妇科手术抗菌药物使用的干预效果分析

目的通过调查和分析干预前后妇科手术使用抗菌药物的情况及发生手术切口感染的状况,为合理使用抗菌药物提供科学依据。方法调阅干预前后妇科手术病历399份,使用《抗菌药物临床应用指导原则》和《围手术期预防应用抗菌药物指南》作为评价依据,应用卡方检验比较干预前后妇科手术抗菌药物应用及手术切口感染状况的变化。结果抗菌药物选择合理率由干预前的36.96%(95/257)上升至干预后的55.63%(79/142),两者比较,差异有统计学意义(χ2=12.963,P<0.001);用药合理组手术切口感染率为4%(7/174),不合理用药组手术切口感染率为1.3%,但两者比较,差异无统计学意义(χ2=2.905,P=0.088)。结论通过对抗菌药物的使用进行干预,可以促进抗菌药物的合理使用。同时,严格控制抗生素的使用并不会增加医院感染的发生率。

妇科手术患者医院感染危险因素研究

目的探讨妇科手术患者发生医院感染的危险因素,为预防和减少妇科手术感染提供参考依据。方法共纳入妇科手术患者399人,记录患者的相关信息,并根据其是否发生医院感染分为感染组和对照组,采用非条件Logistic回归分析进行相关因素分析。结果 399例手术患者中,10人发生医院感染,多因素Logistic回归分析结果显示:住院天数(OR=1.123,P<0.01)、手术持续时间(OR=1.028,P=0.009)、抗生素使用合理性(OR=0.201,P=0.044)均进入方程。结论住院天数、手术持续时间、抗生素使用合理性为患者发生医院感染的独立危险因素。

医务人员手卫生执行率和依从性调查分析

目的了解某三级医院医务人员手卫生执行率和依从性的情况,探讨提高医务人员手卫生依从性的措施。方法采用自行设计的手卫生依从性调查表和手卫生设施调查表,在调查对象不知情的情况下现场调查236名医生和247名护士手卫生依从性和临床科室手卫生设施配置情况。结果共观察到2560次手卫生指征。总体手卫生执行率为58.16%（1489/2560）,总体手卫生依从率为32.50%（832/2560）;手卫生依从性低主观归因率71.88%（1242/1728）,客观归因率为28.13%（486/1728）。结论某三级医院医务人员手卫生依从性较低,对手卫生重要性认识不足为主要原因,应采取以强化培训为主的综合措施提高医务人员手卫生依从性。

脐粉在新生儿脐部护理中的应用

目的 :减少新生儿脐炎、脐出血的发生 ,促进脐带干燥和脱落。方法 :新生儿沐浴后将脐粉撒布在脐部。结果 :观察 10 89例新生儿 ,住院期间未发现脐炎。结论

某医院手卫生现状调查及干预措施

目的了解某综合性中医院医务人员手卫生依从性及手卫生设施配置情况,发现存在的问题并采取有效的干预措施。方法采用自行设计的手卫生依从性调查表和手卫生设施调查表,进行现场观察并记录在岗临床医务人员(医生220人,护士226人)手卫生依从性和各科室手卫生设施配置情况。结果医务人员总体手卫生依从性为57.62%,护士的依从性高于医生(73.89%vs 40.91%,χ2=49.670,P=0.000);医务人员总体手卫生方法合格率82.88%,护士高于医生(92.81%vs 64.44%,χ2=33.170,P=0.000);医务人员总体干手方法合格率32.50%,护士高于医生(41.18%vs 18.97%,χ2=7.600,P=0.006)。医院手卫生设施配备不完善。结论医务人员手卫生依从性低,改善医务人员手卫生行为势在必行,应采取多模式、多方面的干预措施完善手卫生设施和提高医务人员手卫生依从性。