全胃切除术后两种消化道重建术式疗效的Meta分析

目的评价全胃切除术后功能性间质空肠代胃术(FJI)与食管空肠Roux-en-Y代胃术(RY)的临床疗效。方法计算机检索2000年1月至2013年1月的Pub Med、Cochrane、Ovid电子图书馆临床对照试验资料库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网全文数据库(CNKI)和中国万方医学网文献数据库。检索语种不限。纳入比较FJI与食管空肠RY术后疗效的随机或半随机对照试验,并观察两种手术的术后反流性食管炎、腹泻、倾倒综合征的发生率,以及患者血红蛋白、体质量等营养状况的变化。由2名评价员独立评价并核对研究质量。采用Rev Man 5.2版软件进行统计分析。结果共9个随机对照试验703例患者纳入研究。Meta分析结果显示:FJI与RY相比较,两者在术后反流性食管炎发生率[OR=0.20,95%CI(0.11,0.35),P<0.01]、倾倒综合征发生率[OR=0.25,95%CI(0.13,0.49),P<0.01]、患者术后血红蛋白[MD=4.34,95%CI(0.14,8.54),P=0.04]、体质量[MD=6.33,95%CI(4.36,8.30),P<0.01]方面比较差异有统计学意义,但两者在术后腹泻发生率[OR=0.45,95%CI(0.17,1.17),P=0.10]比较差异无统计学意义。结论 FJI较RY在术后并发症、患者营养状况方面更佳,是一种更为合理的消化道重建方式。

正中神经、尺神经损伤的急诊显微外科治疗

我院骨科在近五年间急诊显微外科修复正中神经、尺神经损伤８０例，１０６条神经。对其中６５例８３条神经经过６个月～４年随访，疗效满意，现报告如下。１资料与方法１１一般资料本组男６２例，女１８例，年龄１６～５５岁。平均年龄３２岁。致伤原因：切割伤３０例、...

电刺激器放置时间对周围神经再生影响的实验研究

目的：探索周围神经再生开始后，挪开电刺激器是否对神经再生有影响。方法：把Ｗｉｓｔａｒ鼠制成坐骨神经离断模型。Ａ、Ｂ组为电刺激器放置组；Ｃ组将医用硅胶管套在神经缝合处。Ａ、Ｃ组持续观察４周；Ｂ组２周时取出电刺激器，继续观察２周。结果：Ａ、Ｂ组在形态学、电生理学指标上均优于Ｃ组，Ａ、Ｂ组间差异无显著意义。结论：电刺激器对周围神经再生有促进作用，一旦神经再生开始去除电场对神经再生不产生影响。

基于企业内部价值链的战略成本管理

在对企业内部价值链的主要内容进行阐述的基础上,探讨企业内部价值链与战略成本管理的有效融合方式,为企业战略成本管理优化策略的提出提供理论方法。在此基础上,文章以提高企业战略成本管理水平为目的,探讨构建基于企业内部价值链战略成本管理优化模式,进而完善企业战略成本的管理方法。

上市公司财务报表舞弊的动因与防范对策

证券市场的发展速度越来越快,但与之相匹配的监管体制和管理模式却相对滞后,以至于上市公司财务报告的真实性缺失等问题十分突出,饱受投资者的诟病和质疑,所以研究分析上市公司财务报表的舞弊行为有着一定的现实意义。

市场化视角下国有企业管理人员选任问题研究

政府主导的国有企业管理人员选任模式,既有优点,也存在选择标准的官员化、选择范围相对有限、利益冲突等问题。职业经理人制度是国有企业探索市场化选人用人机制的主要突破口,该制度拥有两个显著的特点,即市场化选择与无行政级别。在制度实际运行中,也体现出选聘合适的职业经理人比较困难、到岗的职业经理人未能发挥预期的作用这两个问题。以市场化路径与政府主导模式相结合的方式选任国有企业管理人员符合中国的具体情况。

企业内部选择性激励的产生与调控研究

文章首先对选择性激励产生的理论逻辑进行了梳理,随后分析了忽视性激励、错位激励、竞争性激励这三种选择性激励的主要表现形式,同时从企业愿景的影响、领导人的个人因素、发展环境的复杂化、既有激励制度的效应减弱这四个维度分析了选择性激励的产生原因。最后,从强化公平精神、半制度化工作的推进、充分了解员工的诉求、建立健全监督等四个方面构建选择性激励的调控机制。

成品油市场的形势剖析及战略选择

实行“四统一”之后,各级销售企业的成品油市场占有率和市场份额有了较大的提高。市场分割、恶性竞争的局面得到了有效遏制,平稳有序、流通有致的石油市场新格局初步建立。但是。

老年脑梗死患者下呼吸道感染的影响因素分析

目的探讨脑梗死患者下呼吸道感染的影响因素,旨在为针对性的采取预防对策提供参考依据。方法采用自编问卷收集2010年8月-2012年8月神经内科收治的128例脑梗死患者临床资料,根据脑梗死患者有无出现下呼吸道感染分为A组和B组,运用描述性统计方法和logistic回归分析法,找出脑梗死患者下呼吸道感染的影响因素并提出针对性的预防措施。结果脑梗死患者下呼吸道感染发生率为13.28%;多因素logistic回归分析发现,患者有意识障碍(OR=9.590)、吞咽困难(OR=7.253)、咳嗽无力(OR=5.046)和侵入性操作(OR=8.604)是脑梗死患者下呼吸道感染的影响因素。结论脑梗死患者下呼吸道感染发生率较高,其发生受到很多因素的影响,需要采用针对性的干预措施,减少脑梗死患者下呼吸道感染的发生。

公司一体化电网规划设计信息应用建设总体思路

为建设国家电网公司大规划体系,提出了公司一体化电网规划设计信息应用的总体架构方案,确定了统一性、标准化、开放性等规划设计应用建设的主要原则,分析了规划设计应用职能定位和运作模式。公司规划设计应用将为总部提供数据支撑、功能支撑和业务支撑。初步设计了规划设计应用的数据管理和交互模式,实现了规划业务流程和管理流程的合理衔接以及与五大体系其他应用系统的互联互通。

国家能源投资集团重组整合研究和思考

神华集团和国电集团重组整合成国家能源投资集团是2017年煤电领域关注度非常高的央企整合案例。介绍两家企业重组整合的宏观背景以及推动方式、管控方式、发展方式方面的特点,探讨了重组整合对煤电联营、行业"去产能"、煤炭企业跨界发展和培育新兴产业的意义,从整合主体、转型发展和技术进步方面对煤电企业进一步重组整合提出了建议。