Pcv-aCO_2与老年重症肺炎患者病情危重程度及预后关系的研究

目的探讨Pcv-a CO_2与老年重症肺炎患者病情危重程度及预后的关系。方法选择2014年3月至2015年1月ICU科收治的老年重症肺炎患者95例,根据Pcv-a CO_2水平分为3组:A组:Pcv-a CO_2<6.0 mm Hg;B组:6.0 mm Hg≤Pcv-a CO_2<10 mm Hg;C组:Pcv-a CO_2≥10.0 mm Hg。检测3组患者血乳酸、氧合指数、ApacheⅡ评分及Sofa评分;统计住院时间及死亡例数。结果 B组、C组患者血乳酸水平、ApacheⅡ评分及Sofa评分均较A组患者明显升高(P<0.05),PO2/FIO2较A组患者明显下降(P<0.05);C组患者血乳酸水平、ApacheⅡ评分及Sofa评分均较B组患者明显升高,PO2/FIO2较B组患者明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组患者住院时间均较A组患者明显延长(P<0.05),病死率明显升高(P<0.05);C组患者住院时间较B组明显延长,病死率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Pcv-a CO_2与血乳酸、住院时间、ApacheⅡ评分及Sofa评分均呈明显正相关(R=0.650,P=0.000;R=0.570,P=0.000;R=0.704,P=0.000;R=0.781,P=0.000),与PO2/FIO2呈明显负相关(R=-0.809,P=0.000)。结论 Pcv-a CO_2可以评估老年重症肺炎患者的病情危重程度及预后。

溃疡性结肠炎患者黏附分子CD62p表达与血小板功能的临床研究

目的探讨血小板活化和溃疡性结肠炎的关系。方法对28例活动期溃疡性结肠炎、15例缓解期溃疡性结肠炎患者和正常对照组30例患者用FACSCAN型流式细胞仪检测血小板表面纤维蛋白原受体(PAC-1)和血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62p),用酶联免疫法检测血栓素B2(TXB2)。结果活动期UC患者血PAC-1、CD62p均较缓解期和对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);活动期UC患者血浆TXB2较缓解期UC患者和对照组高,差异有统计学意义(P<0.01);缓解期患者PAC-1、CD62p仍高于正常对照组(P<0.05),缓解期TXB2与正常对照组无明显差异(P>0.05)。CD62p及TXB2与病情程度有关(P<0.05)。结论活动期溃疡性结肠炎体内存在血小板活化,PAC-1、CD62p是溃疡性结肠炎较特异的指标,TXB2影响血液高凝状态,抗血小板药物对溃疡性结肠炎有一定效果。