异无统计学意义(P>0.05),肺部感染组与对照组血清BNP水平相比差异无统计学意义(P>0.05),心力衰竭组、肺部感染组血清hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05),心力衰竭组与对照组血清hs-CRP水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)ROC曲线分析显示,血清BNP诊断心力衰竭伴肺部感染的最佳阈值为871.29ng/L,其敏感性和特异性分别为71.0%、62.2%;血清hs-CRP诊断心力衰竭伴肺部感染的最佳阈值为15.71ng/L,其敏感性和特异性分别为69.3%、78.4%;血清PCT诊断心力衰竭伴肺部感染的最佳阈值为3.85μg/L,其敏感性和特异性分别为85.1%、77.9%。结论心力衰竭并发肺部感染患者血清BNP、hs-CRP、PCT水平显著升高,这3个指标对心力衰竭并发肺部感染均有一定诊断价值。

CEA与AFP联合检测对儿童原发性胃肠道肿瘤的诊断价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)与甲胎蛋白(AFP)联合检测对儿童原发性胃肠道肿瘤的诊断价值。方法选择原发性胃肠道肿瘤患儿36例(肿瘤组),以40例胃肠道良性病变患儿作为对照组。检测并比较血清CEA与AFP水平及阳性率。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析诊断效能。结果肿瘤组血清CEA、AFP阳性率分别为38.9%、33.3%,对照组分别为7.5%、7.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤组血清CEA、AFP水平高于对照组(P<0.05);CEA、AFP单独诊断儿童胃肠道肿瘤ROC曲线下面积(AUC)分别为0.569、0.646,低于二者联合诊断的AUC(0.789,P<0.05)。结论原发性胃肠道肿瘤患儿血清CEA、AFP水平显著升高,二者联合检测可提高诊断效能。

登革热患者急性发热期与恢复期实验室指标的动态变化研究

目的分析登革热患者急性发热期与恢复期实验室指标的动态变化,为该病的早期诊断、治疗及预后评估提供数据支持。方法选取2019年1-12月该院收治的登革热患者65例作为研究对象,检测患者在急性发热期、恢复期的白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血细胞比容(HCT)、淋巴细胞百分比(LYM%)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,对检测结果及异常结果所占比例进行比较、分析。结果与急性发热期比较,登革热患者恢复期WBC、PLT水平升高,HCT、NEUT%水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);登革热患者恢复期WBC、PLT、LYM%异常结果所占比例低于急性发热期,差异有统计学意义(P<0.05)。与急性发热期比较,登革热患者恢复期ALT、AST、CK、CK-MB水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);登革热患者恢复期CK、CK-MB异常结果所占比例低于急性发热期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论登革热患者存在部分血常规指标异常、肝损伤及心肌损伤,且急性发热期的损伤较为严重,在恢复期时有所改善。

Hcy、hs-CRP、MPV联合检测对急性脑梗死患者的临床意义

急性脑梗死是急性脑循环障碍所致微血管内皮细胞和脑实质细胞缺血、缺氧而继发的损伤，作为一种脑功能缺损综合征，其具有病情危重、复杂、多变及致残率、致死率高等特点。随着脑血管硬化、脑血栓及脑外伤等疾病的增多，急性脑梗死发病率呈显著增加的趋势，已经成为全球范围内的多发脑血管病变。在早期对急性脑梗死患者做出准确诊断和及时干预，是患者良好转归的必要保证。动脉粥样硬化是脑梗死急性发作的常见诱因，研究显示同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）是动脉粥样硬化的高危因素，并且可能与急性脑梗死有一定关系。本研究对急性脑梗死患者 Hcy、hs-CRP、平均血小板体积（MPV）水平进行检测，旨在探讨三种指标在急性脑梗死的临床意义。

轮状病毒性肠炎患儿肌酸激酶同功酶的变化与临床意义

目的：探讨轮状病毒性肠炎惠儿肌酸激酶同功酶（CK—MB）的变化与临床意义。方法：对本院儿科2007年10月-2008年12月住院的轮状病毒性肠炎146例，采用免疫抑制法检测血清CK—MB，观察变化并与时照组进行比较。结果：146例轮状病毒性肠炎91％有血清CK—MB异常，63％血清CK—MB升高2倍以上，血清CK—MB水平的变化在轻型组与重型组肠炎比较存在显著性差异（P〈0．01）。结论：轮状病毒性肠炎患儿血清CK—MB多有不同程度升高，病情越重，血清CK—MB升高越明显。