成型脱钙骨基质移植重建完全半月板缺损的实验研究

[目的]探索成型脱钙骨基质作为完全半月板缺损后替代假体的可行性,并进行移植假体引导自体组织再生效果的评价。[方法]脱钙骨基质按照Urist方法制备,并依据半月板的形状预制成型。48只新西兰大白兔随机分为脱钙骨基质移植组和脱细胞同种异体移植(冻融处理)对照组,并将两组按照三个不同时期分为3个配伍组。将各组动物分作关节功能评价,大体观察,组织学和免疫学观察;并进行统计分析。[结果]脱钙骨基质组回缩较小,细胞组织的增殖活性更高;两组总体和各期在移植体回缩率,免疫组织化学检查均有统计学意义。[结论]成型脱钙骨基质作为半月板假体较脱细胞同种异体半月板具有更好的性能结构和增殖活性。

同种异体骨颗粒复合自体骨移植治疗近膝关节骨巨细胞瘤骨缺损

[目的]探讨同种异体骨颗粒和自体骨复合体在近膝关节骨巨细胞瘤骨缺损的疗效。[方法]自1996年3月-2006年3月,24例膝周患者经病理检查证实为骨巨细胞瘤;其中股骨远端骨巨细胞瘤11例,胫骨近端骨巨细胞瘤13例。以机械及化学方法将同种异体骨进行脱抗原处理为骨颗粒,术中将骨巨细胞瘤于外科边缘彻底刮除,将同种异体骨颗粒复合取得的自体骨彻底紧密填塞骨缺损空腔;术后支具外固定辅助活动膝关节12周。[结果]本组术后早期均未发生严重并发症。24例病例术后随访1-6年,平均2年8个月。所有病例均未见肿瘤复发,1例发生轻度病理性骨折,经制动2个月治愈。所有骨移植体X线片上显示理想的替代形态。疗效评定采用M ank in评定标准,优：20例,良：4例,优良率达100%。[结论]同种异体骨颗粒复合自体骨移植能有效治疗近膝关节骨巨细胞瘤造成的骨缺损。

从实业档案中看绥远“土布免税”一案始末

档案承载着人类生产生活信息,记录和反映社会生活的方方面面,对历史研究起着不可替代的作用,因此档案史料在史学界一直受到学者的重视。内蒙古档案馆馆藏绥远实业档案资料丰富,这些档案资料从不同角度反映了当时绥远地方政府及民间兴办实业的信息、展现绥远民国时社会的具体情况,是研究绥远当时社会发展程度不可多得的史料,具有重要的历史文献价值。由于馆藏原因,现在对这方面的研究还不多。为此,从中选取有关"土布免税"的档案,进行整理,分析归纳绥远"土布免税"一案的始末,梳理其发展过程,对其中隐含矛盾纠纷进行解读。希望借此可以管中窥豹,对绥远当时的社会民情、商情有一定的了解;对研究当时绥远历史提供可供参考的资料和有益的启发。

无骨折脱位型颈髓损伤保守与后路手术治疗的比较

[目的]比较保守与后路手术治疗无骨折脱位型颈髓损伤患者的临床效果。[方法] 2014～2017年本院收治56例入院诊断为无骨折脱位型颈髓损伤患者,男39例,女17例,年龄40～69岁,平均(52.37±11.62)岁。19例行保守治疗,37例行后路椎管开门减压手术,包括21例单纯减压,16例减压侧块螺钉固定融合术。采用脊髓损害Frankel分级及JOA评分对比分析判定脊髓功能恢复情况。[结果] 37例手术治疗患者均顺利手术,除单纯减压术1例切口浅表感染,经清创愈合外,未发生严重并发症。56例随访12～24个月,平均(18.53±6.35)个月。入院时两组患者Frankel评级的差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时手术组Frankel评级平均提高1.41级,保守组平均提高0.37级,两组差异有统计学意义(P<0.05)。入院时两组患者的JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时两组JOA评分均较入院时显著增加,差异有统计学意义,但末次随访时手术组JOA评分显著高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对于无骨折脱位型颈髓损伤,实施颈椎后路手术减压或和内固定术可促进无骨折脱位型不完全性颈髓损伤神经功能恢复,临床效果优于保守治疗。

LIM矿化蛋白-1与颈椎后纵韧带骨化相关性的实验研究

[目的]研究LIM矿化蛋白-1（LMP-1）与颈椎后纵韧带骨化（OPLL）形成的相关性,为OPLL的预防提供新的理论方法。[方法]选取2012年3月~2013年12月本院颈椎后纵韧带骨化患者手术切除的16例后纵韧带标本为OPLL组,非骨化的20例颈椎后纵韧带标本为非OPLL组,通过免疫组织化学染色及RT-PCR技术分别检测两组标本中LMP-1及其mRNA的表达情况。[结果]LMP-1在OPLL组及非OPLL组中均有表达;LMP-1在OPLL组中表达量高于非OPLL组,二者差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]LMP-1与OPLL的形成有一定的相关性,是OPLL形成的原因之一;通过调节LMP-1的表达可能对OPLL的防治提供一个新的理论基础。

椎旁肌肉脂肪变性与骨质疏松性状态相关性

[目的]探讨腰椎椎旁肌肉脂肪变性程度与骨质疏松性骨状态的相关性。[方法]回顾性研究2020年1月—2020年12月本科诊治的64例骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)患者。依临床诊断,39例为初次骨折,25例为再次骨折;另外随机选择20例骨质疏松无骨折患者作为对照组。测量骨密度,于L3下终板MRI扫描,测量双侧椎旁肌肉横截面积(cross-sectional area, CSA)、肌肉间隙脂肪组织(intermuscular adipose tissue, IMAT),并通过CSA计算标准化肌间隙脂肪组织(normalized intermuscular adipose tissue, nIMAT),评估各测量值之间的相关性。[结果]患者骨密度检测结果的T值均≤-2.5,符合骨质疏松症的临床诊断。BMD实测值由高到低依次为:无骨折组>初骨折组>再骨折组,三间差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者CSA测量值由高到低依次为:无骨折组>初骨折组>再骨折组,但三间差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者IMAT测量值由高到低依次为:再骨折组>初骨折组>无骨折组,三间差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者nIMAT值由高到低依次为:再骨折组>初骨折组>无骨折组,三间差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析表明:CSA、IMAT与BMD均无相关性(P>0.05),而nIMAT与BMD呈显著负相关(P<0.05)。Spearman秩和相关分析表明,CSA与骨状态无相关性(P>0.05),而IMAT和nIMAT均与不良骨状态呈显著正相关(P<0.05)。[结论]骨密度降低是OVCF发生的危险因素。椎旁肌肉肌间脂肪变性程度与骨密度呈负相关,是OVCF再次发生的危险因素,且骨折不良状态的改变与脂肪变性程度呈正相关。

浅谈小学语文古诗词教学

语文是最重要的交际工具,是人类文化的重要组成部分。语文教学应致力于学生语文素养的形成与发展。目标之一是认识中华文化的丰厚博大,吸收民族文化智慧,提高文化品位。古诗词是中华传统文化的精髓,也是世界文化艺术宝库中的一颗灿烂的明珠。新课程标准明确指出小学阶段古诗词的教学目标是背诵优秀诗文不少于150篇。小学语文教材中的古诗词妇孺皆知、脍炙人口,都是古诗中的精品。如何进行小学语文古诗词教学呢?我就结合自己多年的教学实践,谈谈自己的做法。

运用绘本培养大班幼儿的自主阅读能力

绘本(Picture Book)简而言之就是画出来的书,绘本不仅仅能够传授大班幼儿知识,还能帮助大班幼儿培养创新意识和创新精神。笔者将根据相关工作经验,运用绘本培养大班幼儿的自主阅读能力和创新意识的培养,以期能够提高大班幼儿的学习积极性与主动性。