时间分辨荧光免疫法与电化学发光法检测结直肠肿瘤标志CEA的比较

目的:对时间分辨荧光免疫法(TRFIA)与电化学发光免疫法 (ECLIA)检测血清癌胚抗原CEA作比较分析,了解两种方法的特点及这两种方法对结直肠癌检出率的影响．方法:分别采用TRFIA法及ECLIA法检测正常人、结直肠癌、非结直肠癌患者组共90例,每组各30例临床送检标本血清CEA含量,应用SPSS(Chicago,USA)软件进行统计学比较和分析．结果:结直肠癌组CEA值(TRFIA法:44．12±95．27 μg／L, ECLIA法:35．96±71．83 μg／L)明显高于正常组(TRFIA 法:1．04±0．55 μg／L,ECLIA法:0．71±0．48 μg／L)(P<0．01)． TRFIA和ECLIA的灵敏度分别为60．0％、66．7％,特异性 98.3％、100％,准确性85．6％、88．9％,阳性预测值94．7％、 95．2％及阴性预测值83．1％、85．7％．两种方法检测的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值略有不同,后者优于前者,但两者无显著差异(P>0．05),相关性好(r= 0．973 8)．结论:TRFIA法和ECLIA法具有良好的相关性,并且具有灵敏度高和稳定性好等优点,可应用于临床血清CEA检测．

四种肿瘤标志检测非小细胞肺癌的临床应用研究

目的 研究与非小细胞肺癌 (NSCLC)相关的血清癌胚抗原 (CEA )、细胞角蛋白片断2 1 1(CYFRA2 1 1)、组织多肽特异性抗原 (TPS)和鳞状上皮细胞癌抗原 (SCC)等 4种肿瘤标志的临床应用价值。方法 采用电化学发光免疫分析仪 (Elecsys 2 0 10 ) ,快速微粒子酶免疫分析仪 (IMx) ,酶联免疫吸附法分别检测 76例NSCLC患者 ,13例肺良性疾病患者及 3 6名健康成人血清中的CEA、CYFRA2 1 1、TPS和SCC ,并对 2 7例NSCLC术后 1个月的患者进行随访检测。同时用SPSS10 0统计软件及接受器工作性能曲线 (ROC)分析 ,评价肿瘤标志物的临床应用价值。结果 血清CEA、CYFRA2 1 1和TPS水平随临床分期 (TNM )增加而升高 ,与正常人比较差异有显著性 (P <0 0 1) ,对于评价NSCLC具有一定的临床参考价值。各种组合检测中 ,以CEA +CYRA2 1 1+TPS组敏感性和有效性最高。手术治疗后 ,4种肿瘤标志均较术前明显下降。SCC仅对于肺鳞癌与腺癌的鉴别具有一定的参考价值。结论 4种肿瘤标志物在NSCLC诊断治疗中 ,具有一定的临床应用价值。CEA +CYFRA2 1

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中价值

目的探讨联合检测血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9、CA125、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19fragments,CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)对肺癌的诊断价值。方法肺腺癌患者102例(腺癌组)、肺鳞癌患者60例(鳞癌组)、肺小细胞癌患者36例(小细胞癌组)和95例体检健康者(对照组),检测4组血清CEA、CA19-9、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC水平,统计4组6项指标的阳性率,计算6项指标单独及联合检测诊断肺癌的灵敏性和特异性。结果腺癌组血清CEA、CA19-9、CA125、NSE、CYFRA21-1和SCC阳性率分别为67.6%、28.4%、52.0%、58.8%、51.0%、14.7%,鳞癌组分别为33.3%、11.7%、41.7%、43.3%、65.0%、40.0%,小细胞癌组分别为44.4%、16.7%、13.9%、75.0%、36.1%、2.8%,对照组分别为1.1%、0、0、5.3%、2.1%、2.1%,除SCC阳性率在小细胞肺癌组与对照组比较差异无统计意义(P>0.05)外,腺癌组、鳞癌组、小细胞癌组6项指标阳性率均高于对照组(P<0.05),腺癌组CEA、CA125阳性率高于鳞癌组和小细胞癌组(P<0.05),小细胞癌组NSE阳性率高于腺癌组和鳞癌组(P<0.05),鳞癌组SCC阳性率高于腺癌和小细胞癌组(P<0.05);血清CEA、CA19-9、CA125、NSE、CYFRA21-1和SCC单项指标诊断肺癌的敏感性分别为52.5%、21.0%、41.5%、56.5%、52.0%、20.0%,均低于6项指标联合检测(91.5%)(P<0.05)。结论血清CEA、CA19-9、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC6在肺癌诊断及分型诊断中均有一定价值,联合检测6项肿瘤标志物可提高肺癌诊断的敏感性。