四川省住院医师规范化培训现状及建立长效保障机制的对策建议

通过调研住院医师规范化培训的国际国内进展和四川省的实施现状,提出建立四川省住院医师规范化培训长效保障机制的对策建议。

教学双方对毕业后医学教育阶段带教师资需求的比较研究

目的:在调查毕业后教育阶段专科医师对带教师资需求的基础上,调查带教师资自身对"带教师资"这一角色能力和素质的需求,并对教学双方的需求进行比较研究,以期发现教学双方对"带教师资"的角色认知上有无差异。方法:对四川省39家专科医师培训基地医院及拟申报基地医院的592名带教师资进行问卷调查,所得数据与244名专科医师培训学员的数据合并,运用SPSS11.5统计软件进行因子分析和方差分析。结果:总体上教学双方对带教师资的6大领域能力和素质的需求比较一致(P>0.05);但对师资"团队合作、创新和自我提高以及带教形式和氛围"的2大领域的要求有差异(P<0.05),师资的自我评估要求高于学员期望值。结论:调查显示四川省毕业后教育阶段专科医师培训中的教学双方对"带教师资"的角色认知比较一致,带教师资的教学意识较强,能够满足甚至高于学员的需求。

神经干细胞中Notch和生长因子/细胞因子信号通路间的相互作用

多能神经干细胞增殖和分化的精确控制对神经系统的正常发育是至关重要的。在哺乳动物中枢神经系统发育过程中，3种主要神经细胞来源于神经干细胞（NSCs）：神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞。成纤维细胞生长因子（FGF2）和表皮生长因子（EGF）参与NSCs的调控。在晚期发育中这些生长因子，特别是骨形成蛋白（BMPs）和白介素-6家族细胞因子也调节NSCs对神经胶质原信号的应答。通过Notch跨膜受体的信号则是NSCs另一个重要的调节机制。

清醒小鼠齿状回区的双向突触可塑性

目前普遍认为突触效应的改变是脑学习和记忆能力的基础。突触可塑性现象如长时程增强（LTP，）和长时程抑制（LTD）已经较多的应用于测试与突触传递效应变化相关的神经生理和神经生物机制的研究。LTP，被看作是突触效应的持续增强而LTD则认为是突触效应的持续减弱。较多的海马LTP或LTD的研究通过动物的脑片完成，与整体动物比较，由于环境改变并缺少整体联系性，可能影响突触可塑性和细胞兴奋性。

四川省住院医师规范化培训的师资培训实践

目的为建立一套完整的住院医师规范化培训师资的培训体系提供参考。方法选取748名来自四川省92个住院医师规范化培训基地的指导老师,确定培训目标,设计培训课程,对其实施培训。采用课程满意度调查、能力自评情况与知识点测试三种方式评估效果。结果课程满意度调查:对课程组织性、实用性、讲授技巧、帮助胜任教学工作与综合满意度5个方面满意度平均分均在8分以上。能力自评情况:各项能力培训前后均有显著差异(P<0.001)。知识点测试:748名受训人员测试平均得分为(88.52±5.45)。结论培训实施可以显著提高指导老师教学能力与教学技能,提升指导老师综合教学能力,保证住院医师规范化培训质量。