荆花胃康、复合乳酸菌及三联疗法治疗HP感染患者的临床疗效及对不良反应的影响

目的探讨荆花胃康、复合乳酸菌及三联疗法治疗HP感染患者的临床疗效及对不良反应的影响。方法选取2017年1月至2019年10月我院收治的120例HP感染患者,根据随机数字表法分为A、B、C组,各40例。A组采用标准三联疗法,B组采用复合乳酸菌联合三联疗法,C组采用荆花胃康、复合乳酸菌联合三联疗法。将患者的幽门螺杆菌根除率、临床症状治疗效果及不良反应作为研究指标。结果治疗后,B、C组HP根除率明显高于A组(P<0.05);治疗后,B、C组较A组总有效率明显升高(P<0.05),且C组较B组总有效率明显升高(P<0.05);治疗后,三组较治疗前症状积分均明显降低(P<0.05),且B、C组较A组明显降低(P<0.05),C组较B组明显降低(P<0.05);治疗后,B、C组较A组不良反应总发生率明显降低(P<0.05)。结论荆花胃康、复合乳酸菌联合三联疗法在HP感染患者中的疗效显著,并且对于患者的症状改善有较好的作用,同时能明显清除幽门螺旋杆菌,在临床治疗上且安全有效。

掺铜TiO_2/膨润土光催化剂的制备及其光催化性能研究

以天然钠基膨润土为载体,利用四氯化钛水解法制备了掺铜TiO2/膨润土复合光催化剂;比较了不同量Cu2+对Ti O2/钠基膨润土的修饰作用及不同光照条件对光催化性能的影响。采用分光光度计、XRD、IR及TG-DTA等测试手段对试验结果进行表征。结果表明,铜的掺入对TiO2/膨润土光催化活性有显著提高:当掺铜量为原土阳离子交换量的10.9%时,紫外光下催化效果最好;16.4%时太阳光下催化效果最好。复合后样品热处理温度为500℃,获得较理想的光催化活性。

氟哌噻吨美利曲辛联合双歧杆菌三联活菌对腹泻型肠易激综合征患者焦虑抑郁和免疫功能的改善作用

目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛联合双歧杆菌三联活菌对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者焦虑抑郁和免疫功能的改善作用。方法:将126例伴有焦虑抑郁状态的IBS-D患者随机分为观察组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,每组42例。三组均给予马来酸曲美布汀口服,对照Ⅰ组加用氟哌噻吨美利曲辛,对照Ⅱ组加用双歧杆菌三联活菌,观察组则加用氟哌噻吨美利曲辛+双歧杆菌三联活菌。比较治疗前和治疗1个疗程后三组患者IBS生活质量量表(IBS-QOL)、IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、Ig A、Ig G、Ig M、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、不良反应和3个月内复发情况。结果:观察组IBS-QOL、IBS-SSS、HAMD和HAMA评分的改善幅度显著大于对照组Ⅰ组和对照Ⅱ组(P<0.05,P<0.01),且对照组Ⅰ组HAMD和HAMA评分的改善幅度显著大于对照Ⅱ组(P<0.05)。观察组Ig A、Ig G、CD4+和CD4+/CD8+的改善幅度显著大于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且对照Ⅱ组Ig G、CD4+和CD4+/CD8+的改善幅度显著大于对照Ⅰ组(P<0.05,P<0.01)。三组不良反应发生率无显著差异;观察组1个月时复发率和总复发率均显著低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P<0.05)。结论:在胃肠动力药基础上联合应用氟哌噻吨美利曲辛和双歧杆菌四联活菌治疗IBS-D患者,可有效减轻焦虑、抑郁状态,提高机体免疫功能,显著改善临床症状,提高生活质量,降低复发率,且安全性较好。

建筑文物中石灰质修复材料的研制

为实现对建筑文物的"原真性"修复,利用X射线衍射仪和激光粒度分布仪测定了历史建筑物中原胶凝材料矿物的组成和结构,并采用湿化学方法对原勾缝剂进行物料组成的复原,证明历史勾缝剂材料主要为石灰基材料。在复原的原胶凝剂材料配方的基础上分别加入活性火山灰、木质纤维素、分散性胶粉、早强剂和减水剂等对勾缝剂进行性能改进。经反复试验优选出了修复用勾缝剂材料的配方,并测试了试样的各项物理性能。结果表明,修复材料抗压强度达14.47 MPa,饱和吸水率为27.07%,体积变化率<1%,冻融循环4次不变,证明改性后勾缝剂材料可以满足修复胶凝材料的性能要求。

内镜黏膜下剥离术治疗早期食管癌和癌前病变的安全性分析

目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗早期食管癌及高级别上皮内瘤变的安全性。方法45例确诊为早期食管癌及高级别上皮内瘤变患者行ESD治疗。结果45例患者病变均成功切除，42例（93．3％）整块切除，3例（6．7％）分次切除。手术时问50～150分钟，平均90分钟。住院时间7～38天，平均12．6天。术后病理证实高级别上皮内瘤变17例，原位癌13例，黏膜内癌13例（其中黏膜固有层4例，黏膜肌层9例），黏膜下层癌2例。术中出血6例（13．O％），用氩离子凝固（APC）、热活检钳电凝处理后成功止血。术中穿孔1例（2．2％），钛夹成功夹闭。术后食管狭窄9例，3例较重者后期行探条扩张或气囊扩张后，症状缓解。无迟发型出血和追加外科手术病例。无死亡病例。结论ESD在治疗早期食管癌及高级别上皮内瘤变中完整切除率高，安全性佳。

修订亚特兰大分类和基于决定因素分类对急性胰腺炎的评估研究

背景:修订亚特兰大分类(RAC)和基于决定因素分类(DBC)是临床广泛应用的急性胰腺炎(AP)严重程度分类标准,目前对上述两种分类标准的比较研究较少。目的:探讨RAC和DBC在AP严重程度评估中的准确性。方法:收集2015年9月—2019年9月泰州市人民医院收治的481例AP患者的临床资料,按RAC和DBC标准进行分组,比较各亚组患者的治疗和预后结果。结果:按RAC标准,轻度AP(MAP)、中重度AP(MSAP)、重度AP(SAP)分别为269例(55.9%)、174例(36.2%)、38例(7.9%),各组病死率、入住ICU比例、ICU停留时间、手术率、住院时间相比差异均有统计学意义(P<0.05)。按DBC标准,MAP、MSAP、SAP、危重AP(CAP)分别为319例(66.3%)、117例(24.3%)、34例(7.1%)和11例(2.3%),各组病死率、入住ICU比例、ICU停留时间、手术率、住院时间相比差异均有统计学意义(P<0.05)。DBC的CAP患者的入住ICU比例(100%对63.2%、P=0.014)、中位ICU停留时间(35 d对15 d,P=0.001)、平均住院时间[(50.36±21.54)d对(22.78±14.56)d,P=0.038]均显著高于RAC的SAP患者,而病死率和手术率无明显差异(P=0.136;P=0.202)。结论:RAC和DBC均能准确地评估AP的严重程度,对于合并感染性坏死的SAP(RAC标准)患者应进一步单独归类为CAP。

新世纪文学中知识分子形象的嬗变——以高校题材长篇小说为例

21世纪初,高校题材的长篇小说集中问世,其中的知识分子形象呈现出新的特征:实现了价值理念的深刻逆转,如卸重负般地放下了知识分子固有的人文理想,也放下了传统的道德情操,从集体主义回归个人主义,其价值诉求趋于物质化、功利化;从理论的巨人变身为行动的巨人,在知识经济时代大展身手,成为社会活动中富有力量的人,也成为经济转型后的既得利益者;在欲望的放纵和感官的享乐中迷失了自己,灵魂和肉体被无止境的个人欲望所驱使,最终皆无一例外地走向人生的溃败。评论界对这一群体所作的批评,多集中于道德层面的激愤批判,尚缺乏客观冷静的历史分析。

别样的“底层写作”——解读迟子建小说近作的一种视角

在当代文坛,迟子建一直以书写人间"温情"而著称,她对于底层苦难的书写被批评界无意中忽视,这是极为不应该的。进入新世纪以来,迟子建的一批小说直面现实,书写当下,写出了弱势群体的生存困境,将冷峻的事实推向小说叙事的前台,其作品呈现出鲜明的道德同情和社会批判特征,说她已加入"底层文学"的合唱,不无道理。但她的这类作品,除了具备一些底层写作的共有特性外,还有着属于自己的艺术特质,这就是她在构筑世俗世界的同时,还为人们构筑了一个向善向美的心灵世界,使人能够始终向往高贵和光明。可以这样说,如果不能读懂迟子建作品中的苦难意识,就无法理解迟子建今天的艺术成就。

论迟子建小说的生命意识

生命意识是迟子建小说创作的思想内核。她始终关注着普通民众的生命存在状态,寻找他们的生命追求与生命意义;不断探究死亡的人性及哲学内蕴;对大自然的一切生命,迟子建持平等态度。以生命意识视角去探究迟子建的小说,可以很好地诠释她丰厚作品中的诸多独异现象。

论迟子建小说的艺术张力

随着艺术上的不断自我超越,迟子建的小说愈来愈呈现出饱满的艺术张力。苦难与温暖,朴素与唯美,再现与表现,构成她小说重要的张力关系。张力叙事使迟子建的小说拥有了厚重感和阐释的多种可能性。

胃肠起搏治疗功能性便秘的临床研究

目的探讨胃肠起搏器在功能性便秘治疗中的作用。方法应用W C H型胃肠起搏器对慢性功能性便秘患者进行体外胃肠起搏治疗,观察治疗前后排便困难、粪便性状、排便不尽感、直肠阻塞感、排便频率及胃肠电图变化。结果治疗后患者排便困难、粪便性状、排便不尽感、直肠阻塞感、排便频率均明显改善。疗效好和很好者占35%,有效率70%。治疗后胃电节律紊乱纠正率为68.4%。结论胃肠起搏对功能性便秘具有明显的治疗作用。

论院校题材长篇小说创作的模式化倾向

21世纪以来,院校题材的长篇小说创作不断升温,然而,几近繁盛的表象下却难掩创作的某种模式化倾向。主要表现在:人物形象塑造上,社会转型期的"新型"知识分子成为多部小说的绝对主角;情节建构上,欲望化叙事构成了一种普遍类型;审美风格追求上,以讽刺为主的喜剧化书写成为创作主体的共同选择。显然,这种模式化倾向对当下的创作形成掣肘,小说在精神力度、思想深度及艺术探索方面尚缺乏超越性的建树。

BISAP评分联合白蛋白可预测重症急性胰腺炎预后

目的 探究入院时BISAP评分联合白蛋白(albumin, Alb)预测重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)患者院内死亡的临床价值。方法 回顾性纳入2019年1月至2021年12月泰州市人民医院住院治疗的238例SAP患者,根据住院期间是否死亡,将其分为死亡组62例(26.05%)、生存组176例(73.95%)。通过电子病历系统收集两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析SAP患者死亡的危险因素,并采用ROC曲线法对BISAP评分及Alb预测SAP死亡的效能进行评定。结果 单因素分析显示,与生存组比较,死亡组具有更高水平的入院时血淀粉酶、C反应蛋白、APACHEⅡ、Balthazar CT分级、BISAP评分及手术、肾脏替代治疗比例,更低水平的Alb,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,APACHEⅡ(OR=1.486, 95%CI:1.042-2.119)、Balthazar CT分级(OR=1.452, 95%CI:1.116-1.889)、BISAP(OR=1.520, 95%CI:1.178-1.963)是SAP患者院内死亡的独立危险因素,Alb是保护因素(OR=0.833, 95%CI:0.715-0.970)。ROC曲线分析显示,BISAP联合Alb预测SAP患者院内全因死亡的AUC为0.839(95%CI:0.788-0.890),敏感性为77.42%,特异性为77.33%。结论:BISAP评分联合Alb可预测SAP患者住院期间全因死亡风险,有助于辅助临床决策。

碱活化条件对粉煤灰合成不同类型沸石的影响

用高硅铝比粉煤灰水热合成Y型、P型和HS型沸石。讨论了碱活化粉煤灰的条件,包括焙烧方法、碱灰比和碱度对合成产物的影响。XRD分析表明:碱活化条件将直接影响沸石的晶型、晶粒尺寸和相对含量。采用620℃低温、两次短时间焙烧工艺明显地改善了活化效果。研究同时发现,低碱灰比和碱度条件下生成P型沸石;高碱灰比和碱度条件下生成HS沸石;Y型沸石的生成条件介于二者之间。合成产物纯度高,结晶好,具有高的阳离子交换容量。

CaSiO_3:Eu的发光性质

采用高温固相反应法合成出CaSiO_3:Eu^(3+)荧光体。研究了其荧光性质。样品的晶体结构为α-CaSiO_3和β-CaSiO_3的混合相,其激发光谱的峰位位于240,320,362,383,394,415 nm,分别对应于0→Eu的电荷迁移带和~7F_(0.1)—~5H_3,~5D_4,~5G_J,5~L_6,~5D_3的吸收跃迁。在240 nm和394 nm激发下,Eu^(3+)离子的~5D_0—~7F_2电偶极跃迁最强,表明Eu^(3+)离子占据更多的非反演中心格位。研究了不同电荷补偿剂对发光性能的影响,以Li^+离子的电荷补偿效果最好。

气道正压通气治疗对重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者肺动脉压影响的研究

目的:探讨不伴有其他心肺疾病的重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者是否伴发肺动脉高压(PH),并比较两种不同方式气道正压通气治疗,即持续气道正压通气(CPAP)和双水平气道正压通气(BiPAP)治疗对肺动脉压(PPA)的影响。方法:选择排除了其他心肺疾病的重度OSAS患者14例,利用超声多普勒检查测量PPA,并根据所采用气道正压治疗方式分成两组,即CPAP治疗组(n=7)和BiPAP治疗组(n=7),分别于接受6个月的CPAP和BiPAP治疗后,复查PPA并比较其治疗前后的变化。结果:14例重度OSAS患者中有5位(35.7%)有轻度PH。总体比较显示14例OSAS患者气道正压通气治疗6个月时PPA均较治疗前有所降低[(29.6±7.2)mmHg]vs(26.0±5.0)mmHg,P<0.05]。两组治疗前后比较显示,CPAP治疗后PPA虽有降低趋势,但无统计学意义[(29.0±6.6)mmHgvs(27.7±5.9)mmHg,P>0.05],而BiPAP治疗后PPA显著降低[(30.1±8.3)mmHgvs(24.3±3.6)mmHg,P<0.05]。结论:重度OSAS患者可发生PH,BiPAP治疗可能降低他们的PPA,因而可能防治OSAS患者的PH。

模切工艺优化系统及实现策略研究

随着全球包装印刷行业的迅速发展和社会对印刷精品需求的大幅增长,模切压痕工艺的重要性受到越来越多企业的关注。本研究在对国内外模切压痕工艺研究现状进行分析的基础上,从模切设备的性能和模切组件的选用角度分析了国内外模切工艺的异同,挖掘国内模切工艺存在的不足,提出对模切工艺系统进行优化。利用数据库技术、建模仿真技术和优化设计方法,构建模切工艺虚拟仿真系统,提出了系统开发流程和实现策略,分析了实现虚拟仿真系统的关键技术及存在的相关问题,并对模切工艺的发展趋势进行了展望。

天然矿物发光性能研究现状

:矿物发光材料的发光是基于对能量的吸收和能级跃迁 ,其制备方法采用高温固相反应。利用天然的卤化物、硫化物。

冷轧含油废水处理技术及工艺现状

冷轧含油废水的处理,对于钢铁企业减少污水排放量和新水用量、提高废水循环利用率具有重要的意义。介绍了国内外常用的冷轧含油废水处理技术,如重力分离法、气浮法、絮凝法、吸附法、膜分离法、生物法、膜生物反应器等,描述了冷轧含油废水处理工艺与现状,展望了冷轧含油废水处理的发展趋势。

基于毛细管电泳-安培检测的新生儿苯丙酮尿症早期无创诊断

首次采用毛细管电泳-安培检测法(CE-AD)同时测定了苯丙酮尿症(Phenylketonuria,PKU)患者尿液中的两种标志物:具有电活性的苯丙酮酸及非电活性的苯乙酸。考察了运行液添加剂、SDS浓度、工作电极电位等因素对分离和检测的影响。在优化实验条件下,两种标志物在15 m in内可实现基线分离。苯丙酮酸和苯乙酸的检出限(S/N=3)分别为0.50、0.92 mg/L。苯丙酮酸、苯乙酸浓度与峰高分别在3.0～1.0×103mg/L、2.0～5.0×103mg/L范围内呈良好线性,峰高与迁移时间的相对标准偏差分别为4.4%、3.2%(苯丙酮酸)和2.2%、4.3%(苯乙酸)。该方法已成功用于PKU患儿尿液中两种标志物的测定,且完全避免了尿液中尿酸对标志物测定的干扰,有望用于PKU患儿的早期无创诊断。