替格瑞洛联合血府逐瘀胶囊对ST段抬高型心肌梗死PCI术后心肌微循环及不良心血管事件的影响

目的:探讨替格瑞洛联合血府逐瘀胶囊对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌微循环及不良心血管事件的影响。方法:选取2020年1月—2022年10月于福建省大田县总医院拟行PCI术的80例STEMI患者作为研究对象进行前瞻性研究,按照1∶1原则和随机数表法分为常规组、联合组,每组各40例。常规组采用替格瑞洛治疗,在此基础上联合组给予血府逐瘀胶囊治疗。比较两组患者一般资料、心功能[每搏输出量指数(SVI)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩压(LVSP)]、心肌微循环[心肌梗死区造影剂开始灌注时间(AT)、灌注达峰时间(APT)、灌注峰值强度(PI)]、炎症指标[高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、不良心血管事件。结果:治疗后,联合组患者LVEF、SVI、LVSP高于常规组,差异有统计学意义(t=4.007、4.716、2.887,P<0.05);治疗后,联合组患者APT、AT、PI改善幅度大于常规组,差异有统计学意义(t=3.086、3.114、2.363,P<0.05);治疗后,联合组患者hs-CRP、TNF-α、ICAM-1水平低于常规组,差异有统计学意义(t=3.633、3.092、8.277,P<0.05);治疗期间,联合组患者不良心血管事件发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替格瑞洛联合血府逐瘀胶囊能改善STEMI患者PCI术后微循环障碍,减轻炎症、黏附反应,促进心功能恢复。

彩色多普勒及二维灰阶血流成像技术在椎动脉型颈椎病中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒二维灰阶血流成像技术(B-flow)对椎动脉型颈椎病的诊断价值。方法对97例颈椎病患者应用彩色多普勒二维灰阶血流成像技术对椎动脉从形态、结构、血流显像及动力学方面观测分析,确诊53例椎动脉型颈椎病患者,对单侧椎动脉内径<2.7mm的患者(28例),测定其椎动脉血流动力学参数、收缩期最高流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并与健侧对比分析。结果 B-flow能同时清晰显示血流、血管壁结构及周围软组织等。椎动脉型颈椎病超声表现为椎动脉普遍狭窄,内径<3mm,椎动脉中段走行弯曲,血流束在管腔狭窄处变细,RI、PI增高,颈段PI>1.48、RI>0.75,椎骨段RI>0.71、PI>1.23,椎动脉供血不足时,在狭窄的基础上,流速降低,中段PSV<35cm/s、Vm<20cm/s、EDV<10cm/s,椎动脉频谱形态异常。结论 B-flow以其高频和高分辨率,能直接显示血流动力学变化、血管壁及其周围组织的解剖结构,无血流外溢,不依赖扫描角度、没有彩色取样框,全屏显示血管的分布和血流状态,因而对诊断椎动脉型颈椎病有很大的优越性。

高频超声显像与彩色及能量多普勒对不育症亚临床型精索静脉曲张的检测应用

目的:探讨高频超声显像与彩色及能量多普勒对不育症亚临床型精索静脉曲张的诊断价值。材料与方法:使用探头频率12.0～5.0 MHz彩超仪,对98例不育症男性患者196条精索静脉进行检查,对超声表现及手术结果进行分析。结果:超声诊断精索静脉曲张48例,临床未能诊断的亚临床型有19例,占不育症患者的19.38%。提出高频声像图上测量精索静脉直径≥0.18 cm,多普勒检测返流时相大于800 ms可作为诊断亚临床型精索静脉曲张的标准。结论:高频超声显像与彩色及能量多普勒能准确诊断亚临床型精索静脉曲张,是一种简便、有效和无损伤的检查方法。

超声诊断膀胱缝合线处并发结石1例

患者,女,37岁。因反复出现尿频、尿急、尿痛等1年半就诊,尿检见有白细胞。彩超检查:用频率4-2MHz探头探查膀胱,见膀胱顶部及前壁内膜面有三处弧状强回声区,大小分别为1.47cm×0.43cm、0.85cm×0.43cm、0.72cm×0.48cm,呈横向排列。

多普勒超声和常规方法在术后瘢痕妊娠中的诊断效果分析

目的:探讨多普勒超声和常规方法在术后瘢痕妊娠患者诊断中临床效果。方法:对来我院诊断、治疗的21例剖宫产产妇相关资料进行分析,患者均通过手术病理得到证实,研究中采用多普勒超声诊断,比较两组诊断效果。结果:经手术证实7例孕囊型(33.33%)、8例包块型(38.10%)、6例宫腔下段孕囊型(28.57%);经过超声诊断7例孕囊型、7例包块型、6例宫腔下段孕囊型,确诊率达到95.24%(P>0.05)。结论:术后瘢痕妊娠患者采用多普勒超声诊断效果理想,能够显示患者子宫瘢痕妊娠位置、内部回声以及血供等情况,能够为临床治疗提供依据,值得推广使用。

机电安装工程质量控制研究

要想使机电安装项目的质量得到确保,就必须使设计体现标准化和适用性的原则。在机电安装的项目中,施工技术以及质量控制是企业工程管理工作的重中之重,施工单位必须在机电安装的过程之中,同时进行相应的管理系统的建设,同时不断地完善管理系统。

高频超声显像与彩色多普勒对下肢深静脉瓣功能不全的应用研究

目的 :应用高频超声显像与彩色多普勒对下肢深静脉瓣功能不全进行检测研究。材料与方法 :应用高频超声显像与彩色多普勒检测患者 6 3例 ,有返流的 85肢 ,正常 4 1肢的下肢股总静脉、股浅静脉、股深静脉和月国静脉内径、彩色返流信号。采用乏氏试验和挤压法诱发血液返流。结果 :深静脉瓣功能不全的病人下肢深静脉管径增宽 ,管腔内可见返流信号 ,乏氏试验或肢体挤压试验时明显 ,返流组与对照组的管径及返流时间有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :高频超声显像与彩色多普勒能确定下肢深静脉瓣功能不全的部位及返流程度 ,是选择手术方式和部位。

瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病的临床疗效评价

目的分析2型糖尿病采用二甲双胍以及瑞格列奈干预的作用。方法选择2019年8月—2020年8月该院收治的90例2型糖尿病患者为研究对象,随机将其分成常规1组(30例)、常规2组(30例)以及研究组(30例),予以常规1组患者二甲双胍用药,予以常规2组患者瑞格列奈用药,予以研究组患者二甲双胍以及瑞格列奈用药。对比用药前以及用药3个月后每组患者血糖指标、血脂指标、胰岛素指标水平;治疗总有效率;不良反应总出现率。结果用药3个月后研究组患者糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖水平均低于常规1组、常规2组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药3个月后研究组患者三酰甘油、总胆固醇水平均低于常规1组、常规2组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药3个月后研究组患者胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素、空腹C-肽水平均低于常规1组、常规2组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规1组、常规2组、研究组患者治疗总有效率依次是73.33%、76.67%、96.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。常规1组、常规2组、研究组患者不良反应总出现率分别是10.00%、6.66%、13.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病患者采用二甲双胍以及瑞格列奈进行治疗,能够改善血糖、血脂以及胰岛素水平,提升治疗效果,并且联合用药相较于单一用药不会显著增加药物不良反应,符合临床对用药安全性的需求。

心房颤动病因的超声心动图分析

房颤是很常见的心律失常,其发生率仅次于早搏,房颤对患者造成的危害也是显而易见的,正确的判定房颤的病因,对心脏疾病的诊断治疗有重要意义,本文对72例房颤患者的病因进行超声心动图分析,报告如下。 1 资科与方法 1995年9月～1998年10月经超声心动图检查房颤患者72例,男49例,女23例,年龄20～85岁,平均年龄45.3岁。其中持续性房颤61例,房颤病史为1～26年,阵发性房颤11例,所有病例均经心电图或24h动态心电图及超声心动图检查证实为房颤。将其病因分类,器质性心脏病63例,特发性房颤9例。

运动试验诊断标准的非ST参数对评价冠心病阳性率意义

心电图运动试验是诊断和鉴别冠心病的一个有价值的非侵入性手段。多年来,ST段移位被认为是运动诱发心肌缺血的有力证明。

高血压病心脏改变心电图P/PR指数与超声心动图对比分析

高血压病可引起心脏左心房扩大,左心室肥厚及其功能改变,近年来,有报道体表心电图标准Ⅱ导联P/PR指数可反映高血压病心脏改变。本文对56例高血压病心电图P/PR指数与超声心动图对比分析,旨在探讨两者关系及与高血压病心脏改变的诊断价值。 1 资料与方法 56例高血压病患者中,男39例,女17例。年龄31-76岁,平均年龄51岁,病程(7±8)年。符合WHO高血压诊断标准,均为Ⅱ期高血压,除外继发性高血压。 采用日本光电单导心电图机。

运动试验一过性Q波变化对冠心病的诊断价值

1 资料和方法 1.1 正常组42例,男性30例,女性12例,平均年龄34岁(30—48岁)。经病史、体检和静息心电图检查无心脏和其它疾病。 1.2 冠心病组43例,男性27例,女性16例,平均年龄49岁(37—54岁)。冠心病的诊断和运动试验ST—T改变阳性的判断,均以1994年修订的冠心病诊断参考标准为依据。并除外心瓣膜病、心肌病、心肌梗塞、各种心律失常及使用洋地黄或β—受体阻滞剂者。 运动试验是不论年龄、性别,令患者平板运动3—6分钟,使其心率达到同年龄组最大心率的85％。