右美托咪定对七氟烷麻醉下老年人骨科手术术后谵妄的预防作用

目的:探讨右美托咪定对七氟烷麻醉下老年人骨科手术术后谵妄的预防作用。方法:选取2019年9月—2023年8月在横沥医院进行骨科手术的老年患者60例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。试验组在入室后给予右美托咪定静脉泵注,对照组则予以等量0.9%氯化钠溶液泵注。记录并比较两组患者术前24h(T0)、术后24h(T1)、术后48h(T2)、术后72h(T3)的意识错乱评估法(CAM)、简易精神状态量表(MMSE)评分,比较两组患者T0、T1、T2、T3的炎症因子相关指标[白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-8(IL-8)],记录患者术后的主要不良反应。结果:术后,试验组谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T0时,两组患者的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,试验组的MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T0时,两组患者的IL-1β、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,试验组的IL-1β、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美托咪定对七氟烷麻醉下老年人骨科手术术后谵妄有显著预防作用,能够降低术后谵妄发生率,改善术后认知功能,且安全性较高,不会增加术后并发症风险。

探讨手术室护理干预对预防患者无菌手术切口感染的效果

目的:探讨手术室护理干预对预防患者无菌手术切口感染的效果。方法:选取2020年9月-2021年3月进行手术治疗患者200例,随机分为两组,各100例。研究组应用手术室护理干预;对照组应用常规手术室护理。比较两组护理效果及术后切口感染情况。结果:研究组手术切口甲级愈合率高于对照组,丙级愈合率及切口感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室护理干预的应用可有效预防无菌手术切口感染,提升切口愈合效果,并获得较好的护理满意度。

功能性内窥镜鼻窦手术前后的护理分析

目的:探讨功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)的围术期整体护理。方法:对2012年1月-2013年9月在笔者所在医院就诊的100例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料行回顾性分析,根据随机数字表分组,在FESS术基础上,对照组(n=50)仅行常规护理,干预组(n=50)实施包括健康教育、心理护理、术前准备、常规护理、术腔护理、用药指导、并发症观察与护理、出院指导的整体护理,比较疗效及并发症。结果:干预组、对照组的治疗总有效率分别为94.0%、80.0%(P<0.05);在围术期,干预组、对照组分别发生并发症2例、8例(P<0.05)。结论:联合FESS术和围术期整体护理,可提高CSNP疗效,改善患者预后,值得深究推广。