声辐射力脉冲成像技术在子宫腺肌症与子宫肌瘤诊断中的临床应用

目的探讨声辐射力脉冲成像技术(ARFI)在子宫肌层病变中的应用价值。方法应用ARFI技术对子宫肌瘤(43例)和子宫肌腺症(51例)患者的宫壁以及正常子宫宫壁(35例)进行检测,记录检测区域的常规超声声像图,声触诊组织成像(VTI)及剪切波(SWV),并对SWV数值进行统计分析。结果子宫肌瘤和子宫腺肌症SWV均值分别为:(3.30±1.04)m/s、(3.33±0.98)m/s,均大于正常子宫宫壁SWV均值(2.72±0.85)m/s(P<0.05)。子宫肌瘤SWV与子宫腺肌症SWV之间无统计学差异(P>0.05)。VTI图像上正常子宫、子宫肌瘤及子宫腺肌症各有其特征性表现。结论ARFI技术为子宫肌瘤和子宫腺肌症的诊断提供了一种新的方法,值得应用。

血浆脑钠肽及Tei指数与高血压患者不同左心室构型相关关系的研究

目的探讨脑钠肽(BNP)与Tei指数与原发性高血压(EH)患者不同左心室构型的关系。方法选择132例EH患者及34例正常对照者行经胸超声心动图检查,测量室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径、左心室射血分数及左心房内径、等容收缩期、射血时间和等容舒张期,计算左心室质量指数(LVMI)、左心室室壁相对厚度(LVRWT)及左心室Tei值。同时采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定其血浆中BNP浓度。依据超声心动图测值计算的LVMI、LVRWT结果将132例EH患者分为4个亚组:正常构型组(A组31例)、向心性重构组(B组37例)、向心性肥厚组(C组33例)、离心性肥厚组(D组31例)。结果①BNP水平D组显著高于A组、B组、C组及对照组,5.41±1.13 vs 3.31±1.22、3.85±1.47、4.48±1.18、2.96±1.03(P<0.01);②Tei值B组、C组、D组显著高于对照组,0.43±0.07、0.46±0.11、0.57±0.13 vs 0.34±0.07(P<0.01);③BNP水平、Tei指数与EH的不同左心室构型有密切相关性(r=0.420,0.480,均P<0.01);BNP水平与Tei指数密切相关(r=0.360,P<0.01)。结论BNP及Tei指数与EH患者不同左心室构型密切相关。

超声心动图和颈动脉超声检查对“心主血脉”的认识

目的通过超声心动图及颈动脉超声的检查,验证中医基础理论"心主血脉"这一认识。方法应用多普勒超声诊断仪进行心脏及颈部血管的常规检查,根据血流参数进行分组,观察心脏的左室射血分数(EF)和主动脉峰值血流速度(AV)对颈部血管血流参数的影响,并根据不同的临床辨证分型来观察颈部血管血流参数的情况。结果 EF的正常与否,主动脉峰值血流速度(AV)正常或是缓慢对颈部血管的部分血流参数有明显影响(P<0.05),心气虚组与其他证型间左侧颈总动脉的收缩期峰值流速(Vmax)比较有明显差异(P<0.05)。结论 "心主血脉"这一基本的中医基础理论可以通过多普勒超声检查来进一步认识理解,通过客观数据指导临床辨证。

超声诊断老年女性炎性乳腺癌1例

患者女,76 岁,双侧乳腺弥漫性肿胀、疼痛3周,局部皮肤呈暗红色,皮肤温度较周围正常组织略升高.自行口服消炎药,用药5 d后症状改善不明显,来我院就诊.超声显示：①双侧乳腺皮下脂肪层明显增厚,呈＂卵石征＂.②双侧乳腺腺体层结构紊乱,边界不清,其内可见数个团状低回声,形态不规则, 周边及内部血流信号丰富,可探及动脉频谱,阻力指数：0.88（图2）

经阴道超声诊断陈旧性异位妊娠48例分析

目的:探讨经阴道超声检查陈旧性异位妊娠的临床价值。方法:应用经阴道超声对48例陈旧性异位妊娠患者进行仔细检查,观察子宫腔以外的妊娠囊及双侧附件区包块性质,并做出诊断。结果:48例陈旧性异位妊娠患者的确诊率达87.5%,不符合的6例中,经手术证实2例为黄体破裂,2例炎性包块,1例为过敏性紫癜肠系膜出血所致,另1例阑尾穿孔形成周围脓肿。结论:经阴道超声检查显像对陈旧性异位妊娠的诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值。

不同影像学诊断技术在早期乳腺癌诊断中的应用

目的对比彩超、钼靶、磁共振成像(MRI),分析各自优缺点,评价其诊断早期乳腺癌的价值。方法回顾性分析2014年7月至2016年7月收治的乳腺微小肿块48例患者,病理证实29例为恶性,19例为良性。从敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率及准确率等方面,综合彩超、钼靶、MRI进行评价。结果 3者联合使用诊断乳腺微小肿块:敏感度93.1%,特异度94.7%,阳性预测值96.4%,阴性预测值90.0%,误诊率5.3%,漏诊率6.9%,准确率93.8%。3者联合使用诊断准确率高于单独使用钼靶、彩超或MRI。结论 3种技术联用在一定程度上可弥补各自的局限性,对诊断早期乳腺癌的良恶性有重要意义。

高频超声对鳃裂囊肿的诊断价值

目的探讨高频超声在诊断鳃裂囊肿中的应用价值。方法回顾分析12例经手术病理证实为鳃裂囊肿的高频超声声像图表现。结果本组患者中11例位于胸锁乳突肌上1/3的前缘,相当于舌骨平面、颈动脉鞘的外侧,1例位于耳前腮腺区。超声表现囊肿大部分外形尚规则,边界清晰或尚清且包膜回声较强,内部回声的多样性与内壁衬里上皮有关。结论高频超声可直接显示鳃裂囊肿的内部结构、大小、形态、回声及血供情况,可作为鳃裂囊肿的首选影像学检查方法。

超声引导在麦默通微创旋切术切除乳腺良性肿块中的应用

目的：探讨超声引导下麦默通微创旋切术在切除乳腺良性肿瘤中的应用价值。方法对285例629个乳腺病灶术前超声定位，麻醉进针引导，术中引导旋切刀刺入并监测切割过程，直至病灶完全切除，引导成功率100％，术后做病理检查及定期随访。结果629个乳腺病灶完全切除，病理结果显示乳房纤维瘤405例，乳腺囊性增生95例，乳腺腺病60例，导管内乳头状瘤54例，不典型增生伴上皮增生活跃13例，浸润性导管癌2例，术后随访4～6个月，未发现在原切除部位有病灶复发。结论超声引导麦默通微创旋切乳腺良性肿块具有定位准确、切除完整率高、病理诊断明确、创伤小、美观等优点，尤其适合对乳腺多发良性肿块的治疗。

胆囊息肉样病变的超声诊断

目的 :探讨超声对胆囊息肉样病变的诊断价值。方法 :使用SSH 14 0A ,LOGIQ2 0 0型超声诊断仪 ,对 62例胆囊息肉样病变的患者进行检查。结果 :5 9例经手术、病理证实 ,3例漏诊或误诊 ,超声检出率为95 16% ;其中良性病变 5 7例 ,恶性病变 5例 ,3 6例为胆固醇性息肉 ;12例为炎性息肉 ;9例为腺瘤 ;腺瘤恶变2例 ;腺癌 3例。结论 :超声对胆囊息肉的诊断有较高价值。

眼球疾病的高频超声显像分析

目的 探讨高频超声对眼球疾病的诊断价值。方法 回顾性分析经高频超声检查诊断的 68例眼球患者的临床资料和声像图表现。结果 视网膜脱离 18例 ,玻璃体积血 7例 ,眼球内金属异物 6例 ,眼球内占位 4例 ,老年性白内障 3 3例。结论 高频超声显像检查眼科疾病 ,是首选的影像学检查方法。

口服甘露醇与脂餐引起胆囊大小变化分析

B超测定胆囊收缩功能,传统的方法是通过脂餐前后胆囊大小对比,以厚径或面积作指标判断其收缩功能。而目前国内外都有应用口服甘露醇作为胆囊收缩剂的报道,依据这点,我院应用B超观察口服甘露醇及脂餐前后胆囊大小变化,用自身对照方法,共试验20例,现介绍如下:1 资料与方法?..

经胸超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用

目的讨论经胸超声心动图在房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)封堵术中的临床价值。方法 35例ASD适合介入封堵的病人,术前应用彩超多切面、多角度观察房间隔缺损大小、残留边缘的情况及所选封堵器的型号,术中术后监测封堵器放置情况及房水平是否存在残余分流及封堵器是否影响周围结构功能。结果 35例ASD患者全部一次封堵成功。封堵器直径与经胸超声心动图判断的直径相关系数r=0.94,P<0.05。结论经胸超声心动图在ASD封堵术中能准确估测ASD直径、指导封堵过程、监测有无并发症发生,在ASD封堵术中具有重要指导作用。

甲状腺结节超声声像图特征在甲状腺癌诊断中的实际价值

目的:分析甲状腺结节超声声像图特征,并与病理结果对照,探讨甲状腺声像图特征在甲状腺癌诊断中的临床价值。方法:分析2011年1月—2018年6月在我院接受甲状腺结节手术的76例患者(90个)甲状腺结节超声声像图特征,并与病理结果对照后,统计超声声像图特征对甲状腺癌诊断的灵敏度和特异度。结果:甲状腺癌与甲状腺良性结节的数目比较,差异有统计学意义,P <0.05。甲状腺癌在形态、边界、回声强度、回声均匀、微小钙化、肿大淋巴结、Ⅲ型血流与甲状腺良性结节比较差异有统计学意义,P <0.05。超声诊断甲状腺癌的灵敏度为70.0%,特异度为92.5%。结论:彩色多普勒超声能为甲状腺癌的临床诊断提供丰富的影像学信息,对甲状腺癌和良性结节的鉴别诊断具有较高的诊断价值。

彩色多普勒超声对布-加综合征的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对布-加综合征(Budd-Chiari Syndrome,BCS)的诊断价值。材料与方法:选取28例临床中经过手术或下腔静脉造影的BCS患者,回顾分析其入院时彩色超声诊断的直接及间接征象,根据患者下腔静脉及肝静脉阻塞情况进行分型分析。结果:患者经治疗后病理诊断分型为:肝静脉病变(Ⅰ型)8例,下腔静脉病变(Ⅱ型)16例,肝静脉和下腔静脉混合病变(Ⅲ型)4例。超声诊断结果为:彩色多普勒超声检测出25例,误诊1例,漏诊2例,诊断准确率89.3%。结论:彩色多普勒超声对布-加综合征能做出较准确的诊断,具有重要的临床意义及价值。