公费师范生违约现状、诱导因素及预防策略研究

公费师范生违约现象日益受到社会关注,呈现出违约人数波动变化、欠发达地区和名校毕业生违约率高、硕士层次违约突出、毕业即违约现象明显等特征,其违约的主要原由在于个人职业发展受限、家庭和社群外部支持乏力、岗位要求履责不到位、违约处罚不严等。针对这些问题,需进一步提升公费师范生培养和使用的匹配度、规范度和透明度,增强公费师范生的契约精神、专业能力和职业素养,重视公费师范生的身份归属、职业发展和成就需要,以彰显公费师范生的纯洁性、先进性和时代性。

“天使”与“真人”——冰心与丰子恺儿童创作观比较研究

从中国近现代文学史上来看,冰心与丰子恺是儿童文学创作的突出代表,由于受当时社会环境以及作家自身思想因素的影响,彼此存在着许多相似之处,都受到“五四”运动的影响而发现儿童,并怀着真心去礼赞儿童。然而在具体创作实践中,他们各自具有鲜明的创作风格,冰心聚焦于“儿童引导”,丰子恺则侧重于“儿童崇拜”,形成“天使”与“真人”的创作特色。本论文聚焦两位作家创作的人物形象、创作思想和创作成因展开分析和比较,以此来探索现代作家的儿童观念与创作观念。

以新的策略和管理方法挑战糖尿病给中国带来的巨大经济负担

目的总结我国目前2型糖尿病对医疗领域和社会经济带来的重大负担。同时倡导提高糖尿病管理所需的措施,以求引起社会关注,并且争取使我国的糖尿病患者能从不断进步的医疗科技中充分受益。方法根据文献综述法回顾总结近10年来在国内和国际的学术刊物上发表的关于中国2型糖尿病患者药物治疗状况和药物经济学的文献。结果近年来中国2型糖尿病的发病率逐年增加,成人发病率估计已接近10%,但是仅有40%左右的患者被诊断。在已被诊断的患者中血糖控制状况虽有改善,HbA1C达标率小于50%。患者对医嘱的依从性仅在16%～40%之间。使用磺脲类药物及胰岛素低血糖发生率较高,糖尿病并发症的控制并没有得到很大改善,医疗费用逐年增加,给社会经济造成极大负担。提高糖尿病筛选和诊断,提高利用较新机制的口服降糖药,提高诊断早期的治疗效果,加强患者直接参与自身疾病管理,以及更多利用现代医学技术加强糖尿病控制等可能大幅度提高糖尿病有效治疗,从而降低糖尿病所造成的社会经济负担,而采用这些措施和手段已经刻不容缓。结论中国不断增长的糖尿病及其并发症的发病率已经对中国社会经济造成了极大负担,提高糖尿病并发症预防,增强对新诊断患者的治疗,有效利用新机制的治疗糖尿病药物,以求提高糖尿病患者血糖控制率以及糖尿病治疗手段的效益,已成为中国管理糖尿病的当务之急。

中国2型糖尿病患者使用阿司匹林预防心脑血管事件的调查研究(CCMR-3B研究)

目的了解中国T2DM患者阿司匹林的使用情况。方法选取2010年8月至2011年3月在全国6个不同地区、104家不同级别医院就诊的T2DM患者25454例,根据既往病史将研究对象分为心脑血管事件一级预防组(n=19757)和二级预防组(n=5697)。按照中华医学会糖尿病学分会《中国2型糖尿病防治指南(2010版)》的推荐,计算各人群中阿司匹林的实际使用率。结果整体人群的阿司匹林使用率为18.78%。其中,推荐采用心脑血管事件一级预防人群的阿司匹林使用率为13.87%,需医师临床判断是否采用一级预防人群的阿司匹林使用率为11.19%;不推荐采用一级预防人群的阿司匹林使用率为6.43%。有心脑血管病史的二级预防人群的阿司匹林使用率为39.72%。结论阿司匹林在中国T2DM患者预防心脑血管事件中整体使用率偏低。