呼吸指数在术后ARDS应用机械通气的临床意义(附46例分析)

目的探讨呼吸指数(RI)在外科大手术后并发ARDS患者应用机械通气时的临床意义。方法46例术后ARDS患者以吸入氧浓度(FiO2)>0.5、动脉血氧分压(PaO2)<8.0 kPa(60 mm Hg)者为A组,共21例;以FiO2>0.5、8.0 kPa<PaO2<10.7 kPa(80 mm Hg)者为B组,共25例。A组患者行呼吸机辅助呼吸;B组患者以鼻导管加面罩给氧;B组中7例SpO2无好转并下降至90%以下,改行机械通气,设为C组。三组患者行呼吸支持治疗前均查血气并按公式分别计算氧合指数(OI)、肺泡动脉血氧分压差(PA-aDO2)及RI。结果与A组比较,B组的OI、PA-aDO2值及C组的RI值差异均无统计学意义;B组的RI值差异有统计学意义。结论在判断术后ARDS是否行机械通气时,RI值优于OI及PA-aDO2值,可作为优先考虑的指标之一。

神经外科ICU患者家属需求调查分析

目的:探讨神经外科ICU患者家属的需求,以采取针对性的护理。方法:应用调查问卷对80名ICU患者家属进行需求调查。结果:家属最关心的是患者是否得到最佳救治、病情的进展情况、治疗效果,其次是对护理工作不了解、担心护士人力不足、希望每天探视患者,再次是担心医疗费用等;最不关心的是家属等待休息环境。结论:ICU护士必须正确认识患者家属需要,及时与患者家属沟通,给予积极的心理支持和社会支持,帮助患者家属应对患者病重时的危机,以提高护理质量。

血管内治疗颅内动脉瘤118例围术期护理

目的:探讨颅内动脉瘤行血管内治疗患者的围术期护理方法。方法:对118例颅内动脉瘤患者给予精心围术期护理。结果:本组118例患者中,114例痊愈,4例死亡,治愈率为96.6%。结论:精心围术期护理能提高颅内动脉瘤患者手术成功率,值得临床推广应用。

探究护士的职业倦怠现状及影响因素

目的分析护士的职业倦怠现状,并对相关的影响因素进行探讨。方法文章所选对象为2020年1月—2021年6月某院神经外科护士46名,利用一般资料调查表、职业倦怠表、匹兹堡睡眠质量指数量表开展问卷调查,对护士职业倦怠现状进行分析,对相关影响因素进行探讨。结果调查发现全部46名护士中,男女分别为4名、42名;护士年龄平均为(30.42±4.78)岁;职业倦怠平均评分为(157.08±18.54)分,其中7名护士无职业倦怠或者职业倦怠轻微,19名护士为轻中度职业倦怠,20名护士为重度职业倦怠。在年龄、文化水平、职称、是否夜班、夜班轮班制度、每周平均工作时长、每周平均夜班次数、每周平均夜班时长、工作年限、对当前工作满意程度、自己身体状况、睡眠质量方面,护士职业倦怠程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果发现,护士职业倦怠与睡眠质量、自己身体状况、对当前工作满意程度、每周平均工作时长、夜班轮班制度存在显著相关性(P<0.05)。结论护士现阶段的职业倦怠感比较显著,主要是因为睡眠及身体状况差、工作时间长、频繁轮班等因素所导致。

支架辅助弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤的围手术期护理

目的:探析颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术围术期护理方法及效果。方法:选取2018年1月-2020年3月在笔者所在医院神经外科行支架辅助弹簧圈栓塞术的130例颅内动脉瘤患者为研究对象,依照围术期护理方式不同分成对照组(n=65)和观察组(n=65),分别采用常规护理模式与临床护理路径(CNP)模式;对比分析两组手术时间、术后住院时间、医疗费用和护理满意度的差异。结果:观察组手术时间、术后住院时间、医疗费用均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理总满意度为96.92%,显著高于对照组的84.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术围手术期实施CNP护理,可提高手术效率,缩短住院时间,减轻患者医疗负担,提高护理满意度。