小儿卵巢扭转及其诊断标志物的研究现状

卵巢扭转(OT)是女性常见急腹症之一,它可发生在任何年龄的女性,在儿童中也较为常见。OT是女童失去卵巢最常见的原因,临床上往往无法第一时间明确诊断,从而导致漏诊、误诊,这将会直接影响女性的内分泌及生殖功能,严重者甚至危及生命。虽然目前临床上普遍通过患者的临床表现及检查进行初步诊断,但多项研究显示,一些血液检验指标对于OT的诊断及与卵巢其他疾病的鉴别同样具有一定的帮助。因此,本文通过总结分析小儿OT的病因、临床表现、实验室检查、治疗及其相关诊断标志物,以提高临床医生对该病的认识。

幼鼠睾丸扭转对成年期健侧睾丸及性激素影响

目的了解鼠性成熟前期睾丸扭转后,对处于不同扭转状态的睾丸,采取何种手术方式,可最大限度地降低性成熟期健侧睾丸生殖功能的损害。方法采用Turner法制作鼠性成熟前期睾丸扭转模型,56只3周龄雄性SD鼠,随机分成7组、每组8只,任选一组行假手术,作为对照组(CG);余6组分别制作:扭转未坏死睾丸复位组(NNTR)、未坏死睾丸切除组(NNTO),扭转疑似坏死睾丸复位组(SNTR)、疑似坏死睾丸切除组(SNTO),以及扭转坏死睾丸复位组(NTR)、坏死睾丸切除组(NTO)。饲养6周至性成熟期、脱颈法处死大鼠,切取对侧睾丸石蜡包埋行HE染色检查组织结构的变化,留置心脏血液离心取血清、ELISA法检测性激素水平。结果性成熟期健侧睾丸组织结构改变:CG组健侧睾丸曲细精管内生精上皮无脱落,各级生精细胞排列有序,无生精小管萎缩;NNTR和NNTO组健侧睾丸均未出现形态学改变;SNTR和SNTO组健侧睾丸生精上皮细胞层减少,少量生殖细胞脱落于管腔中;NTR和NTO组中,前者睾丸生精上皮细胞层数明显减少,部分生殖细胞脱落于管腔中,生殖细胞排列紊乱,可见生精小管萎缩,后者未出现明显形态学改变。血清性激素(FSH、LH、T)水平:FSH、LH在各组中升高,T水平降低,但各性激素水平(FSH、LH、T)在NNTR与NNTO组间比较、以及SNTR与SNTO组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);性激素水平(LH、FSH、T)在NTR与NTO组间比较,NTR组的LH、FSH显著升高,T明显降低(P<0.05)。CG组各性激素水平(FSH、LH、T)分别与NNTR、NNTO以及NTO组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而SNTR、SNTO以及NTR组FSH、LH均升高,T均降低(P<0.05)。结论性成熟前期扭转疑似坏死睾丸具有保留价值。

遵义市红花岗区一起诺如病毒疫情的流行病学调查分析

目的:分析一起诺如病毒疫情的特征及处置措施,为预防诺如病毒疫情提供科学依据。方法:对发生在遵义市红花岗区的一起诺如病毒疫情情况进行描述;采集标本进行诺如病毒核酸检测;运用病例对照等方法对疫情发生原因进行分析;使用Excel 2003软件进行数据的统计分析。结果:2021年4月30日至5月22日共发病38例,发病率2.54%(38/1493),其中示范基地工作人员发病率52.94%(18/34),三所学校师生1.37%(20/1459);有4份标本中检出诺如病毒Ⅰ型、10份标本中检出诺如病毒Ⅱ型;病例对照分析提示三所学校发病师生与未发病师生食用凉拌折耳根情况的差异有统计学意义(χ^(2)=5.51,P<0.05),同时OR值提示食用凉拌折耳根可能是本次疫情暴发的危险因素(OR=3.82)。结论:本次诺如病毒疫情最初为示范基地工作人员因密切接触陆续发病,后续因受污染井水制作的食品引起前来研学师生的发病。提示有关部门要加强对从事食品加工单位的管理,加强食品从业人员的培训和民众的相关健康教育。