ABO正反定型不符患者血型的血清学及基因测序鉴定(附1例报告)

目的对1例ABO正反定型不符患者血型进行血清学及基因测序鉴定。方法选择1例标准血型血清学方法(微柱凝胶卡+全自动血型配血分析仪)鉴定结果为ABO正反定型不符(正定型为O型,反定型为A型)患者,抽取其血液标本,采用试管法做进一步的血清学鉴定,包括正反定型复查、红细胞吸收放散试验;提取血液基因组DNA,采用PCR法扩增ABO基因第6、7外显子并测序。结果试管法血清学表现为ABO血型正反定型不一致,正定型未检测到A抗原和B抗原,反定型血清中存在抗-B及弱的抗-A;红细胞做吸收放散试验检出A抗原,初定为A亚型。测序结果与A101参考序列相比较,发现Ax13亚型940位碱基A>G的亚型决定性基因突变。结论本例患者ABO血型疑似A亚型,ABO基因型为Ax13/O01,第七外显子940位A>G突变导致A抗原表达减弱。

B(A)血型分子生物学鉴定及家系调查——附6例报告

目的探讨稀有B(A)血型的遗传特性、鉴定方法及输血策略。方法对6例ABO定型正反不符的标本,采用试管法做血清学鉴定、流式细胞分析仪做表型鉴定、DNA序列测定方法等做分子生物学鉴定及相关家系分析,研究B(A)血型的遗传学特点,并讨论B(A)血型献血者与受血者临床安全和合理用血。结果血清学表现为ABO血型正反定型不一致,正定型为AB型,且H抗原明显增强,反定型血清中存在抗-A1,初定为AwB型。测序表明:第7外显子在B101序列的基础上,出现了B(A)02型nt700C/G的典型等位基因突变。结论通过血清学及分子生物学方面的分析,确定6例标本的基因型皆为B(A)02型与O01型杂合,B(A)血型患者应尽量配合性输注O型或B型洗涤红细胞及AB型血浆。

母体高效价IgG类抗-D抗体致新生儿溶血病相关免疫指标检测及其临床意义

目的通过确定怀有畸形儿的孕妇血清中存在的不规则抗体的性质及效价,以评估其引起新生儿溶血病的风险。方法利用微柱凝胶检测法及试管法鉴定孕妇ABO及RH血型,使用试管法和抗人球法对患者血清中的不规则抗体进行筛查鉴定,并测定抗体效价。结果患者血型为"B"dccee,血清中存在Ig G抗-D,效价为2048。结论高效价的抗-D免疫球蛋白可致Rh系统新生儿溶血病。

抗-E抗体引起的Rh系统新生儿溶血病1例

Rh血型系统是仅次于ABO血型系统的最具有临床意义的血型抗原,Rh血型不合引起的新生儿溶血病(hemolytic disease of new born,HDN)较为常见,其中抗-E所致的Rh血型不合的HDN占34.4%[1]。笔者所在医院1例患儿在出生后考虑存在新生儿溶血,抽血送输血科检测新生儿溶血病项目,经检测患儿确为新生儿溶血病,为抗-E抗体所致。现将具体情况报告如下。