麦默通微创旋切术治疗乳腺肿物275例临床分析

对比彩超引导下麦默通真空辅助旋切术与传统肿物切除术治疗乳腺肿物的临床效果。实验组275例女性患者354个肿物行麦默通微创切治疗,对照组107例女性132个肿物行传统肿物切除术。结果显示,实验组手术时间、切口大小、切除标本重量、单侧多个肿物切口数量均优于对照组。结果表明,超声引导下默通微创旋切术用于乳腺良肿块切除具有准确、快捷、安全、有效、美容的特点。

JNK信号通路介导ghrelin对乳腺癌MDA-MB-231细胞耐药蛋白表达的影响

目的探讨ghrelin调控c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)信号转导通路对乳腺癌细胞P-糖蛋白表达的影响。方法培养人乳腺癌MDA-MB-231细胞,分别加入生长激素释放肽(ghrelin,100 nmol/L,干预72小时)、多柔比星(0.8 mg/L,干预72小时)、ghrelin联合多柔比星(ghrelin 100 nmol/L,多柔比星0.8 mg/L,干预72小时)。采用MTT方法检测细胞增殖,Western blot法检测细胞JNK、P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)的表达及p-JNK水平。结果 MTT检测显示,人乳腺癌MDA-MB-231细胞在ghrelin的干预下增殖(P<0.01),存活率在多柔比星的干预下降低(P<0.01),ghrelin联合多柔比星能够抑制多柔比星对MDA-MB-231细胞的杀伤作用(P<0.01)。ghrelin组JNK表达及p-JNK水平上升(均P<0.01),且P-gp蛋白表达上升(P<0.05);多柔比星组JNK表达及p-JNK水平下降(均P<0.01);ghrelin联合多柔比星较多柔比星组JNK表达及p-JNK水平增加,且P-gp表达明显上升(均P<0.05)。结论 ghrelin激活JNK信号通路干预乳腺癌细胞P-gp表达增加从而抑制多柔比星诱导乳腺癌细胞凋亡。

ghrelin调控ERK信号通路对乳腺癌细胞多药耐药的影响及机制

目的:探讨ghrelin调控ERK信号传导通路对乳腺癌细胞多药耐药的影响及机制。方法:人乳腺癌细胞MDA-MB-231细胞培养,设立对照组、多柔比星组、ghrelin组、ghrelin联合多柔比星组、ghrelin联合多柔比星加PD098059抑制剂组,采用流式细胞法检测细胞凋亡,Western-blot方法检测细胞ERK、p-ERK、P-gp蛋白的表达。结果:在ghrelin干预下人乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡率最低(P<0.01),在多柔比星的干预下人乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡率最高(P<0.01),ghrelin联合多柔比星能够抑制多柔比星对人乳腺癌MDA-MB-231细胞的促凋亡作用(P<0.01),ghrelin联合多柔比星加ERK信号通路特异性阻滞剂PD98059能够减弱ghrelin联合多柔比星对人乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡的抑制作用(P<0.01)。多柔比星组与ghrelin组相比ERK表达及p-ERK水平明显下降(P<0.05)、且ghrelin组与多柔比星组相比P-gp蛋白表达明显上升(P<0.05),ghrelin联合多柔比星组与多柔比星组相比ERK表达及p-ERK水平明显增加(P<0.05)、且P-gp蛋白表达明显增加(P<0.05),ghrelin联合多柔比星加抑制剂组与ghrelin联合多柔比星组相比ERK表达及p-ERK水平明显下降(P<0.01),P-gp蛋白表达无显著性差异(P=0.07)。结论:一定浓度的ghrelin激活乳腺癌细胞ERK信号通路增加P-gp蛋白表达,从而抑制多柔比星诱导乳腺癌细胞凋亡而诱发耐药的产生,阻断ghrelin-ERK信号通路可能逆转乳腺癌细胞多药耐药的发生。

生长激素释放肽对乳腺癌耐药蛋白表达的影响及意义

[目的]探讨生长激素释放肽（ghrelin）对乳腺癌耐药蛋白（BCRP）表达的影响。[方法]培养人乳腺癌细胞MDA—M＆231细胞，分别加入ghrelin、多柔比星、ghrelin联合多柔比星，采用tunnel方法检测细胞凋亡，western-blot方法检测细胞丝裂原活化蛋白激酶P38（P38）、磷酸化P38（p-P38）、BCRP的表达并比较。[结果]tunnel法检测显示人乳腺癌细胞MDA-MB-231在ghrelin的干预下增殖，而凋亡率在多柔比星的干预下显著降低，ghre—lin联合多柔比星能够抑制多柔比星对人乳腺癌细胞MDA-MB-231的杀伤作用（P〈0．001）。ghrelin干预组P38、p-P38蛋白表达增加、且BCRP蛋白表达明显上升；多柔比星干预组P38、p-P38蛋白表达下降；ghrelin联合多柔比星组较多柔比星组P38、p—P38蛋白表达增加，且BCRP蛋白表达明显上升（P〈0．05）。[结论]ghrelin激活P38MAPK信号通路促进乳腺癌细胞BCRP表达增加从而抑制多柔比星诱导乳腺癌细胞凋亡。

彩超引导下脓肿穿刺置管引流术治疗哺乳期乳腺炎

探讨彩超引导下脓肿穿刺置管引流术治疗哺乳期乳腺炎的的临床应用效果。2018年5月—2019年7月,手术治疗哺乳期乳腺脓肿形成患者98例,随机分为对照组和研究组,每组49例。研究组行彩超引导下脓肿穿刺置管引流术,对照组行传统脓肿切开引流术,观察两组患者的疼痛、切开瘢痕、复发率情况。结果显示,术后两组患者均未出现复发。研究组术后6、24 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组(均P<0.05)。研究组瘢痕VSS评分和瘢痕长度小于对照组(均P<0.05)。结果表明,彩超引导下的脓肿穿刺置管引流术对哺乳期乳腺脓肿治疗效果较好,创伤小,瘢痕少,疼痛轻和低复发率风险。

麦默通联合彩超在无乳头溢液乳管内占位性病变诊治中的应用

探讨彩超联合麦默通在无乳头溢液乳管内占位性病变诊治中的应用价值。对34例行彩超诊断乳管疾病与麦默通病变乳管切除术后病理诊断进行对比分析。彩超诊断乳管内占位比率73.53%,单纯乳管扩张26.47%,病理诊断乳管内占位比率76.49%、单纯乳管扩张伴乳管炎23.53%。彩超诊断乳管内占位性病变敏感度73.07%,特异度25.00%,漏诊率26.92%。彩超对无乳头溢液的乳管内占位性病变具有较高的诊断率,也存在一定的漏诊率,彩超联合麦默通对病变乳管进行切除活检,既得到有效治疗,又避免漏诊的发生,从而提高了诊治水平。

乳腺理疗联合局部冷敷治疗哺乳期急性非化脓性乳腺炎效果分析

探讨乳腺理疗联合局部冷敷治疗哺乳期急性非化脓性乳腺炎的临床效果。选取2018年1月至2019年5月门诊治疗哺乳期急性非化脓性乳腺炎患者98例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组49例。研究组行乳腺理疗仪器及冷敷联合治疗,对照组行单纯乳腺理疗仪器治疗。观察两组患者疼痛、肿块大小、病程长短、复发率情况。两组患者均未出现化脓性乳腺炎。研究组患者治疗后24、48、72 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后24、48、72 h肿块直径均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组病程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治愈后随诊1个月,均无复发病例。乳腺理疗联合局部冷敷能够减轻哺乳期急性非化脓性乳腺炎患者疼痛、缩短病程。

纤维乳管镜101例乳头溢液诊断分析

探讨乳管镜诊断不同性质的乳头溢液临床应用价值。分析101例行乳管镜诊断与手术切除病变病理诊断,比较不同性质溢液诊断结果。结果显示,不同性状的乳头溢液与手术后病理诊断具有一致性,不同性质溢液提示不同乳管内疾病。纤维乳管镜应用提高了诊断乳管内疾病的诊断率。

Ghrelin抑制多柔比星诱导人乳腺癌细胞MDA-MB-231凋亡的实验研究

目的:探讨Ghrelin抑制多柔比星诱导人乳腺癌细胞MDA-MB-231凋亡的机制。方法 :通过细胞培养、MTT、流式细胞检测、Tunnel法和Western blot观察酰基化Ghrelin对多柔比星诱导的人乳腺癌细胞MDA-MB-231凋亡和凋亡相关蛋白表达的影响。结果:MTT检测证实多柔比星能有效诱导人乳腺癌细胞MDA-MB-231凋亡。流式细胞检测及Tunnel法检测发现Ghrelin能有效抑制多柔比星诱导的人乳腺癌细胞MDA-MB-231的凋亡。Western blot检测发现Ghrelin抑制多柔比星诱导人乳腺癌细胞MDA-MB-231凋亡的同时伴有bcl-2表达增加、bax表达下降、bcl-2/bax值升高。结论:Ghrelin能有效抑制多柔比星诱导人乳腺癌细胞MDA-MB-231凋亡,推测其抑凋亡机制可能与抗线粒体凋亡因子释放有关。

156例单孔透明色乳头溢液诊治分析

目的分析156例单孔透明色乳头溢液的纤维乳管镜诊治效果。方法回顾性分析156例单孔透明色乳头溢液患者的临床资料,患者均行纤维乳管镜检查,并予以局部冲洗,对反复冲洗仍然存在乳头溢液的患者行纤维乳管镜辅助定位下病变乳管切除术。观察156例患者纤维乳管镜下表现及随访情况。结果156例患者均为一次置入纤维乳管镜,无反复扩管过程。其中,132例(84.62%)患者临床表现为:管腔内可见黄白色絮状物,导管相对扩张,管腔通畅,管腔内无隆起改变,管腔内未见明显占位病变;24例(15.38%)患者临床表现为:管腔内可见金属样絮状物渗出,管腔阻塞,部分病例管腔可见明显隆起改变及局灶占位病变。156例患者中,130例患者行纤维乳管镜检查诊断为乳管炎,并行病变乳管冲洗后,随诊1年,无乳头溢液复发,治愈率为83.33%(130/156);26例患者经反复冲洗无效后行病变乳管切除术,术后病理诊断为:乳管扩张19例(12.18%),乳管内乳头状瘤7例(4.49%),术后随访1年,25例患者未见乳头溢液,1例患者再次出现乳头溢液,反复冲洗无效后行病变乳管切除术,对复发性乳头溢液的治愈率为96.15%(25/26)。结论纤维乳管镜技术在局部乳管冲洗治疗及手术定位中具有重要积极作用。

56例单孔血性乳头溢液诊治分析

观察血性乳头溢液患者的临床病理特点,为诊治提供依据。分析56例单孔血性乳头溢液患者的临床资料、术后病理资料。血性溢液≥5年与<5年在乳腺癌及乳头状瘤的诊断上差异有统计学意义(P<005)。随着血性溢液病程延长,单孔血性溢液患者诊断为乳腺癌及乳头状瘤的概率大大增加。

麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿物的临床效果

目的探讨麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿物的临床应用效果。方法选取2015年5月至2016年10月行手术治疗的良性乳腺肿物患者98例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组49例。研究组患者行麦默通微创旋切手术,对照组患者常规行乳腺肿物切除术,观察两组患者的术中情况,并比较两组患者的住院时间、术后并发症、术后早期疼痛和瘢痕情况。结果术后多普勒超声复查显示两组患者肿瘤均彻底切除。研究组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者术后6 h、24 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者瘢痕VSS评分和瘢痕大小显著小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者的术后并发症率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麦默通微创旋切术对乳腺良性肿物切除效果较好,且创伤小、并发症少、安全性较高、瘢痕少,临床应用价值较高。