慢性乙肝肝硬化伴肺部感染患者痰液中致病菌分布及耐药变迁情况

目的 观察慢性乙肝(CHB)肝硬化伴肺部感染患者痰液标本中致病菌的分布情况,并分析其药敏结果。方法 选取2019年1月至2021年12月信阳职业技术学院附属医院收治的284例CHB肝硬化合并肺部感染患者,采集全部患者的痰液标本,进行细菌培养及药敏试验分析。结果 284例CHB肝硬化伴肺部感染患者的痰液标本经细菌培养后共分离出病原菌302株。革兰阴性菌中,以大肠埃希菌检出率最高,其次为肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌检出主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;3 a间,大肠埃希菌对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率呈升高趋势,对阿米卡星的耐药率呈下降趋势(P<0.05);肺炎克雷伯菌对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率呈升高趋势(P<0.05);3 a间,金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素的耐药率呈升高趋势(P<0.05);其余抗生素的耐药率并未发生明显变化,且对万古霉素始终保持高度敏感。结论 CHB肝硬化伴肺部感染患者痰液中的致病菌以革兰阴性菌为主,且菌株耐药性不断变迁。

基于分类字典学习的遥感图像超分辨率方法

传统的超分辨率方法存在图像重构时间长,重构质量有待改进的问题。因此,文章针对遥感图像对传统的超分辨率方法进行了改进。主要利用原始图像的局部二值模式(LBP)纹理特征对图像进行分类识别,学习分类字典,并使用对应类别字典对低分辨率图像进行超分辨率重构。该方法的优势在于既加快了重构速度,又有效改善了重构图像的质量。试验结果证明了该方法相对于传统方法的优越性。

重庆市采供血机构献血不良反应监测管理的现状分析

目的了解重庆市采供血机构献血不良反应管理现状以推进献血者不良反应监测管理水平、提升全市献血服务质量。方法2020年2月重庆市输血协会组织调研小组,根据调查目的设计制定《问卷调查表》(简称问卷),包括献血场所人员和设施配备、献血不良反应预防和处置、献血不良反应的记录和报告、献血不良反应回访以及2019年献血不良反应相关数据等5大项调查内容,通过电子邮件将问卷发至全市18家采供血机构(简称血站,含1家血液中心及其分中心,6家中心血站和11家中心血库);参加调研的血站献血不良反应管理人员填写后与3月31日前返回。调研小组采用Excel 2011软件对按时收回的问卷做数据的提取、汇集、整理、修正和定量分析。结果问卷回收及有效率100%(19/19)。78.95%(15/19)血站在日采(献血者)人数>60人时,按规定配置医务人员>6名,100%(19/19)血站在日采数在<60人时,按规定配置了2~6名医务人员;在献血不良反应预防和处置设施配置方面,89.47%(17/19)血站配备了盐酸肾上腺素,84.21%(16/19)血站配置了抗过敏反应类药物地塞米松,其他类型的药物配备差异较大;不良反应相关预防和处置措施制定率100.00%(19/19)。2019年市重庆市报告献血不良反应发生率为0.54%(1958/359871),以血液中心分中心为最高[1.35%(223/16543)、中心血库为最低[0.32%(179/56299)](P<0.05)。结论重庆地区血站之间献血不良反应监测管理在人员配置、急救药品配置、报告方式等方面需进一步规范,逐步实现区域同质化,保障血液安全。

504例围产期女性生殖道菌群分布调查

目的研究围产期女性生殖系统细菌性阴道病(BV)发病情况及携带细菌的分布特征,为临床预防、治疗围产期母、婴相关的细菌感染性疾病提供实验室依据。方法回顾性分析本院妇产科2011年1月～2011年10月期间504例门诊及住院围产期女性生殖道系统分泌物或羊水及新生儿耳试子标本的微生物学资料,使用生物梅里埃公司全自动微生物分析仪进行检测并鉴定细菌到种,并操作环磷酸腺苷(CAMP)试验确认B型链球菌。结果 10个月间围产期妇女宫颈分泌物或羊水及新生儿耳试子标本细菌阳性检测率为45.6%。分离的常见菌依次为表皮葡萄球菌20.2%、大肠埃希菌14.5%、鸟肠球菌4.8%及真菌3.4%。结论围产期妇女生殖系统携带细菌阳性率较高,且常见的为表皮葡萄球菌和大肠埃希菌,所以应对围产期女性进行细菌性阴道病的常规筛查,并根据患者情况指导高危人群的预防和治疗用药。

对比HCV抗原检测与HCV-RNA和HCV抗体检测在丙肝中的检测结果

目的：对比 HCV抗原检测与HCV-RNA和HCV抗体检测在丙肝患者临床诊疗过程中的应用价值。方法：收集2012年10月至2013年10月期间我院检验科接收临床送检HCV-RNA和HCV抗体血标本，HCV-RNA阳性标本44例，阴性标本72例；HCV抗体阳性标本70例，阴性标本92例；统计各个标本HCV抗原检测结果，并进行对比讨论。结果：HCV抗体阳性标本中HCV抗原阳性者33例（47.1%），HCV抗体阴性标本中HCV抗原检测均为阴性；HCV-RNA阳性标本中HCV抗原阳性31例（70.5%）， HCV-RNA阴性标本中HCV抗原阳性2例（2.8%）。结论：现阶段HCV抗原检测结果对临床确诊丙型肝炎有一定的局限性，可以作为对HCV抗体检测结果的进一步验证手段。

骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果对比

目的：通过对佝偻病患儿骨源性碱性磷酸酶与血钙测定,探讨二者测定结果对于临床诊疗的意义.方法：收集我院自2010年7月至2012年7月来我院诊疗的60例佝偻病患儿的临床资料,分别对患儿进行碱性磷酸酶、血钙指标水平的检测,记录两种方法对佝偻病的检出率,并行统计学对比.结果：通过检测骨源性碱性磷酸酶水平,检出佝偻病59例,检出率98.3%;通过血钙测定,检出佝偻病44例,检出率73.3%,二者相比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：骨源性碱性磷酸酶与血钙测定均有助于临床筛查或诊断小儿佝偻病,但是在准确性上对骨源性碱性磷酸酶的检测明显优于血钙,临床工作过程中要根据患者实际情况进行综合判断,以提高诊断准确性.

基于非局部自相似性的遥感图像稀疏去噪算法

基于非局部自相似性的遥感图像稀疏去噪方法研究,在为后续的图像分析、识别以及较高层次的处理提供保证方面具有重要意义。针对遥感图像中存在非局部自相似性和稀疏性,在分析传统稀疏去噪模型的基础上,将具有相似结构的非局部块构建成组,用组作为稀疏表示单元,利用基于组正则化稀疏模型进行图像去噪。此外,针对采用整幅图像进行字典学习具有高计算复杂度,分析组特点,为每个组自适应学习一个字典。最后,为获得有效的去噪结果,利用迭代收缩阈值算法解决L0最小化问题。以"资源三号"遥感图像为数据进行实验,结果表明,该算法能较好地去除遥感图像的噪声,提高图像的峰值信噪比,保持图像结构信息。基于非局部自相似性的遥感图像稀疏去噪算法能够充分利用图像块信息有效的去除图像中的噪声,提高图像质量。

脑梗死患者MTHFR基因C677T多态性特点及与Hcy水平的相关性分析

目的探讨脑梗死患者5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)C677T多态性特点,分析与血浆同型半胱氨酸(Hcy)表达水平的相关性。方法收集110例脑梗死患者作为观察组,并选择同期入院体检的100例健康体检者作为对照组,利用限制性片段长度多态性扩增技术(PCR-RFLP)分析两组受试对象MTHFR基因C677T基因型及其出现频率的分布特点,采用荧光偏振免疫分析法测定不同基因型个体血浆Hcy表达水平的差异,并行统计学对比。结果观察组患者MTHFR基因C677T CC型占21.8%、CT型占52.7%、TT型占25.5%,两组受试对象MTHFR基因C677T CC型、CT型、TT型分布频率无明显差异(P>0.05);观察组脑梗死患者中MTHFR基因C677T CC型者血浆Hcy(10.8±1.7)μmon/L,低于CT型者(P<0.05),更低于TT型者(P<0.05)。对照组受试对象不同基因型者血浆Hcy表达水平较为接近,无统计学意义的差异(P>0.05)。结论MTHFR基因C677T的3中基因型出现频率在脑梗死和健康群体中无明显差异,不同MTHFR基因型的脑梗死患者血浆Hcy表达水平不同,MTHFR基因型与Hcy水平存在相关性。

2016-2020年河南省信阳市某医院耐碳青霉烯肠杆菌分布特点及耐药性分析

目的 分析2016-2020年信阳市某医院耐碳青霉烯肠杆菌(carbapenem-resistant enterobacteriaceae,CRE)分布特点及耐药性,为临床用药、制定医院抗菌谱等提供依据。方法 收集2016-2020年信阳市某医院各科室临床分离的肠杆菌科细菌,经常规分离培养、菌株鉴定及药敏试验获得目标菌株CRE,分析CRE分布特点及耐药性情况。结果 共分离14 280株肠杆菌科细菌,其中CRE菌株428株,占3.00%;CRE菌株中肺炎克雷伯菌占据首位,为58.41%;CRE菌株多集中于重症监护室(36.21%)、外科(25.70%)及呼吸内科(15.19%);CRE对阿卡米星、庆大霉素的药物敏感性尚可,对其他抗菌药物表现出高度耐药性。结论 2016-2020年信阳市某医院CRE分布较广泛,以肺炎克雷伯菌为主,且CRE多集中于重症监护室、外科与呼吸内科,对多数抗菌药物呈高度耐药性。

慢性丙型肝炎合并冷球蛋白血症患者血清自身抗体检出率及其临床意义

目的探讨慢性丙型肝炎(CHC)合并冷球蛋白血症患者血清自身抗体检出率与其临床意义。方法选取2014年12月—2016年12月信阳职业技术学院附属医院92例CHC患者,依据是否检出血清冷球蛋白将其分为观察组(检出血清冷球蛋白)44例,与对照组(未检出血清冷球蛋白)48例,检测比较两组血清丙型肝炎病毒定量(HCV-RNA)、抗平滑肌抗体(anti-SMA)、抗肝肾微粒体抗体(anti-LKM)、抗线粒体抗体(antiAMA)、抗核抗体(ANA)水平并观察自身抗体不同患者的临床特征。结果观察组血清anti-SMA、ANA检出率及总检出率分别为22.73%、40.91%、79.35%,均高于对照组4.17%、18.75%、29.17%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自身抗体检测阳性者谷丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平均高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组自身抗体检测阳性者ALT高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CHC合并冷球蛋白血症患者具有较高血清自身抗体检出率,且肝功能损伤较严重。