氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死疗效及对患者血浆同型半胱氨酸的影响

目的:探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)疗效及对患者血浆同型半胱氨酸的影响。方法:将2013年6月至2015年7月于我院确诊为急性心肌梗死的81例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者予阿司匹林、肝素钠抗凝,尿激酶溶栓治疗,观察组41例患者加用氯吡格雷、阿托伐他汀,比较两组疗效差异。结果:治疗后,患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平均降低,但观察组改善更显著,且总有效率更高,差异显著,P<0.05;对患者进行持续一年的随访,观察组再梗死率及病死率均更低,差异显著,P<0.05。结论:氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗AMI疗效显著,临床疗效更高,可更好地改善同型半胱氨酸水平,降低再梗死率,值得推广。

美托洛尔与培哚普利联合治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果

目的:探究对慢性心力衰竭患者予以美托洛尔与培哚普利联合治疗的临床效果。方法:择取我院2012年8月-2015年6月收治的慢性心衰患者90例,将其以随机抽样的方法进行分组分析,即分为实验组与对照组,各45例。对照组接受培哚普利治疗,实验组在对照组的基础上接受美托洛尔治疗,观察并对比两组患者接受治疗后的临床效果。结果:实验组患者的血压、心率以及左室射血评分(LVEF)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者接受治疗后的总体有效率为95.56%,显著优于对照组的68.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者接受治疗后的死亡率以及再次住院几率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性心力衰竭患者予以美托洛尔与培哚普利联合治疗具有较为显著的效果,利于患者心功能的进一步改善,避免心力衰竭的发生,可广泛应用于临床治疗中。

胺碘酮联合美托洛尔治疗房颤的临床应用价值研究

目的探析房颤运用胺碘酮和美托洛尔联合治疗的临床价值。方法选择2013年3月-2015年3月期间我院收治的94例房颤患者为研究对象，运用随机数字法将其分为两组，其中给予对照组单一胺碘酮治疗，而观察组在此基础上，再运用美托洛尔联合治疗，对两组的治疗效果进行比较分析。结果治疗前，两组的LVEF、LVEDV以及LVESV值比较无明显差异（P〉0．05）；治疗后，与对照组比较，观察组的LVEF、LVEDV以及LVESV值改善明显，组间比较差异显著（P〈0．05）；同时，两组的治疗效果比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床上给予房颤患者胺碘酮和关托洛尔联合治疗，可以有效控制心率，使患者的心脏功能得到改善。

替罗非班联合尿激酶在ST段抬高性急性心肌梗死中的临床分析

目的:探讨替罗非班联合尿激酶在ST段抬高性急性心肌梗死(ASTEMI)中的临床疗效及对炎症反应影响。方法:将2013年10月-2017年1月因ASTEMI于我院就诊的86例患者纳入观察并依据1∶1比例随机分组。对照组43例患者采用尿激酶溶栓,观察组43例联合替罗非班,7d后比较治疗前、后白介素-6(IL-6)、血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)等炎症因子及B型利钠肽(BNP)、LVEF改善情况,比较两组溶栓后120min血液灌注情况。结果:治疗后,两组患者IL-6、TNF-α等炎症因子及BNP降低,LVEF升高(P<0.05),观察组IL-6、TNF-α、BNP水平更低,LVEF高于对照组(P<0.05);两组心肌灌注血流分级差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替罗非班联合尿激酶治疗ASTEMI疗效显著,但前者可更好地改善炎症反应,促进心功能恢复,值得推广。

大块型肺动脉栓塞1例报告

1病历摘要 患者,女性,58岁,农民.以晕厥、气促5天为主诉,于2003年11月10日门诊以"晕厥待查"收住院.5天前无明显诱因出现晕厥、气促、胸闷,无胸痛、咯血、心前区闷痛等症状,站立位或行走时症状加重,平卧位症状略减轻,无发热、咳嗽,无双下肢肿胀疼痛等症状,既往体健.体格检查:T 36.6C,P 76次/分,R 36次/分,BP 135/90 mmHg.神志清楚,对答切题,检查合作.