城轨地铁车辆辅助电源系统研究与发展

为保证城规地铁车辆的服务管理效能,就要加快对于内部电源系统的分析。地铁关键子系统之一的辅助电源系统,为地铁车辆的空调、照明、乘客信息、管控系统都提供着基础的负载效能。为更好地发挥管理质量,技术人员结合现状,开展了专项的辅助电源研究工作。在此基础上,结合地铁车辆工作的实际现状,对城轨地铁车辆辅助电源系统的工作进行了综合研究与分析,以求更好地提升地铁的辅助运作能力,保证最佳的工作效能。

结节性甲状腺肿的外科治疗

目的探讨结节性甲状腺肿手术方式以及术后复发原因。方法对我院1999年6月至2007年6月手术治疗的168例结节性甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果168例结节性甲状腺大部切除术29例,单侧次全切除术18例,单侧全切30例,一侧全切加一侧次全切42例,双侧次全切4例。术后结节复发17例(11.6%)。结果术后未服药者复发率显著高于服药者,甲状腺大部切除术后复发率高于全切或次全切除术。结论对结节性甲状腺肿,建议行甲状腺次全切或全切术,术后采取甲状腺激素治疗,可有效降低术后复发率。

急腹症并糖尿病围手术期处理

目的探讨合并糖尿病急腹症患者的围手术期处理措施。方法对87例合并糖尿病急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果87例病人均为急诊手术,术后发生酮症酸中毒1例,切口感染8例,肺部感染4例,泌尿系感染3例,发生低血糖昏迷2例,多器官功能衰竭死亡1例。结论对合并糖尿病的急腹症患者,围手术期严格控制血糖,合理使用抗生素,有效的营养支持,是外科手术治疗成功的有效措施。

胆源性急性胰腺炎早期治疗探讨

目的探讨胆源性急性胰腺炎的手术治疗时机。方法回顾性分析1995年1月～2006年12月收治的127例胆源性急性胰腺炎患者的临床资料,结合文献探讨胆源性急性胰腺炎早期手术治疗的可行性和必要性。结果早期非手术治疗78例,死亡4例。手术治疗49例,死亡6例;其中早期手术(7d内)29例,死亡3例,延期手术(2周后)20例,死亡3例。手术与非手术组及早期手术与延期手术组病人死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆源性急性胰腺炎早期治疗应注重个体化治疗方案,早期手术治疗不增加病死率。

外伤性小肠破裂65例诊治分析

外伤致小肠破裂,在腹部外伤中比较常见[1].作者自1990～2000年间共收治外伤性小肠破裂65例,现将诊治情况分析如下.

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用

目的评价疝环充填式无张力疝修补术应用于老年腹股沟疝的临床效果。方法对2002年1月至2006年12月收治的68例老年腹股沟患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部病例治愈,平均手术时间50 min,平均住院5.6 d,并发症发生率11.8%(8/68)。随访6～66月,无术后复发。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种完全符合生理解剖特点的手术方式。具有操作简单、创伤小、恢复快、复发率低及适应证广等优点,适合于老年患者。

索罗辛对老年前列腺增生症患者生活质量的影响

目的探讨索罗辛治疗老年前列腺增生症(benignprostatichyper-plasia,BPH)的疗效和对生活质量(qualityoflife,QOL)的影响,寻找高效、安全和方便的治疗方法。方法老年BPH患者78例,服用盐酸坦索罗辛0.2mg,1次/d,治疗前后分别测定前列腺症状评分(internationalprostatesymptomscore,IPSS)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(postvoidingresidualvolume,PVR)、前列腺体积(TRV)、QOL和评定疗效。结果服药8周后主观疗效总有效率为92.3%,客观疗效总有效率为84.6%。TRV、Qmax和PVR均明显低于服药前犤P均<0.05,t值分别为:TRV(mL):2.041;Qmax(mL/s):2.782;PVR(mL):2.583犦。QOL和IPSS指数也明显优于治疗前(t分别为2.485和2.163,P均<0.05)。结论索罗辛对老年BPH患者有较好疗效,并能显著改善后者QOL。

糖尿病对急性结石性胆囊炎手术及预后影响

目的观察糖尿病对急性结石性胆囊炎手术及预后的影响。方法回顾性分析2000年1月至2007年12月我院外科收治的194例急性结石性胆囊炎手术治疗的临床资料，根据既往有无糖尿病史及就诊时血糖检查情况分为糖尿病组和血糖正常组，比较两组病人疗效差异。结果合并糖尿病113例，相比血糖正常组，糖尿病组病人病情复杂，恢复慢，术后其他系统感染性并发症的发生率高（P〈0．05），严格控制血糖可提高治疗效果。结论影响合并糖尿病的急性结石性胆囊炎疗效的关键因素是控制血糖。

成品油营销中的顾客价值识别

从不同的角度识别客户价值可能会得出不同的结论。因此,合理的评估客户价值需要在企业整体层面来分析客户的价值,才能更好地识别顾客价值。

急腹症并存糖尿病的危险因素及围手术期处理

目的:探讨急腹症病人并存糖尿病时的危险因素及围手术期血糖控制的安全方法。方法:对56例急腹症病人并存糖尿病时围手术期治疗进行回顾性分析。结果:多为Ⅱ型糖尿病,老年人占69.6%,术前漏诊7例,术后死亡2例,并发症12例。结论:静脉滴注普通胰岛素是围手术期糖尿病病人血糖控制的安全有效方法。

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义

目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经(ICBN)的临床意义。方法116例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者,随机分为2组,实验组(52例)行乳腺癌腋窝淋巴结清扫术时保留ICBN,对照组(64例)行腋窝淋巴结清扫术时常规切除ICBN,2组患者术后均按乳腺癌常规治疗,并进行严密随访观察。结果实验组及对照组术后发生上肢感觉障碍分别9.62%及64.06%(P<0.01),差异有统计学意义。结论对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者行腋窝淋巴结清扫术时,保留ICBN可明显减少术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生,提高生存质量。

急性胆源性胰腺炎63例治疗分析

目的 :探讨急性胆源性胰腺炎的手术时机。方法 :对 6 3例急性胆源性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析。结果 :水肿型胰腺炎 5 2例 ,坏死型胰腺炎 11例。早期手术 13例 ,死亡 2例 (占 15 4% ) ,早期非手术治疗 5 0例 ,死亡 1例 (占 2 % ) ,延期手术 49例 ,均痊愈。结论 :急性胆源性胰腺炎多为轻型胰腺炎 ,应加强早期非手术综合治疗 ,病情缓解后延期手术 ,但对梗阻性胆源性胰腺炎应早期手术 。

华南销售:财务改革有“四化”

华南销售公司新的会计核算体系和财务管理体制可以概括办:财务专业线的组织机构设置适应扁平化管理的需要,各项财务管理工作逆应垂直化管理的需要,业务处理适应专业化管理的需要,权责分配适应清晰化管理的需要。

销售企业:以变革驾驭未来

在全球化的大背景下,我国成品油市场竞争日趋激烈,竞争主体也更加多元化,这对成品油销售企业的经营管理形成了严峻考验,销售企业的管理模式迫切需要革新。

华南销售：“四化一高”特色治企

"四化一高"体制改革形成四条专业线,提高了效率、执行能力和员工的责任意识,实现了有效监督,使中国石油华南销售公司在激烈竞争中立于不败之地。

老年急腹症患者合并糖尿病围手术期治疗体会

目的探索老年急腹症患者合并糖尿病时围手术期处理的安全措施。方法回顾性分析濮阳市第三人民医院93例合并糖尿病的老年急腹症患者围手术期治疗经验。结果术后并发死亡3例,切口感染6例,切口裂开3例,腹腔脓肿1例,肺部感染3例,尿路感染4例。结论合理控制血糖,选择简洁有效的术式,维持重要脏器功能及内环境的稳定,合理应用抗生素,可降低急诊手术风险、减少术后并发症率。