奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的疗效。方法选择颈内动脉系统急性脑梗死患者107例,随机分成2组,治疗组54例,对照组53例。治疗组奥扎格雷纳80mg加入生理盐水250ml静滴,1次/d,连用10d;尿激酶20万U加入生理盐水200ml静滴,1次/d,连用7d。对照组血塞通500mg,曲克芦丁0.6g分别加入生理盐水250ml中静滴,1次/d,连10d。治疗前后监测FG、PLT、PT、APTT、GPT、BUN。结果治疗组总有效率90.74%,对照组75.47%。治疗后2组间神经功能缺损评分、总有效率有显著性差异,治疗组治疗前后PT、APTT、FG、GPT、BUN无变化。结论奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶治疗急性脑梗死安全有效。

小剂量尿激酶与低分子肝素钙治疗进展型脑梗死的疗效观察

目的 探索治疗进展型脑梗死的有效治疗方法。方法 治疗组采用小剂量尿激酶（UK）20万U快速静滴，1次／d．连用3-5d；低分子肝素钙5000U皮下注射，1次/12h,连用7d。对照组单纯用小剂量尿激酶20万U快速静滴，1次／d，连用3d。结果 治疗组有效率为82％，对照组为59％，治疗组明显优于对照组。结论 小剂量尿激酶与低分子肝素钙联合应用治疗进展型脑梗死安全有效。

杓型和非杓型高血压患者胰岛素敏感性与心肌重构

通过动态血压监测（ＡＢＰＭ）结果随机选择杓型和非杓型原发性高血压（ＥＨ）患者各３５例，对比观察了其胰岛素敏感性和心肌重构参数的变化。结果表明，左室重量指数（ＬＶＭＩ）与胰岛素敏感性呈直线相关关系，非杓型较杓型ＥＨ的胰岛素敏感性降低更甚，心肌肥厚更明显。

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床观察

目的探讨脑脊液（CSF）置换治疗蛛网膜下腔出血（SAH）的可行性和有效性。方法将52例患者随机分为两组。治疗组27例，腰穿放脑脊液，每次30ml，注入生理盐水25ml、地塞米松5mg，每1-2天1次，共5-7次。对照组25例，仅作内科常规治疗及诊断性腰穿。所有病例均给予降颅压、止血、镇静、止痛及预防并发症等治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组。治疗组头痛、颈强直症状缓解快，病程短，并发症少，8～12d脑脊液恢复正常。对照组病程长，头痛、颈强直恢复慢，脑脊液正常多在2—3周。结论脑脊液置换治疗SAH简便易行、疗效明显、可缩短病程、减少并发症的发生，值得临床推广。

糖尿病酮症酸中毒37例临床分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）的诱因及救治方法。方法对37例DKA患者进行临床分析,分析其诱因及治疗方法。采用小剂量胰岛素（RI）持续静脉滴注及纠正水、电解质紊乱,并加强抗感染及综合治疗。结果37例DKA中1型糖尿病（T1DM）9例,引起DKA诱因主要为停用胰岛素及感染;2型糖尿病（T2DM）28例,引起DKA常见诱因是感染。37例治愈35例,疗效满意。结论积极防治诱因,合理使用抗生素,小剂量胰岛素持续静脉滴注及综合治疗是成功救治DKA的关键。

黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的:观察黛力新治疗脑卒中后抑郁状态的疗效。方法:将108例脑卒中后抑郁状态患者,随机分为治疗组68例(加用黛力新)和对照组40例(常规治疗)。治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),日常生活能力Barthel指数(BI)量表及神经功能缺损评分(SSS)量表进行评定其疗效。结果:治疗组HAMD评分治疗后(5.8±1.6)分,较治疗前(20.5±4.2)分显著下降(P<0.01),对照组治疗后(14.1±2.3)分与治疗前(19.4±3.6)分比较差异无显著性(P>0.05)。治疗组治疗后SSS评分显著降低,BI评分明显提高,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:黛力新治疗脑卒中后抑郁状态对抑郁有明显的效果,且可促进脑卒中神经功能的恢复。

颅内血肿微创清除治疗重症脑出血临床观察

自2000年5月-2005年10月我们采用微创清除颅内血肿及小剂量尿激酶溶解血块引流治疗出血量在60ml以上、格拉斯哥昏迷评分（GCS）〈8分的重症脑出血病人32例，取得了较好的临床疗效。