血清白细胞介素-19水平对老年慢性鼻窦炎伴鼻息肉组织分型的诊断价值

目的 探讨血清白细胞介素(IL)-19水平对老年慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者组织分型的诊断价值。方法 选取老年CRSwNP患者92例(CRSwNP组)和单纯鼻中隔偏曲患者50例(对照组),根据息肉组织嗜酸粒细胞(Eos)占比将CRSwNP患者分为Eos性CRSwNP(ECRSwNP组,n=31)与非Eos性CRSwNP(nECRSwNP组,n=61)。所有受试者行血清IL-19水平测定;CRSwNP患者行外周血Eos计数、血清总IgE水平等测定。应用Logistic回归模型分析ECRSwNP的独立相关因素,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对ECRSwNP的诊断效能。结果 CRSwNP组血清IL-19水平显著高于对照组(P<0.05)。ECRSwNP组血清IL-19水平显著高于nECRSwNP组,且相比nECRSwNP组,ECRSwNP组变应性鼻炎史比例、哮喘病史比例、外周血Eos计数、总IgE水平和E/M比值均显著增高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清IL-19水平、外周血Eos计数和E/M比值是ECRSwNP独立相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,在ECRSwNP的诊断上,血清IL-19水平的曲线下面积(AUC)显著大于Eos计数和E/M比值(P<0.05)。结论 血清IL-19水平可作为区分ECRSwNP与nECRSwNP的可靠指标。

IL-13、IL-35在老年慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者组织中表达及其检测价值

目的分析白细胞介素(IL)-13、IL-35在老年慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴鼻息肉患者组织中的表达及其检测价值。方法136例CRS伴鼻息肉患者为观察组,另选取同期门诊接诊的135例单纯鼻中隔偏曲患者为对照组,比较两组IL-13、IL-35水平及Lund-Mackay评分;比较轻度组、重度组IL-13、IL-35水平及Lund-Mackay评分;对CRS伴鼻息肉患者进行为期6个月随访,比较复发组、未复发组IL-13、IL-35水平及Lund-Mackay评分;Pearson分析IL-13、IL-35水平与Lund-Mackay评分的相关性。结果观察组IL-13水平、Lund-Mackay评分显著高于对照组,IL-35水平显著低于对照组(P<0.05)。重度组IL-13水平、Lund-Mackay评分显著高于轻度组,IL-35水平显著低于轻度组(P<0.05)。复发组IL-13水平、Lund-Mackay评分显著高于未复发组,IL-35水平显著低于未复发组(P<0.05)。IL-13与Lund-Mackay评分呈显著正相关(r=4.382,P<0.001),IL-35与Lund-Mackay评分呈显著负相关(r=-4.017,P<0.001)。结论CRS伴鼻息肉患者机体IL-13、IL-35表达异常,且与患者疾病严重程度存在一定相关性,临床可通过检测IL-13、IL-35水平评估病情变化。

对比分析胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗非小细胞肺癌患者的临床疗效

旨在比较胸腔镜微创手术与传统开胸手术在治疗非小细胞肺癌患者方面的临床疗效。方法 以我院2022年3月-2023年7月就诊的100例非小细胞肺癌患者为数据,并分为对照组(接受传统开胸手术治疗)和实验组(接受胸腔镜微创手术治疗),对比分析两组患者的手术情况、临床疗效、术后并发症发生率。结果 实验组非小细胞肺癌患者的手术时间、术中出血量和引流管置管时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的临床疗效总有效率为90%,明显优于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的术后并发症发生率为8%,明显低于对照组的24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胸腔镜微创手术在治疗非小细胞肺癌方面具有良好的临床疗效,不仅并发症较少,而且具有高度的安全性和可靠性,值得在临床实践中广泛推广应用。

非小细胞肺癌应用胸腔镜肺癌手术治疗的临床疗效分析

研究胸腔镜肺癌手术在非小细胞肺癌中的临床疗效。方法 以我院2022.03-2023.07就诊的60例非小细胞肺癌患者为数据,对照组的30名患者,实施开胸手术治疗,实验组的30名患者,实施胸腔镜肺癌手术。对比两种手术方案的应用价值。结果 实验组各项指标(手术时间(min)、术中出血量(ml)、引流管置管时间(d)、淋巴清扫个数(个))优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组呼吸功能第1秒用力呼气末容积(FEV1/L)、用力肺活量(FVC/L)、每分钟肺部通气量MVV(L)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胸腔镜肺癌手术有效缓解了患者各方面症状,提高了生活质量,值得在临床中推广。

改良胸部正中小切口治疗先天性心脏病

目的:对比研究改良胸部正中小切口在先天性心脏病治疗中的应用。方法:回顾性分析1 716例先天性心脏病患者的临床资料,分为改良胸部正中小切口组(小切口组)和胸部正中切口组(正中切口组),病种包括室间隔缺损(VSD)、房间隔缺损(ASD)以及某些复杂先天性心脏病。两组患者的年龄、性别、体重、心胸比率和畸形类型差异均无统计学意义。结果:小切口组切口长度明显小于正中切口组,差异有统计学意义(P<0.01);而体外循环时间、主动脉阻闭时间、术后呼吸机辅助时间、术后住院时间、手术切口乙级愈合率及病死率与正中切口组的差异无统计学意义。结论:改良胸部正中小切口行先天性疾病的手术治疗安全可行,较传统切口更美观。