超声辅助镁合金搅拌摩擦焊接头厚度方向组织与性能研究

针对镁合金搅拌摩擦焊接头组织性能不均匀问题,对4 mm厚AZ31镁合金进行超声辅助搅拌摩擦(ultrasonic vibration friction stir welding,UFSW)对焊,研究了超声振动对镁合金FSW接头厚度方向组织性能的影响.结果表明:施加超声辅助后,焊缝上中部晶粒明显细化,硬度值提升.同时,超声波的体积效应可以降低金属的流变应力,改善材料流动性,焊缝底部的未焊合缺陷得到明显改善,接头整体及各分层的抗拉强度和断后伸长率均得到提升.

富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝的疗效及安全性

目的 研究富马酸丙酚替诺福韦治疗(TAF)慢性乙型肝炎合并脂肪肝疗效及安全性。方法 入组2019年6月至2020年9月期间中山大学附属第五医院诊治的慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者共86例,分为初治组22例,经治组64例,比较两组患者用药前后各指标的差异。结果 初治组患者治疗48周后,HBV DNA未检出率和<20 IU/mL比例(50.0%比0.0%,22.7%比0.0%,P<0.001)高于基线,β2-微球蛋白(β2-MG,中位数1.82 mg/L比2.02 mg/L,P<0.001)及空腹血糖(中位数5.11 mmol/L比5.41 mmol/L,P<0.001)低于基线,差异有统计学意义。经治组患者治疗48周后,HBV DNA未检出率高于基线,>20 IU/mL比例低于基线(64.1%比39.1%,12.5%比35.9%,P=0.003),总胆固醇(TC,中位数4.71 mmol/L比4.00mmol/L,P<0.001)、甘油三酯(TG,中位数2.19 mmol/L比2.00mmol/L,P<0.001)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,中位数1.16 mmol/L比1.00mmol/L,P<0.001)高于基线,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,中位数2.61 mmol/L比3.00mmol/L,P<0.001)及空腹血糖(中位数5.60 mmol/L比6.00mmol/L,P<0.001)低于基线,差异有统计学意义。结论 TAF无论在初治还是经治的慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者中,均可获得较高的病毒学应答和生化学应答,且对肾功能影响小,但有使TCH、TG及HDL-C升高和空腹血糖降低的潜在作用。

珠海市新型冠状病毒奥密克戎变异株BA.1和BA.2亚型感染者的临床特征分析

目的探索珠海市新型冠状病毒(2019-nCoV)奥密克戎(Omicron)变异株BA.1和BA.2亚型感染者的临床特征。方法纳入2022年1月13日至3月8日中山大学附属第五医院收治的122例2019-nCoV Omicron变异株感染者,其中成人病例79例(BA.1亚型23例,BA.2亚型56例),儿童病例43例(BA.1亚型19例,BA.2亚型24例)。比较BA.1亚型和BA.2亚型病例不同年龄组的临床表现、实验室检查指标、病毒载量、疫苗接种和感染类型的差异。计量资料采用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验,计数资料采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果在成人Omicron变异株感染者中,BA.2亚型感染者基线病毒载量比BA.1亚型高[7.64(6.92,8.55)lg拷贝/mL比6.64(6.04,7.34)lg拷贝/mL,Z=-3.022,P=0.003],且无症状感染者和轻型患者比例更高,普通型患者比例更低(χ^(2)=8.052,P=0.012),BA.1亚型感染者肺部出现炎症比例(6/23,26.1%)高于BA.2亚型感染者(2/56,3.6%)(χ^(2)=6.776,P=0.009)。在儿童病例中,BA.2亚型感染者发热比例(16/24,66.7%)高于BA.1亚型感染患儿(5/19,26.3%),淋巴细胞计数降低百分比(17/24,70.8%)亦高于BA.1亚型患儿(1/19,5.3%)(χ^(2)=6.910和18.734,P=0.009和P<0.001)。与成人病例相比,BA.2亚型感染患儿发热比例更高[(16/24,66.7%)比(19/56,33.9%),χ^(2)=7.317,P=0.007]。成人和儿童BA.2亚型鼻拭子两周内病毒载量均呈先上升后下降趋势,下降幅度比BA.1亚型更快。结论成人2019-nCoV Omicron变异株BA.2亚型感染者入院时基线病毒载量高,早期传染性更强,但病毒载量下降更快,儿童BA.2亚型感染者发热比例和淋巴细胞计数降低百分比更高,提示BA.2亚型防控形势更加严峻。

珠海市2019新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者的临床特征分析

目的探讨珠海市2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)奥密克戎变异株感染者的临床特征。方法回顾性分析2022年1月13日至25日中山大学附属第五医院收治的39例2019-nCoV奥密克戎变异株感染者(奥密克戎变异株组), 以及2020年1月17日至2月17日收治的98例2019-nCoV非奥密克戎变异株感染者(非奥密克戎变异株组), 分别比较2组成人和儿童感染者的临床特征。统计学方法采用曼-惠特尼U检验、χ^(2)检验和Fisher确切概率法。结果 21例奥密克戎变异株组成人患者的年龄为34.0(26.0, 40.5)岁, 小于93例非奥密克戎变异株组成人患者[50.0(36.0, 62.0)岁, Z=-3.81, P<0.001], 有基础疾病患者的比例小于非奥密克戎变异株组[4.8%(1/21)比31.2%(29/93), χ^(2)=6.17, P=0.013];奥密克戎变异株组的临床分型为轻型[71.4%(15/21)]或普通型[28.6%(6/21)], 而非奥密克戎变异株组以普通型[57.0%(53/93)]和重型[23.7%(22/93)]为主, 两组患者临床分型差异有统计学意义(χ^(2)=31.79,P<0.001);奥密克戎变异株组核酸持续阳性时间较长[14.0(10.5, 16.5) d比8.5(4.0, 12.0) d, Z=-3.56, P<0.001], 奥密克戎变异株组胸部计算机断层成像表现为肺炎的比例少于非奥密克戎变异株组[28.6%(6/21)比86.0%(80/93),χ^(2)=30.52, P<0.001], 差异均有统计学意义。2组儿童感染者的临床特征差异均无统计学意义(均P>0.050), 但奥密克戎变异株组的儿童感染率高于非奥密克戎变异株组[46.2%(18/39)比5.1%(5/98),χ^(2)=33.65,P<0.001]。结论珠海市2019-nCoV奥密克戎变异株成人感染者的临床分型较轻, 出现肺炎比例较少, 但核酸持续阳性时间较长;儿童感染者的临床特征无特异性, 但儿童感染率明显升高。

孝心无价

一个大雪纷飞的夜晚,寒风呼啸着,窗户上的玻璃被刮得直响,可怕极了。屋里角落的那张床上,躺着一个头发蓬乱、面容苍白的妇女。身体蜷在破旧的被絮里,吃力地咳嗽着。小保罗坐在床边的炉子旁削苹果。小手握着小刀,一层一层地削着,再切成一小块一小块的,放入盘子里。"妈妈,今天我出去捡到了一个苹果,很新鲜。