鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)在宫颈癌中的检测意义

鳞状细胞癌相关抗原（squamous cell carcinoma antigen,SCCA）是一种肿瘤细胞相关抗原,有助于所有鳞状上皮细胞起源的癌症诊断.在鳞癌患者血清中的含量升高,可作为鳞癌诊断最早、最有效的肿瘤标志物[1].本文对SCCA在宫颈癌血清表达水平及阳性率,探讨其在宫颈癌中的诊断价值.

正常孕龄妇女月经周期血清CA125、CA15-3和CA19-9的变化

本文采用电化学发光免疫检测对正常月经周期女性CA125、CA15-3、CA19-9的变化进行观察，现报道如下。

婴幼儿肺炎患儿血清TNF-α和VitA测定及其临床意义

肿瘤坏死因子α（TNF-α是一种主要由单核一巨噬细胞产生的多肽，目前被认为是参与多种生理与免疫过程的重要介质^[1]。VitA是人体必需的微量营养素，能维持细胞膜的稳定性和黏膜上皮的完整，与人体免疫功能密切相关。本文对肺炎患儿的血清TNFNF-α、VitA浓度进行了测定，现将结果报告如下。

三种化学发光系统测定AFP和CA125结果可比性研究

目的探讨3种不同化学发光系统(A:Elecsys 2010、B:Architect i2000、C:Dxi 800)测定甲胎蛋白(AFP)和糖类抗原125(CA125)结果的可比性。方法取不同浓度AFP的血清79份和CA125血清55份,分别在3种化学发光免疫系统上进行AFP和CA125检测,分析比较结果。结果AFP和CA125测定结果在3种检测系统间差异均有统计学意义(P<0.01),2个项目在3种检测系统之间各相关系数均>0.975。以A系统作为基准系统对B、C系统作临床可接受性能评价,AFP结果B系统临床部分接受,C系统全部接受;CA125结果B和C系统临床全部接受。结论3种检测系统测定CA125结果临床可接受性能评价具有可比性,他们之间差异可为临床所接受,AFP在A和C系统之间的差异可为临床接受。

温州地区健康成人血小板相关参数参考范围调查

目的调查温州地区健康成人外周血网织血小板比率(IPF)、电阻抗法血小板计数(PLT-I)、光学法血小板计数(PLT-O)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR)7项血小板参数的参考范围。方法用Sysmex XE-2100血液分析仪检测温州地区1 000名健康成人外周血血小板相关参数,并统计分析其参考范围。结果 MPV、PDW及P-LCR的参考范围分别为(9.38～13.10)fL、(9.93～17.85)fL及19.71%～50.49%;成年男、女PLT-I、PLT-O及PCT参考范围分别为(126～302)×109/L、(132～336)×109/L,(126～278)×109/L、(131～307)×109/L,0.15～0.33、0.16～0.36;20～40岁男、女IPF参考范围为0.40～4.40、0.30～5.50,40～60岁为0.50～5.90、0.40～5.40,60岁为0.30～4.00、0.20～3.60。结论建立了温州地区健康成人外周血血小板参数的参考范围。

凝血指标在系统性红斑狼疮疾病中的临床应用

目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中凝血指标及其相关指标来评价临床意义。方法:选用46例SLE患者为观察组,其中活动组26例,非活动组20例;40例正常人为对照组。测定血浆凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),血浆纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT),血浆D-二聚体(D-Dimer,D-D)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP),血浆抗凝血酶活性(AT:A);其他实验相关指标C反应蛋白(CRP),血沉(ESR)。结果:SLE组D-D及FDP明显高于对照组,PT及APTT比对照组明显缩短(均P<0.01),其他各指标均无统计学意义;SLE活动组ESR、CRP、D-D明显高于非活动组(均P<0.01),而FDP差别无统计学意义。结论:D-D及凝血指标能及时反映SLE患者体内凝血和纤溶系统失衡情况,对于SLE病程发展和控制有其重要的临床指导价值。

急性冠脉综合征患者血清脂联素及尿酸水平与冠脉病变严重程度的相关性研究

目的探讨血清脂联素(APN)、尿酸水平与冠心病及其病变严重程度的关系。方法选取112例行冠状动脉造影的患者,分为3组,急性冠状动脉综合征(ACS)患者58例,稳定型心绞痛患者25例,非冠心病患者29例,进行血清APN、尿酸测定。冠状动脉病变程度用冠状动脉病变支数及Gensini积分表示,按病变范围分为对照组(29例)、单支病变组(24例)、双支病变组(26例)、三支病变组(33例);按Gensini积分分为0～1分组(29例)、2～20分组(28例)、21～40分组(30例)、>40分组(25例)。结果 ACS组APN水平显著低于对照组和稳定型心绞痛组(均<0.05);血尿酸水平显著高于对照组和稳定型心绞痛组(均<0.05)。对照组APN水平显著高于单支、双支和三支病变组(均<0.05);而对照组血尿酸水平显著低于单支、双支和三支病变组(均<0.05)。0～1分组和2～20分组APN水平分别显著高于21～40分组和>40分组(均<0.05)。APN水平与Gensini积分的对数呈负相关(=-0.584,<0.05);0～1分组和2～20分组血尿酸水平分别显著低于21～40分组和>40分组(均<0.05)。血尿酸水平与Gensini积分的对数呈正相关(r=0.348,<0.05)。结论 APN、尿酸水平与冠状动脉稳定性、狭窄程度以及范围显著相关,有助于临床评价冠心病病变程度及其进展。

染色体分析对恶性胸水的诊断价值

目的 评价染色体分析对恶性胸水的诊断价值。方法 染色体分析采用超短期培养 ,常规制片法。结果 96例恶性胸水 ,染色体分析 81例阳性 ,2 4 2例良性胸水仅一例阳性 ,两者差异显著 ( P<0 .0 0 1 )。染色体灵敏度 86.5 % ,特异性 99.6% ,其灵敏度高于细胞学 ( P<0 .0 0 1 ) ,染色体与细胞学同时检测灵敏度为 94.8% ( P<0 .0 5 )。结论 染色体分析对恶性胸水诊断有良好的灵敏度和特异性。

TNF-α、IL-10在妊娠期高血压疾病患者血清中的表达及平衡变化

目的通过观察妊娠期高血压疾病患者血清TNF-α(Th1型细胞因子)、IL-10(Th2型细胞因子)水平及TNF-α/IL-10(Th1/Th2)比值的变化,来探讨Th1、Th2型细胞因子在妊娠期高血压疾病发病中所起的作用。方法采用酶免疫化学发光法测定58例妊娠期高血压疾病孕妇(其中妊娠期高血压23例、轻度子痫前期19例、重度子痫前期16例)和30例正常孕妇(对照组)的TNF-α、IL-10水平及计算TNF-α/IL-10比值并进行比较。结果TNF-α在妊娠期高血压疾病组血清中水平明显高于对照组,差异有统计学意义,且妊娠期高血压疾病不同分类间差异也有显著性,4组间IL-10水平差异无显著性,妊娠期高血压疾病组TNF-α/IL-10比值显著高于对照组,且各组间差异也有显著性。结论TNF-α参与了妊娠期高血压疾病的发病进程,血清Th1/Th2平衡失调是妊娠期高血压疾病的重要病理生理变化,即免疫失衡在妊娠期高血压疾病的发生发展中起着重要的作用。

聚合酶链反应技术检测HBSAg阳性病人血清中HBV核心前/核心DNA

乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）是嗜肝ＤＮＡ病毒之一，以往临床上通过放射免疫或酶联免疫吸附法检测血清中的ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢＳ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ、抗ＨＢＣ等指标判断乙型肝炎的传染性。近年来应用ＰＣＲ技术检测血清中ＨＢＶ－ＤＮＡ，是反映ＨＢＶ感染者体内病毒复制...

血清-腹水脂质梯度在腹水鉴别中的意义

目的探讨血清-腹水脂质梯度(SALG)在腹水鉴别诊断中的应用价值。方法选择肝硬化(A组)24例,自发性腹膜炎(B组)9例,腹膜转移癌(C组)32例,结核性腹膜炎(D组)4例,分为门脉高压组与非门脉高压组,比较两组AFTP、SAAG及SALG的差异以及SAAG与SALG在敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值上的统计学差异。结果门脉高压组(A、B组)和非门脉高压组(C、D组)SALG比较具有显著性差异(P<0.01),SALG(TC)、SALG(TG)、SALG(HDL-C)、SALG(LDL-C)用于门脉高压相关性腹水鉴别诊断,其临界值分别为2.0mmol/L、0.6mmol/L、0.5mmol/L、1.3mmol/L,其敏感性、特异性分别为87.9%和88.9%、51.5%和61.1%、84.8%和80.6%、84.8%和80.6%;SALG(TC)、SALG(HDL-C)、SALG(LDL-C)对门脉高压相关性腹水鉴别诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值与SAAG比较无显著性差异(P>0.05)。结论 SALG(TC)、SALG(HDL-C)、SALG(LDL-C)对腹水的初步诊断有重要意义。

FQ-PCR与ELISA法检测丙型肝炎病毒感染的应用评价

目的观察荧光定量聚合酶链反应(FQPCR)及酶联免疫反应ELISA在丙型肝炎病毒感染检测中的应用价值。方法用FQPCR检测临床上确诊为HCV感染的血清标本32例,并同时采用ELISA检测抗HCV,以了解标本中HCVRNA拷贝数/ml与抗HCVOD值的相关性。结果32份标本HCVRNA含量高于80拷贝数/ml(判断阳性标准值),抗HCVOD值同时≥COV值(判断阳性标准值)。经统计学分析,按组间均数进行比较两者间有良好的相关性。但按HCVRNA拷贝数,HCVOD值统计学分析,两者并不存在相关性。结论FQPCR与ELISA法两项指标联合检测丙型肝炎病毒,对HCV感染患者的确诊,应更具可靠的实用价值。

两种检测系统对类风湿因子测定的方法学比对

类风湿因子（rheumatoid factor，RF）是由于细菌、病毒等感染因子，引起体内产生的以变性IgG（一种抗体）为抗原的一种自身抗体，是引起该病关节损伤及全身改变的关键因素。1987年美国风湿病协会（ARA）修订的RA分类诊断标准中，实验室诊断指标仅RF一项，可见RF的检测对RA患者的鉴别诊断和治疗有重要意义。RF检测方法较多，如胶乳凝集法、免疫比浊法、ELISA、RIA等。上海景源公司出品的类风湿因子试剂盒可在两种检测系统检测RF的含量，本文的目的就是评价两种检测系统的不精密度、相关性与偏倚分析，现将结果报告如下。

妊娠期痤疮患者雄激素和垂体激素水平研究

目的:探讨妊娠期痤疮患者体内性激素水平的改变。方法:采用化学发光酶免疫分析法测定50例妊娠患者血清中的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和睾酮(T)的水平,并以50例正常孕妇做对照。结果:患者组LH和FSH显著高于对照组(P<0.05),T略高于对照组,差异无显著性(P>0.05)。结论:在妊娠期痤疮患者中雄激素水平不是发病的决定性因素。

三种化学发光系统CA153测定结果的可比性研究

血清糖类抗原153（carbohydrate antigen153，CA153）是乳腺癌的首选肿瘤标志物，特别是在辅助临床疗效观察方面，具有重要的意义。肿瘤标志物的检测方法有放射免疫法、酶联免疫法和化学发光法，化学发光法具有检测快速、灵敏度高、精密度好、试剂稳定时间长等优点。

血尿酸水平与冠心病严重程度的相关性分析

目的探讨血尿酸水平与冠心病及其病变严重程度的相关性。方法选取112例行冠状动脉造影的患者，分为3组，急性冠状动脉综合征（ACS）患者58例（ACS组），稳定型心绞痛患者25例（稳定型心绞痛组），非冠心病患者29例（对照组），进行血尿酸测定，冠状动脉病变程度用冠状动脉病变支数及Gensini积分表示，按病变范围分为对照组（29例）、单支病变组（24例）、双支病变组（26例）、三支病变组（33例）；按Gensini积分分为0～1分组（29例）、2—20分组（28例）、21～40分组（30例）、〉40分组（25例）。结果ACS组血尿酸水平显著高于对照组和稳定型心绞痛组[（369．61±91．97）μmol/L比（298．33±92．46）、（330．43±87．42）μmol／L]（P〈0．05）。对照组血尿酸水平显著低于单支、双支和三支病变组[（298．33±92．46）μmol／L比（331．77±86．33）、（368．24±95．21）、（396．82±94．45）μmol／L]（P〈0．05），单支病变组血尿酸水平显著低于双支病变组和三支病变组（P〈0．05）。0～1分组[（298．33±92．46）μmol／L]和2～20分组[（320．77±86．33）μmol／L]血尿酸水平显著低于21-40分组[（366．61±91．97）μmol／L]和〉40分组[（402．82±91．97）μmol／L]（P〈0．05）。21-40分组血尿酸水平低于〉40分组（P〈0．05）。血尿酸水平与Gensini积分的对数呈正相关（r=0．348，P〈0．05）。结论血尿酸与冠状动脉稳定性、狭窄程度以及范围显著相关，有助于临床评价冠心病病变程度及其进展。

血清脂联素水平与冠心病严重程度的相关性分析

目的探讨血清脂联素（APN）水平与冠心病及其病变严重程度的相关性。方法选取112例行冠状动脉造影的患者，临床诊断为急性冠状动脉综合征（ACS）患者58例（ACS组）、稳定型心绞痛患者25例（稳定型心绞痛组）、非冠心病患者29例（对照组），进行血清APN测定，冠状动脉病变程度用冠状动脉病变支数及Gensini积分表示，按病变范围分为单支病变组（24例）、双支病变组（26例）、三支病变组（33例）；按Gensini积分分为0～1分组（29例）、2～20分组（28例）、21—40分组（30例）、〉40分组（25例）。结果ACS组血清APN水平显著低于对照组和稳定型心绞痛组[（6．43±4．22）mg／L比（12．68±6．47）、（9．94-I-8．48）mg／L]（P〈0．01或〈0．05）。对照组血清APN水平显著高于单支病变组、双支病变组和三支病变组[（12．68±6．47）mg／L比（8．80±6．23）、（8．04±5．93）、（6．43±5．12）mg／L]（P〈0．01），单支病变组血清APN水平显著高于三支病变组（P〈0．01）。0～1分组血清APN水平[（12．68±6．47）mg／L]和2～20分组血清APN水平[（8．74±6．68）mg/L]分别显著高于2l一40分组[（7．64±5．32）mg／L]和〉40分组[（6．32±5．46）mg／L]（P〈0．01）。21～40分组血清APN水平高于〉40分组（P〈0．05）。血清APN水平与Gensini积分的对数呈负相关（r=-0．584，P〈0．01）。结论APN与冠状动脉稳定性、狭窄程度以及范围显著相关，有助于临床评价冠心病病变程度及其进展。

桥本甲状腺炎(HT)外周血CD4^+CD28^-及CD8^+CD28^-T细胞的表达及意义

目的:分析桥本甲状腺炎(HT)外周血中CD4+CD28-及CD8+CD28-T细胞表达变化,探讨其在HT发病中的作用。方法:采用流式细胞仪测定50例初诊HT患者及30例正常对照者外周血CD4+及CD8+T细胞表面CD28分子的表达。结果:HT组与对照组比较,CD4+比例增高而CD8+比例降低,CD4+/CD8+比值增加;CD4+CD28+和CD8+CD28+在外周血表达下降,而CD4+CD28-和CD8+CD28-则表达增加;血清中IFN-γ及hs-CRP水平明显高于对照组;以上差别均有统计学意义(P<0.05)。且HT患者CD4+CD28-和CD8+CD28-表达比例分别与血清中IFN-γ和hs-CRP水平呈正相关(r=0.383,P=0.006;r=0.309,P=0.029)。结论:HT存在免疫调节功能异常,CD4+和CD8+T淋巴细胞表面的CD28的表达均明显减少,CD4+CD28-T细胞增加可能诱导了疾病的发生,CD8+CD28-T细胞增加可能参与HT的发病过程,导致患者出现慢性炎症反应。

慢性乙肝患者伴骨质疏松症的危险因素研究

目的探讨慢性乙肝伴骨质疏松症患者骨密度和骨代谢等指标变化及发病危险因素。方法收集温州市人民医院2017年6月-2019年1月200例慢性乙肝患者检测骨代谢和骨密度指标等,根据患者有无合并骨质疏松症分为2组,诊断为骨质疏松症患者为研究组,非骨质疏松症患者为对照组,每组各100例。研究2组年龄、性别、体重指数、生活方式(烟酒史、饮食和活动情况)、肝功能、肝病病程、长期应用抗肝炎病毒药物和皮质激素情况、脆性骨折史、肝病和骨质疏松家族史等,并对骨质疏松指标与上述指标之间的关系进行分析。结果研究组女性(76%vs. 54%)、≥60岁(78%vs. 31%)、低体重指数、child-Pugh C级(62%vs. 26%)、长期使用抗肝炎病毒药物(70%vs. 55%)、嗜烟酒(82%vs. 57%)、慢性肝炎病程>10年(80%vs. 30%)等比例高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);上述因素与骨质疏松症发病率呈正相关,是发病的危险因素;规律使用钙片、活动与发病率呈负相关,是发病的保护因素。结论慢性乙肝伴骨质疏松发病危险因素是女性、高龄、低体重指数、child-Pugh C级、长期使用抗肝炎病毒药物和皮质激素、不健康生活方式等,应对危险因素进行预防,以降低发病率。